- 問
- 腦出血，查出有腦動脈瘤
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64歲
2010-12-08 18:11 瀏覽6917次
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病情描述：
兩天前，我的大姨在晚上感覺到頭暈不舒服，后來去了縣里的醫院，到醫院后說是腦出血，還查出有腦動脈瘤，醫生說是需要做開盧手術，但是在當地的小醫院做不了這樣的大手術，醫院又把檢查結果交給了省里的醫院，最后省里的醫院給的結果也是不能做這樣的手術，說是瘤子長在動脈上，做不好危險很大，而且病人沒法轉移醫院，怕在路上走的時間長了，病人受不了。
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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發病2天，老年女性，有腦出血癥狀，很大可能是動脈瘤。而且相關檢查已確診為腦動脈瘤。所以，顱內動脈瘤診斷明確。指導意見1、建議DSA全腦血管造影檢查。2、建議到大型醫院手術或者介入治療。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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朋友你好！腦動脈瘤是腦動脈壁的局限性囊性擴張。病因多為先天性畸形，其次是感染和動脈硬化。現在主要有兩種方式,開顱和介入。具體選擇開顱手術夾閉還是血管內介入栓塞需根據動脈瘤具體情況決定。 在醫院中病人被送到重癥監護室（ICU）中。在那里，有經過特殊培訓的護士會經常性的檢查血壓、心率和呼吸情況。也可能每個小時都會叫醒病人，檢查瞳孔和肌肉的力量，還會問問題來判斷意識是否清楚。在開始時不能吃東西，當然，會通過靜脈輸液來輸注大量的液體補充身體的需要。通常還會服用止痛藥、鎮靜劑和軟化大便的藥物。充分的休息是非常重要的，因此病人可能會處于一間非常暗的房間內，盡可能的保持安靜和舒適。 動脈瘤破裂出血后通常需要手術治療。手術可能在發病后的最初幾天內進行，也可能被推遲直到病人的病情穩定下來，能夠承受比較大的手術時才進行。外科醫生會和病人以及家屬討論有關手術的詳細情況。對于有的病人，可以利用特殊的導管穿過血管到達動脈瘤的部位，放入一個小的金屬螺圈來進行治療動脈瘤。醫生會根據具體的病情選擇不同的治療方法。動脈瘤的位置、是否存在出血、出血的嚴重程度以及患者的總體身體狀況決定了手術時間、手術風險、恢復時間和預后。 由于變薄膨出的腦動脈管壁極易破裂出血，嚴重威脅生命，因此人們把腦動脈瘤形容為隨時可能爆炸的炸彈。因此，腦動脈瘤治療的目的，就是要防止動脈瘤破裂出血或再次破裂。如果臨床診斷為腦動脈瘤，即使沒有破裂也需要進行治療。內科治療 內科治療只能用于未破裂動脈瘤，主要措施是控制各種能夠誘發動脈瘤破裂的危險因素，還要定期進行影像學檢查，監測動脈瘤的大小和發展的情況。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您所說的顱內出血可能是蛛網膜下腔出血，而不是腦出血。本病最大的原因就是動脈瘤破裂所致，動脈瘤不是腫瘤，是在血管是有個“包”。指導意見本病是一個不定時的“炸彈”隨時可能再次破裂出血，且一次比一次重。目前本病主張手術或介入治療，可以達到根據的目的，一般來說介入比手術的費用高些，目前來說對本病的治療技術很成熟。你也可以先拿片子特別是血管造影的片子，到能做此手術的上級醫院咨詢。然后于定治療方案。
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