- 問
- 做了食道內膜剝離手術，胸口悶而且有灼燒
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70歲
2010-08-19 15:15 瀏覽6690次
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病情描述：
胸悶已經有10個多月，今年3月份做了食道內膜ESD手術，現在胃口還比較好，心臟彩超，心電圖，B超，上腹部磁共振檢查都還好，現在癥狀胸悶，胸口有灼燒痛，晚上稍好些。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你這種情況是不是有胃食管反流的可能呢？胃食管反流是指胃內容物，包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性兩種。病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關的組織結構異常，以至LES壓力低下而出現的反流，引起一系列臨床癥狀和并發癥。有胸口燒灼感，胸悶，心電圖等檢查沒有問題排除心臟病的可能。 指導意見 建議去醫院做一下胃食管反流方面的檢查如24小時食管pH監測、食管吞鋇X線檢查、食管滴酸試驗等。為了減少反流可將床頭端的床腳抬高1520cm，以患者感覺舒適為度。餐后易致反流，故睡前不宜進食，白天進餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊師腰帶等。應避免進食使LES壓降低的食物如較脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應戒煙及禁酒。避免應用降低LES壓壓的藥物及影響胃排空延遲的藥物。祝早日康復
