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疑似癲癇,未作腦電前服妥泰,不良反應很重

6個月

       2010-12-30 21:24      瀏覽8291次
    病情描述:
    小孩6個月早產生下,體重3斤,在保溫箱53天,上過呼吸機,有HIE和較大的血管瘤;8月大時有類似失神樣發作,11月大時到上海復旦大學兒科醫院查有癲癇,服用德巴金2月,癥狀消除,自行停藥;一年半后受驚嚇又有疑似失神肌陣攣樣小發作,一天2到3次,一次3秒左右;發作兩個月余,智力和精神未見明顯變化,狀態持續較好;在康復訓練老師指導下,未做24小時腦電圖前,擅自吃妥泰(每片25mg),從每天二分之一片服起,到13天時吃到3片(共兩天),到15天減至2片半,減藥后狀態依舊,無大發作,到現在共服藥20天。自服藥后不良反應日益加重,語言遲鈍、無認知、易激惹、時而大哭大鬧、恐懼害怕,到了精神錯亂的地步;服藥期間,時而還有小發作狀況;服藥第17天,做了24小時腦電;小兒服藥前狀況:2歲半,痙攣型,穿矯正鞋能獨立行走,但平衡差;智力相當于2歲兒;語言會短語,不能說長句。腦電診斷報告:1、清醒安靜閉目腦波以6—7周/秒低中幅慢波為背景;2、記錄過程中,各導聯稍多4—5周/秒低中幅θ波,左右大致對稱,對光不全,調節調幅欠佳;3、睡眠分期不明確,睡眠過程中雙額偶見少量尖波。結論:幼兒異常腦電圖1、如何緩解小兒當前狀態?2、能否逐漸停藥?如何停?停藥的同時,是否要加其他抗癲癇藥?如何加?3、想到您處診斷治療,如何才能掛您的號?一個無知的家長急盼您的回復!
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲癇不能擅自服藥,治療期至少2年,服藥必須在醫師指導下服用,否則對孩子造成難以想象的后果,建議到北京兒童醫院,那里都是治療癲癇頂尖高手。這種病不能耽擱。

    劉凱

    副主任醫師 已幫助 698807
    2010-12-30 20:42
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有用(18)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    這個病情應該是不能停藥的。指導意見復旦大學附屬醫院就是原來的上海醫科大學附屬醫院,這個醫院的兒科在全國首屈一指,在這個醫院治療應該是很好的了,建議結合中醫治療,可以提高療效,降低西藥的副作用。

    王營

    主任醫師 已幫助 698555
    2010-12-30 23:28
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    根據你的描述,你的寶寶是癲癇的可能性較大。指導意見癲癇病目前尚無根治藥物,但抗癲癇藥完全可以控制癲癇的發作,抗癲癇藥一種就可以,無需再加多種藥以免增加副作用。現在不能停藥,需要三年沒有復發才可以考慮停藥,有的需要終生服藥。

    翟麗梅

    副主任醫師 已幫助 698404
    2010-12-30 23:47
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有用(8)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    建議分類,早期藥物治療。頻發小發作看下是否存在器質性病變的情況。指導意見年齡較小一般預后是不錯的,建議積極藥物控制,只要不是嬰兒痙攣癥治療還是不錯的。建議正規治療。

    趙力

    主任醫師 已幫助 698655
    2010-12-31 00:29
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有用(15)

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