- 問
- 亞急性甲狀腺炎需要手術嗎？
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46歲
2010-11-18 03:40 瀏覽9886次
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病情描述：
超聲描述:2D:甲狀腺右葉體積大，大小約【1.6】*【2.1】cm（左右*前后），內回聲不均，可見不規則片狀低回聲區，邊界不清，其中較大一低回聲區位于上極，顯示范圍約【3.1】*【1.6】cm，甲狀腺左葉大小形態正常，大小約【1.3】*【1.3】cm（左右*前后），回聲未發現明顯異常。甲狀腺峽部內可見一大小約【0.6】*【0.2】cm的無回聲區，邊界清，形態規則，后伴增強效應。CDFI:甲狀腺右葉低回聲區血流信號增多。超生提示:甲狀腺右葉片狀低回聲（考慮:炎性改變）甲狀腺峽部囊腫一些化驗項目:項目結果參考值游離三碘甲狀腺原氨酸4.212.87.1pmol/L游離甲狀腺素13.991222pmol/L促甲狀腺激素3.250.274.2uIU/mL甲狀腺球蛋白13.191.478ng/ml抗甲狀腺球蛋白抗體H322.900115IU/mL抗甲狀腺過氧化物酶抗14.36034IU/mL血沉:23mm/h
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，甲狀腺炎是以炎癥為主要表現的甲狀腺病。按發病多少依次分為：橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺，最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎。中醫認為本病是外感風熱，疫毒之邪，內傷七情所致，由于風熱、疫毒之邪侵入肺衛，至衛表不和而見惡寒、發熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，風熱挾痰結毒，用之于頸前，則見癭腫而痛，結聚日久易致氣血阻滯不暢，導致痰瘀毒邪互結，氣郁化火，肝火上炎，擾亂心神可見心悸、心煩，肝陽上亢，陽亢風動可見雙手顫抖、急躁易怒等，肝失疏泄，沖任失調，故女子可見月經不調，經量稀少等。若反復不愈，病程日久者可出現陰盛陽衰之癥，如怕冷、神疲懶動、生地懶言、虛浮等癥。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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亞急性甲狀腺炎一般會出現頸部疼痛，血沉增快，甲狀腺吸碘率下降；血沉增快是亞甲炎比較特異的指標，您的血沉23，不像是亞甲炎啊。不知道原來血沉有沒有很高的時候？抗甲狀腺球蛋白抗體水平升高，提示有可能是橋本甲狀腺炎。指導意見無論是橋本甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎，都不需要手術治療，可以做個甲狀腺穿刺確診。
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