- 問
- 癲癇病發作的癥狀
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29歲
2010-10-09 22:09 瀏覽6444次
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病情描述：
頭腦突然發暈，左身發麻，記憶力明顯下降，兩年，腦右側膠質密度低，引起繼發性癲癇
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇病起源于大腦，由于大腦神經元異常放電引起的短暫發作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復發作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地?？勺孕芯徑?、出現短暫的意識喪失。癲癇常見的發作形式有 （1）大發作（全身性強直—陣攣發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續狀態，應及時搶救，否則會衰竭死亡。 （2）小發作（失神發作）：臨床上表現：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐，持續幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁，一天可多達數十次，多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重，但是也應采取積極的方法治療。 （3）精神運動性發作（復雜部分性發作）：是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日，事后不能記憶。不發作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。 （4）局限性發作（單純性發作）：表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，一般無意識喪失，但如發現或治療不及時，也可發展為癲癇大發作
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇病起源于大腦，由于大腦神經元異常放電引起的短暫發作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復發作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地?？勺孕芯徑?、出現短暫的意識喪失。癲癇常見的發作形式有 （1）大發作（全身性強直—陣攣發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續狀態，應及時搶救，否則會衰竭死亡。 （2）小發作（失神發作）：臨床上表現：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐，持續幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁，一天可多達數十次，多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重，但是也應采取積極的方法治療。 （3）精神運動性發作（復雜部分性發作）：是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日，事后不能記憶。不發作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。 （4）局限性發作（單純性發作）：表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，一般無意識喪失，但如發現或治療不及時，也可發展為癲癇大發作
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癲癇病起源于大腦，由于大腦神經元異常放電引起的短暫發作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復發作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出現短暫的意識喪失。癲癇常見的發作形式有 （1）大發作（全身性強直—陣攣發作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止，此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續狀態，應及時搶救，否則會衰竭死亡。 （2）小發作（失神發作）：臨床上表現：發作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐，持續幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁，一天可多達數十次，多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重，但是也應采取積極的方法治療。 （3）精神運動性發作（復雜部分性發作）：是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日，事后不能記憶。不發作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。 （4）局限性發作（單純性發作）：表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，一般無意識喪失，但如發現或治療不及時，也可發展為癲癇大發作。
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?專家分析】 全面性發作：指癲癇放電在發作初期就同時累及了雙側大腦半球。一般全面性發作時患者都有識障礙，但有些全面性發作持續時間太短，無法判斷有無意識障礙。 部分性發作：是指在發作剛開始時，癲癇放電起源于大腦某一局部區域。也就是腦部局限性受損病變都可能引起部分性發作，如腦腫瘤、腦膿腫、腦中風等。 部分性發作具體類型 1：單純部分性發作 2：復雜性部分發作 劃分依據：患者發作時是否有意識障礙 有意識障礙：復雜部分性發作 無意識障礙：單純部分性發作 【溫馨提示】 癲癇患者應該限制碳水化合物的攝入量，限制鉀的攝入量（含鉀鹽低的食物有油菜心、小紅蘿卜、白蘿卜、芹菜、南瓜、番茄、茄子、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆、鴨梨、蘋果、葡萄、菠蘿等）增加鎂的攝入量（小米、玉米、紅小豆、黃豆、豆腐干、綠色蔬菜、芹菜、牛肝、雞肉）不宜多吃含鋅高的食物（牡，胰臟、肝臟、血、瘦肉、蛋、粗糧、核桃、花生、西瓜子等）
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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據發作情況主要可分為大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。下面是發作時的癥狀。 指導意見 1、癲癇的大發作約占癲癇發作的50％，多在1歲左右或14—17歲之間。大發作可分四個時期 (1)先兆期有頭暈、胃部不適。(2)強直期突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續數十秒不等。(3)陣攣期全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續13分鐘。(4)恢復期一般要數十分鐘才能清醒，病人對發作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。個別病人在恢復期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發生。 2、癲癇的小發作癡癇小發作又稱失神發作，典型的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，對周圍有所了解，能聽見問話，但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作215秒，不超過1分鐘，每日數次至數十次。突然發生，突然終止。表現為言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時面色蒼白，無先兆。手中持物落地，有時打碎飯碗，發作停止后，繼續原來的活動。 3、癲癇的精神運動性發作在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。發病年齡在各型癲癇中較晚，多在20歲左右首次發病。約有40％的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現可分為(1)僅有意識障礙應與失神發作區別，發作時的意識障礙多在1分鐘以上，而失神發作多在1分鐘以內。(2)識別性癥狀記憶障礙最常見。有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺，稱“似曾相識”感。有的對熟識的人或環境，莫名其妙地產生陌生感覺。(3)情感障礙可產生發作性的情感異常，像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。(4)精神感覺癥狀如錯覺，聽覺異常時，別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平，看到物體像被扭曲了。視物變大，視物變小。(5)精神運動癥狀以自動癥常見?？谘什坎蛔灾鞯膭幼鳎缢蔽?、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手舉空中劃圈等。有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等。(6)復合型，表現為多秧復雜癥狀的綜合．有的突然暴發沖動，甚至產生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。 4、癲癇的局限性發作又叫單純性發作，表現為身體某一部分節律性抽動，持續數秒，意識清楚，若有癲癇放電擴展，可延致半身或全身。
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?專家解答】癲癇病都是由于大腦神經元細胞群復方超同步異常放電所致的復方性、發作性、短暫性中樞神經系統功能失常為特性腦部疾病，大腦神經元細胞放電部位部位，強度，頻率是否波及大腦左右兩半球，表現的癥狀，種類也是不相同的，但四肢抽搐，口吐白沫，兩眼面翻，面色發紺，口中尖叫，大小便失禁等屬于典型癲癇癥狀。 【溫馨提示】多吃富有營養、易于消化的食物，如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等，尤其應多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品，這些含高蛋白質和含磷脂豐富的食品，有助于腦功能的恢復，同時減少癲癇發作次數。此外，少吃一些油膩肥厚的食品及中醫所說的發物，鵝肉、羊肉更應少吃，辣椒、蔥、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃為好。 癲癇患者切忌過饑或過飽,切勿暴飲暴食：應避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時,兒童至少8~16小時.參加適量運動,如散布、慢跑、羽毛球、網球、乒乓球等，不能參加游泳、登山、跳水等運動，也盡量不騎自行車，防止發作時摔傷，或出現交通事故；少看電視，禁止玩電子游戲。
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