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問(wèn)

我母親得丙肝,肝硬化胃底靜脈曲張出血: 63歲
2010-09-28 22:30 瀏覽9787次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，丙肝導(dǎo)致肝硬化，肝硬化長(zhǎng)期病變會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓，胃底靜脈曲張出血,脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞低易感染、血小板低易出血，還可能出現(xiàn)腹水，造成蛋白流失，治療比較困難。指導(dǎo)意見(jiàn) 建議你到鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院看消化科，咨詢醫(yī)師，根據(jù)患者情況，綜合考慮，制定治療方案。

李勝開(kāi)

主任醫(yī)師

已幫助 697074 人

2010-09-28 19:34

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有用(2)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

63歲女性，慢性丙肝，肝硬化，出血指導(dǎo)意見(jiàn) 你母親屬于肝硬化上消化道出血，病人平時(shí)需要注意進(jìn)清淡易消化飲食。治療要采用綜合治療手段，包括保肝，利尿消腫，止血，蛋白低還應(yīng)輸入白蛋白，鮮血漿等。對(duì)于出血，可以用止血藥物，如生長(zhǎng)抑素，奧美拉唑，泮立蘇，止血敏等，還可以進(jìn)行手術(shù)將食管胃底靜脈套扎。

汪莉萍

主任醫(yī)師

已幫助 698483 人

2010-09-28 21:40

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你母親是由于門(mén)靜脈高壓引起靜脈血管曲張?jiān)斐晌傅资彻莒o脈出血，這是由于肝硬化疾病發(fā)展到肝功能進(jìn)入失代償期后出現(xiàn)的，它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一。至于膽結(jié)石和膽囊炎就要遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療了。建議你母親做一個(gè)B超檢查和胃鏡檢查以確定出血原因，如果消化道及胃底形成血栓引起出血就必須到醫(yī)院做除栓手術(shù)，同時(shí)可以服用鹽酸普萘洛爾片，出血止住后就需要進(jìn)行保養(yǎng)了。因?yàn)楦斡不€沒(méi)有特效藥，特別是丙肝發(fā)展到肝硬化目前更是無(wú)法治愈，建議你母親首先要精神調(diào)理，平時(shí)不要生氣，不要疲勞，保持良好的精神狀態(tài)并且一定要愉快。其次要注意飲食調(diào)理，總的原則是食用富含維生素，高蛋白，低脂肪，低淀粉的食物，比如食用一些雜糧，黑米，小米，豆?jié){，最好每天能食用一些蛋白粉。特別注意不要吃生冷油膩和辛辣刺激的食物。平時(shí)多吃些水果，蔬菜，有條件可適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食。切忌食肥肉，最好食瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚(yú)類，以保持身心健康。肝硬化最好不要服用西藥，目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了，比如吃點(diǎn)復(fù)方維生素B及維生素C，或復(fù)方鱉甲軟肝片以保肝治療，如果白細(xì)胞較低可以服用亮菌口服液，使用中藥后，可以使門(mén)脈壓力下降，避免再次出現(xiàn)胃底和食道靜脈血管曲張引起大出血，并且達(dá)到各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)下降的目的，在肝纖維化階段采取積極的防治措施以改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對(duì)阻斷病情的發(fā)展。但肝硬化最好還是少用藥，過(guò)多的藥物會(huì)造成肝臟損害，因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝，都會(huì)或多或少加重肝臟損害。