- 問
- 糖尿病及并發癥足，注射胰島素副作用大嗎？
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6歲
2010-07-25 19:56 瀏覽8956次
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病情描述：
來，每天早晚一直注射胰島素降糖，現在血糖值控制在正常值范圍內了。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖尿病臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。 糖尿病足主要由下肢神經病變和血管病變加以局部受壓甚而損傷所致。與其他慢性并發癥一樣預防重于治療。你要注意保護雙足，每日以50～60℃溫水洗腳，用軟毛巾吸干趾縫間水份，防止發生嵌甲，如有胼胝及時處理以免局部受壓，損傷，繼發感染。襪子要軟而無破損或補釘，鞋子要寬松，穿鞋前要檢查鞋內有無尖硬的異物等。也可采用特制鞋墊使局部突出部位減少受壓。必要時采用抗生素、擴血管藥和活血化瘀等療法，潰瘍局部可修剪壞死組織，敷以去瘀生新的藥物。 指導意見 糖尿病是一種須終生用藥的慢性病。 1胰島素的使用是有相應的適應證的，并不是所有的糖尿病都需要注射，你這次使用是由于糖尿病足，血糖沒有控制好，如果有破損，可能會長時間不愈合，甚至引起壞疽。 2胰島素的副作用包括全身及局部兩大組 a、全身反應低血糖反應(主要的和常見的)、過敏反應、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產生抗體而形成胰島素抗藥性； 腎衰竭很少聽說。 b、局部反應①注射部位皮膚紅腫、發熱、發癢、皮下有硬結；②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。 3等你的病足好轉以后你就可以改用口服藥了，不過糖尿病還是吃西藥為主，因為西藥的療效比較顯著，可以很穩定的控制血糖；可以結合中藥來調理，中藥的療效比較慢而且相對來說不是很穩定，中藥的副作用比較少。 4.腳趾腫疼是由于周圍神經病變，及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞，在加上血管的閉塞引起水腫；疼痛就是上面各種情況引起的，你首先要控制好血糖，改善足部微循環，提高自身免疫力。 祝早日康復！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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該患者已經出現糖尿病足，說明已經到了糖尿病并發癥期 指導意見 你好，注射胰島素的劑量是根據病情去加減的，現在你已經出現了糖尿病并發癥，口服藥物沒有注射胰島素安全效果好，所以建議你繼續使用胰島素。糖尿病并發癥多數累計眼睛 腎 心臟 血管 神經系統等，所以腎衰是糖尿病的并發癥而不是胰島素的副作用導致的。現在你的病情是糖尿病累計血管導致的，你可以選擇活血祛瘀的藥物輸液治療。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，您的糖尿病已經出現并發癥，屬于比較嚴重的，如果堅持打胰島素可以延緩并發癥的發展就很好了，千萬不要隨便停用，胰島素并發癥病不比別的藥大，可以放心應用，反而一些重要質量參差不齊，有些對人有害的，不建議應用，如果血糖確實平穩時間較長了，可以試著調口服藥，但須住院由醫生調整，不能自己隨便吃 指導意見 你好，您的糖尿病已經出現并發癥，屬于比較嚴重的，如果堅持打胰島素可以延緩并發癥的發展就很好了，千萬不要隨便停用，胰島素并發癥病不比別的藥大，可以放心應用，反而一些重要質量參差不齊，有些對人有害的，不建議應用，如果血糖確實平穩時間較長了，可以試著調口服藥，但須住院由醫生調整，不能自己隨便吃
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好：您已經發生了嚴重的糖尿病并發癥（足病及神經并發癥），如果不抓緊及時治療，就會面臨截肢的危險，所以請您趕快到專科醫院住院，盡快在專科醫生的指導下使用胰島素治療。，因為胰島素不但能有效控制血糖，而且沒有副作用，還能有效控制并發癥的發生與發展，同時修復已受損的胰島B細胞，阻止或者減輕已發生的并發癥。避免截肢以免其它并發癥的發生與發展。目前中成藥中不可能直接控制血糖，凡事能夠控制血糖的中成藥中或多或少都會加一定劑量的降糖西藥成分，您在選用時一定要特別謹慎，但中藥制劑如：丹紅注射液、疏血通、燈盞花、血塞通等都是常用制劑，比較適合您。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者發現血糖升高1年，有糖尿病并發癥，說明患者血糖升高應該不是新發的，有段時間了，所以針對患者應該做一些檢查，看是否有糖尿病其他并發癥，如果無肝腎損害，患者血糖控制平穩后可以用降糖藥，如果患者有肝腎損害，建議患者應用胰島素治療。 指導意見 胰島素最大的不好就是長期用可能會出現胰島素抵抗，但是用胰島素不會有肝腎損害，肝腎損害時糖尿病的并發癥，胰島素可以延緩并發癥的出現，中藥效果一般不理想，而且有的成藥可能有西藥，并不是純中藥的。腳趾脹痛，注意保護，不要出現破潰，可以加服營養神經的藥，冬天注意保暖。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖尿病是一個胰島素功能障礙所致的一個疾病，長期的高血糖是可以導致血管和神經病變出現糖尿病足的。 指導意見 1，有并發癥的病人還是需要堅持使用胰島素，每天都使用 2，再就是胰島素副作用小，不會導致腎功能衰竭 3，中藥目前為止還沒有一個很好的有確切療效的藥物，是不建議使用的 4，對于有并發癥可以使用營養神經和擴血管的藥物 5，痛的厲害的話，可以使用止痛藥物
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