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問

肺炎從早期到晚期要多久: 21歲
2010-08-30 00:42 瀏覽8857次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

共4期。充血水腫期紅色肝樣變期灰色肝樣變期溶解消散期指導意見一般病毒性肺炎，只要給予一些癥狀治療藥物及呼吸輔助療法即可，抗生素使用并無法縮短療程，但在下列情形下，就需合并抗生素治療（一）病童呈現急性病容及癥狀嚴重。（二）有合并細菌性感染的征兆。（三）年紀在三個月以下的小嬰兒。（四）免疫缺損的病童。但是細菌性肺炎就一定要用抗生素治療。然而因為孩童大多不會咳嗽，因此要從痰液中診斷致病菌，并不容易，若要做氣管鏡直接取出痰液，家長往往因懼怕而不能接受。所以臨床上治療時，常采經驗用藥法則，也就是由上述不同年齡和好發的細菌來推測，先選用有效的抗生素，例如懷疑肺炎雙球菌時使用盤尼西林，懷疑是嗜血性感冒桿菌時，則選用安比血林治療，若懷疑是霉漿菌，則要用紅霉素。再以病童臨床的反應及細菌培養的結果，決定是否要更換藥物。細菌性肺炎的治療通常需要七至十天，若有膿胸發生，則需放置胸管加以引流，如有肋膜積水，需做肋膜穿刺，以取得肋膜液做檢查及培養，才能選擇有效的治療藥物。近年來，由于抗生素的濫用，導致細菌抗藥性逐年增加，因此在治療細菌性肺炎常會失敗，而需使用更強的抗生素，所以應慎用抗生素以減少細菌抗藥性的產生。