- 問
- 顳葉癲癇的手術治療是怎么回事?
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26歲
2010-06-29 06:15 瀏覽10162次
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病情描述：
我想問問顳葉癲癇的手術治療是怎么回事啊,有沒有誰知道啊!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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顳葉癲癇是由顳葉癲癇灶異常放電引起的，手術就是將癲癇病灶切除，以達到治療的目的。 指導意見 本病如果用藥能較好的控制，一般還是主張藥物治療。如果是原發性癲癇，有時影像學檢查可以看不到異常，術中可用電極探測。引對其它部位來說，顳葉癲癇的手術治療效果較好。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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多數顳葉癲癇的發作表現較“安靜”。顳葉內側型癲癇可有惡心、恐懼、幻嗅等先兆，發作時可表現為愣神、摸索和咀嚼吞咽，發作后可出現類似夢游表現。顳葉新皮層癲癇可有耳鳴、幻聽、夢樣狀態或視錯覺，在優勢半球可有語言障礙。 癲癇病病因診斷 輕度發作可無意識喪失或部分喪失，嚴重時可出現意識喪失甚至全身抽搐，發作持續時間多為一至數分鐘。 診斷方法 包括長程視頻腦電圖、MRI掃描、磁共振波譜分析和神經心理學評估，腦功能成像和腦磁圖亦是術前評估的輔助手段，一些疑難病例還須埋置顱內電極以定位癲癇灶。 手術適應證與禁忌證 對診斷明確、正規內科治療效果不佳者，可考慮選擇手術治療。如臨床特征、腦電圖和神經影像等資料均提示一側顳葉癲癇，預示手術效果較好。對臨床表現不典型、影像學未發現明確病灶、癲癇樣放電廣泛或重要功能區受累的癲癇患者，可借助功能影像及顱內電極進行致癇灶定位、確定語言區分布，以進行合理的致癇灶切除術或暫不手術。切除性手術不適用于活動性精神病、雙側顳葉獨立癲癇起源的患者。 手術治療 最常見的手術方式是選擇性海馬杏仁核切除術和前顳葉切除術，前者適用于MRI發現有海馬硬化或其他典型顳葉內側型病例，手術只切除海馬、海馬旁回、杏仁核等顳葉內側結構而保留顳葉外側皮質；后者還須切除部分前顳葉異常放電皮層。 你可以到重慶仁愛癲癇康復治療中心去咨詢下
