- 問
- 乙肝大三陽要怎么進(jìn)行抗病毒治療
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24歲
2010-12-02 02:04 瀏覽6079次
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病情描述：
患者男，24歲。得乙肝大三陽兩年，現(xiàn)在肝功能異常，乙肝病毒陽性，想做抗病毒治療，要怎么做抗病毒治療。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒，乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同，西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物，干擾素類只能抑制病毒復(fù)制，因此一停藥病毒易反復(fù)，長(zhǎng)期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥，中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治療以提高免疫力為主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是家族遺傳，而免疫力正常的人是不長(zhǎng)乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體，對(duì)于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主，同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能，改善肝臟炎癥情況，防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一般如果乙肝大三陽經(jīng)過乙肝dna檢查，乙肝病毒DNA定量大于1105拷貝/毫升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平大于80單位/升，或谷丙轉(zhuǎn)氨酶小于80單位/升，但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI大于4分，或大于2度炎癥壞死者，應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。可根據(jù)具體情況和患者的意愿，選用普通a干擾素(ALT水平應(yīng)小于400單位/升)或核苷類似物治療。對(duì)乙肝病毒DNA陽性但低于1105拷貝/毫升者，經(jīng)監(jiān)測(cè)病情3個(gè)月，乙肝病毒DNA仍未轉(zhuǎn)陰，且谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常，同樣應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒，乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點(diǎn)不同，西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物，干擾素類只能抑制病毒復(fù)制，因此一停藥病毒易反復(fù)，長(zhǎng)期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥，中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治療以提高免疫力為主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是家族遺傳，而免疫力正常的人是不長(zhǎng)乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體，對(duì)于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎提高免疫力為主，同時(shí)要活血化淤保護(hù)肝臟功能，改善肝臟炎癥情況，防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用，。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抗病毒，保肝治療，是乙肝治療最基本的，最重要的方法，指導(dǎo)意見這種情況以抗病毒為主，主要治療為核苷類的藥物，輔助藥物為保肝藥。治療目標(biāo)是肝功能正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為12年。
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