- 問
- 老人肺炎，發(fā)燒減輕，白細胞還很高
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58歲
2010-11-09 19:21 瀏覽7528次
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病情描述：
肺炎每天發(fā)燒一到兩次，每次一般是38度上下。胸部拍片右肺上葉有較大一片高密度影。多個三甲醫(yī)院診斷為肺炎。曾經(jīng)打了三天哌拉西林，有所好轉(zhuǎn)，咳嗽減輕發(fā)燒沒退，接著換醫(yī)院做了三次氣管鏡治療，第二次氣管鏡資料后有10幾天不發(fā)燒了，可是后來由于外出可能受涼又開始發(fā)燒。接著轉(zhuǎn)院又打了10幾天的哌拉西林沒有退燒。痰培養(yǎng)無菌，結(jié)核化驗沒有結(jié)核，其他B超和CT都檢查沒什么問題。其中檢查一般血常規(guī)是白細胞為19.0左右，最高到過27.0，血小板也高一些。血沉高:為106。氣管鏡治療可以看到肺部（CT陰影區(qū)）有部分糜爛。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高熱和白細胞增高都是是肺炎的一種臨床表現(xiàn)，雖然發(fā)燒癥狀減輕，但不不意味著肺炎的減輕，用藥物強制退燒容易，但是并不意味著肺炎病情的好轉(zhuǎn)，所以白細胞數(shù)量是不會下降的。指導意見保持良好的治療心態(tài)，在醫(yī)生的指導下合理用藥，肺炎病情好轉(zhuǎn)后高燒還有白細胞數(shù)量自然也就下來了。另外血沉數(shù)過高，懷疑有肺結(jié)核的可能，建議給醫(yī)生做一下交流。
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