- 問
- 麻煩醫生幫我看看神經性腦炎問題
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16歲
2013-04-12 17:41 瀏覽7161次
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病情描述：
五天前高燒40度在醫院檢查不出來現轉到烏市確診為神經性腦炎現在燒退了就是昏迷吃不下飯
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你所說的神經性腦炎的診斷在臨床上不夠準確,因為腦炎分類很多,如,結核性腦炎,化膿性腦炎(各種細菌引起的),病毒性腦炎,蟲媒性腦炎,接種感染后腦炎,腦干腦炎還有腦脊髓炎,腦膜炎等.如果是“神經性腦炎”的話,我認為與腦干腦炎很接近.腦干腦炎是以多組腦神經損害的表現為主.其發病原因目前不是十分確切,但多數病例發病前兩周有上呼吸道感染史,或腸炎,腹瀉,口唇皰疹等情況,該病不傳染,屬于散發.該病來勢兇猛,但預后良好.治療主要有一脫水和激素要及時,如20%甘露醇加地塞米松.要快速靜脈滴注,必要時給與速尿,68小時一次.等病情穩定后,激素改為口服強的松,必須同時注意水電解質的變化,發現情況及時給與對癥處理,特別注意補充鉀鹽. 二抗病毒要早期用上,常用的有聚肌胞,阿糖胞苷,利巴韋林等. 三是解痙止痛,特別是頭痛嚴重者,給與安定,卡馬西平,氟派啶醇等. 四是大量維生素及神經細胞活化劑的應用.大量補充維生素B族,ATP,COA,肌苷,胞磷膽堿,腦蛋白水解物,VE,吡拉西坦等. 五是對恢復期有神經功能障礙的病人,可給與理療,體療,按摩,中醫針灸等幫助治療.指導意見是炎癥侵襲神經所致和植物神經功能麻痹或紊亂.能否恢復早期的治療非常關鍵，治療越早效果越好。 順利的話約需2周左右。
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