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問

兒童支氣管哮喘癥狀: 28歲
2011-01-25 19:09 瀏覽10123次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

兒童哮喘起病可因不同年齡，不同誘因有所不同，嬰幼兒哮喘多數在上呼吸道病毒感染后誘發，起病較緩，而兒童哮喘多由吸入變應原誘發，起病較急。哮喘發病初主要表現為刺激性干咳，隨后出現喘息癥狀，喘息輕重不一。輕者無氣急，雙肺僅聞散在哮鳴音和呼氣時間延長；重者出現嚴重的呼氣性呼吸困難，煩躁不安，端坐呼吸，甚至出現面色蒼白，唇、指甲端發紺以及意識模糊等病情危重表現。體檢時可見三凹征。呼氣時肋間飽滿，叩音兩肺呈鼓音，肝上界下移，心界縮小，表現有明顯的肺氣腫存在，全肺可聞及哮鳴音，如支氣管滲出較多，可出現濕性啰音，嚴重病例由于肺通氣量極少，兩肺哮鳴音可以消失，甚至聽不到呼吸音。哮喘一般自行或給予藥物后緩解。本病為反復發作，部分病人有明確的季節性，夜間發病較多。發作間歇期，多數患兒癥狀可完全消失，少數患兒有夜間咳嗽、自覺胸悶不適。1.嬰幼兒哮喘的特點(1)日間或夜間咳喘明顯，運動后加重。(2)病理上以黏膜腫脹、分泌亢進為主，哮鳴音音調較低。(3)對皮質激素反應相對較差。(4)易患呼吸道感染。2.兒童哮喘的特點(1)多在2 歲以后逐漸出現呼吸道過敏。(2)發病季節與變應原類型有關。(3)有明顯的平滑肌痙攣，哮鳴音音調高。(4)對糖皮質激素反應較好。3.咳嗽變異性哮喘的特點(1)長期咳嗽，無喘息癥狀。(2)咳嗽在夜間或清晨以及劇烈運動后加重。(3)抗生素治療無效。(4)支氣管擴張藥及糖皮質激素有特效。(5)部分患兒存在呼吸道過敏。(6)一些患兒最終發展成支氣管哮喘。