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強迫癥只做心理咨詢能冶好嗎

4歲

       2010-11-30 08:20      瀏覽10759次
    病情描述:
    我感覺好像嚴重了,我也害怕了,現在我在慢慢的讓自已改,當我一想要用洗手液來洗手的時候,我就告訴自已:這不臟,用清水洗就行了,這樣可以嗎?幫幫我吧!我想去看心里醫生,又害怕去醫院,好煩呀!這幾天我感覺我好像生活在水深火熱之中,我也不知我害怕什么,我感覺我心里好像有一個心結,但是什么心結我又說不出。不臟不臟什么都不臟,所有的臟只是來源于我的想像中。我好羨慕沒有結癖的人呀!心里的健康是最重要的。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,從您所說的資料來看,您有強迫癥的傾向 強迫癥的臨床表現有哪些? 強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由于強迫癥狀的出現,患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據其表現,大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類。 指導意見 強迫癥是一種心理疾病,心病得心醫,藥物治標不治本,而且有依賴性與副作用,建議您向心理咨詢師進行心理咨詢與治療來調整,以免影響您的生活

    丁芹

    主任醫師 已幫助 698112
    2010-11-30 05:27
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    每一個強迫癥患者都會認為自己一個人也可以把病癥治療好。 指導意見 但是,沒有心理醫生或者精神醫生的幫助是不可能好轉的,您還是去心理醫院看一下,不要把病拖下去。

    李德鵬

    主任醫師 已幫助 697984
    2010-11-30 05:32
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有用(14)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    四步驟自我療法 假如您有強迫癥,您現在就可以學習到最先進的治療模式。過去二十年當中,行為治療對于強迫癥有極大的功效。在這手冊當中,教導您成為自己的行為治療師。學習某些基本的強迫癥知識,了解強迫癥是源自于身體因素,并且是可以治療的。您可以克制強迫動作的沖動,與控制惱人的強迫思考。 研究顯示“暴露與不反應”是治療強迫癥的有效方法。除此之外,強迫癥病人在專業的指導之下,學到如何在強迫想法的刺激之下暴露自己。且學習如何對抗強迫想法、沖動。例如:指導一位過份怕臟的病人,去摸臟東西而禁止洗手,這個技巧就叫做“暴露、不反應法”。您將學到避免習慣性的強迫行為,而以新的、健康的行為取代。 本手冊基本上是讓您了解強迫性想法與行為是如何來的,您可以學習如何處置強迫癥所導致的焦慮與害怕。適當處理您的害怕可以讓行為治療更有效。這里要強調的四個步驟如下: ·步驟一、再確認 第一步最重要的就是學習“認清”強迫癥的想法與行動。可能您一點都不想去做這個步驟,但是您必須努力的,全心的覺察,以便了解此刻的困擾是來自強迫性想法或行為。 每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。“全心的覺察”是更深刻的、更仔細的,且要經由專注努力才能達成。記住想改變腦部的生化變化,來減少強迫性沖動可能要花上幾周或幾個月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫癥狀,是會讓您失望的!事實上反而會讓強迫癥狀更嚴重!在行為治療當中要學習控制自己不對強迫性想法作反應,不管他們有多干擾。 目標是控制你對強迫癥狀的反應,而不是去控制強迫思考或沖動。 下兩個步驟是幫助你學習新的方式來控制你對強迫癥狀的行為反應。 ·步驟二、再歸因 自己對自己說:“這不是我,這是強迫癥在作祟!”強迫性想法是無意義的,那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解,為何急著檢查或“為何我的手會臟”這么有力量,以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的,那么為何你對它要反應呢?了解為何強迫思考是如此的強烈,與為何無法擺脫它,是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關鍵。這個階段的目標是學習“再歸因”:強迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。 在腦部有個地方叫做“頭狀核”,就是這個地方生病了所以得強迫癥。頭狀核是個過濾訊息的場所,就像汽車的變速器般,它接收前腦的訊息,而前腦是計劃、思考與了解的地方。頭狀核有障礙則會有強迫癥狀出現,所以思考動作都會不順。前腦變得太活躍,用太多能量,就像車子陷入泥淖中,不斷地轉動輪胎,但是卻越陷越深。前腦的部分稱之眼額葉皮質,因為發生錯誤的偵測回流以致陷入泥淖中。這可能是強迫癥使得人們有“事情有些怪怪的感覺,揮之不去”的原因,你必須做到讓這輛車離開泥淖。用手排檔代替自排檔,來修理這個故障的變速器。我們現在知道可以改變腦部的生化平衡,這需要花數周、數個月的時間。此時了解腦部扮演導致強迫癥的角色,有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉強迫癥狀”的不正確想法。雖然無法馬上有大的改變,但是記住:“你可以不必馬上對強迫癥狀做反應!”最有效的方式就是學習將強迫想法、感覺擺一邊,然后做其它的事,如此可以幫助自己,改變腦部的生化反應。 這就是我們所謂的“換檔”:做其它的行為!若嘗試趕走強迫思考,只是徒增壓力煩惱罷了,而壓力會讓強迫癥更嚴重。 用“再歸因”可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些,例如整個完成的感覺。若知道這些強迫思考是來自腦部生化的不平衡,你就可以學著忽略這些沖動,繼續做該做的事情。記住:「那不是我,那是強迫癥在作怪!」若抗拒聽從沖動或抗拒反應,你將改變腦部,且讓強迫癥的感覺減少。若你對沖動反應,你可能暫時舒緩一些,但是不久之后,沖動勢必更加嚴重。這或許是強迫癥病人最需要學習的一課!那將幫助你避免成為呆子或上了強迫癥的當。 「再確認」與「再歸因」常常一塊兒做的,因此會讓病人對強迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強迫癥在逼迫我,然后了解它是來自腦部的病態所致。 ·步驟三、轉移注意力 進入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設是:沒有痛苦,就沒有收獲!在此步驟你要做的是:必須自己換檔!你用努力與專注的心思,來做腦部很自然、輕松的工作。例如:一位外科醫師手術前的刷手,從開始到結束是很自然的動作,他很自然地覺得已經刷夠了。但是強迫癥患者卻一次一次的刷,沒完沒了!他腦部自動的機制已經遭到破壞,幸運地是做這四個步驟能夠修補它。 轉移注意力是要將注意力轉移開強迫癥狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動,例如:散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。 當有強迫性思考時,你先「再確認」那是強迫性思考或沖動,且「再歸因」那是源自你的疾病強迫癥,然后「轉移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習慣性的思考,必須告訴自己:「我的強迫癥又犯了,我必須做其它的行為」你可以決定不要對強迫思考做反應,你要作自己的主人,不要做強迫癥的奴隸!

    尹忠誠

    主任醫師 已幫助 698697
    2010-11-30 08:41
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