- 問
- 服用什么藥能控制癲癇發作又可母哺小孩
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23歲
2010-10-03 14:43 瀏覽10720次
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病情描述：
我因兒時腦外傷致發癲癇病，一直服用卡馬西平來控制，每日2粒，2008年8月2日，2009年7月2日，2010年6月29日各發作一次，其中2009年發病較重昏迷半天，其余一到兩分鐘，2010年9月26日生小孩停藥，2010年10月4日凌晨2:40和5:10病發作，持續1分鐘左右，。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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藥物的種類減至單劑。癲癇病遺傳成了準父母們最為擔心的問題。其實，只要科學的應對，做好相應的預防，一些癲癇病遺傳是完全可以避免的。患有癲癇的女性在準備懷孕前就應做好相應的準備，征求醫生的意見，并在半年前就將抗癲癇藥物控制在最小劑量。 影響患有癲癇的準媽媽把癲癇病遺傳給胎兒的因素主要有兩個：癲癇發作本身和抗癲癇藥物，那么如何控制這兩個因素來預防小兒癲癇呢?下面就從這兩方面談一下如何預防： 1、癲癇發作本身： 這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好，而盲目減藥停藥，導致頻繁的癲癇大發作，其實這樣反而會對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕，但在醫生的指導下，癲癇病遺傳準媽媽們可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。 一般認為胚胎發育早期的3周8周最為重要，缺氧和藥物可能對胚胎造成損害。尤其是癲癇大發作可能造成胎兒的缺氧，危害極為嚴重。因此，妊娠早期如有癲癇大發作的孕婦應考慮中止妊娠。非痙攣性的發作一般危害不大。大部分妊娠早期的癲癇大發作均是由于病人擅自減藥停藥所致。 另外，對胎兒的影響主要來自母親，患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。 2、抗癲癇病遺傳藥物的作用： 服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發生各種畸形的危險性高于正常人群2倍一3倍。各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同，一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率，其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外，服用抗癲癇藥物的種類越多、劑量越大，其危險性越高。 在懷孕過程中，由于內分泌及代謝的變化，約有1/3的病人癲癇發作可能加重，但大部分病人在妊娠期發作無變化甚至好轉。妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素，防止癲癇藥物致畸和分娩時可能出現的出血傾向。 服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少限度，藥物盡量由多劑減至單劑，維持能夠控制癲癇發作的最低劑量。整個妊娠期要定期隨診，定期測定藥物在血中濃度，定期產前檢查，包括B超檢查。只要做好以上準備工作，90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的，所生的寶寶也是健康的。 所以說防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專科醫生，早期進行咨詢，同時，在沒有發作或很少發作的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量。在整個妊娠過程中也要定期檢查，避免孕期中的不良情況，在醫生的指導下進行充足的準備，做好預防措施，絕大多數都能做到有效的預防癲癇病遺傳。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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藥物的種類減至單劑。癲癇病遺傳成了準父母們最為擔心的問題。其實，只要科學的應對，做好相應的預防，一些癲癇病遺傳是完全可以避免的。患有癲癇的女性在準備懷孕前就應做好相應的準備，征求醫生的意見，并在半年前就將抗癲癇藥物控制在最小劑量。 影響患有癲癇的準媽媽把癲癇病遺傳給胎兒的因素主要有兩個：癲癇發作本身和抗癲癇藥物，那么如何控制這兩個因素來預防小兒癲癇呢?下面就從這兩方面談一下如何預防： 1、癲癇發作本身： 這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好，而盲目減藥停藥，導致頻繁的癲癇大發作，其實這樣反而會對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕，但在醫生的指導下，癲癇病遺傳準媽媽們可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。 一般認為胚胎發育早期的3周8周最為重要，缺氧和藥物可能對胚胎造成損害。尤其是癲癇大發作可能造成胎兒的缺氧，危害極為嚴重。因此，妊娠早期如有癲癇大發作的孕婦應考慮中止妊娠。非痙攣性的發作一般危害不大。大部分妊娠早期的癲癇大發作均是由于病人擅自減藥停藥所致。 另外，對胎兒的影響主要來自母親，患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。 2、抗癲癇病遺傳藥物的作用： 服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發生各種畸形的危險性高于正常人群2倍一3倍。各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同，一般認為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率，其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外，服用抗癲癇藥物的種類越多、劑量越大，其危險性越高。 在懷孕過程中，由于內分泌及代謝的變化，約有1/3的病人癲癇發作可能加重，但大部分病人在妊娠期發作無變化甚至好轉。妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素，防止癲癇藥物致畸和分娩時可能出現的出血傾向。 服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃。在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少限度，藥物盡量由多劑減至單劑，維持能夠控制癲癇發作的最低劑量。整個妊娠期要定期隨診，定期測定藥物在血中濃度，定期產前檢查，包括B超檢查。只要做好以上準備工作，90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的，所生的寶寶也是健康的。 所以說防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專科醫生，早期進行咨詢，同時，在沒有發作或很少發作的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量。在整個妊娠過程中也要定期檢查，避免孕期中的不良情況，在醫生的指導下進行充足的準備，做好預防措施，絕大多數都能做到有效的預防癲癇病遺傳。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇是由于大腦神經元異常放電引起的反復、發作性疾病，最好使用單中藥治療，它的優點是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。只要及早治療，大多數患者都可以治愈的。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，一般癲癇婦女如發作已控制,不再服用抗癲癇藥,喂奶是不受影響的.而正在服用抗癲癇藥的婦女,其乳汁中所含的抗癲癇藥物量等于血漿中未于血漿蛋白結合的藥物（即游離藥物）含量,嬰兒吃奶時也就吃進了一定量的抗癲癇藥.抗癲癇藥可能會使嬰兒出現鎮靜作用,喂養困難,甚至呼吸困難等反應,同時嬰幼兒對抗癲癇藥的代謝可能非常慢,因而造成藥物蓄積中毒.因此建議癲癇婦女哺乳期如有發作,必須服用抗癲癇藥時,最好停止喂奶而采取人工喂養.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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婦女懷孕后，不要盲目服藥，如果患病，一定要在醫生的指導下謹慎用藥。因為某些藥物有致畸作用，尤其是妊娠前三個月，藥物的致畸作用尤為突出。不要過多接觸射線，各種射線（包括X線，γ線及家用電器、電視、電腦向外輻射的射線）對胎兒均有引起先天發育缺陷的可能，故孕期婦女盡量避免在高輻射環境下工作生活。還有，要防止孕期各種病毒、細菌感染，定期進行產前檢查，如果B超檢查發現胎兒發育明顯異常，應及時終止妊娠。如發現胎兒臍帶繞頸，應及時行剖宮產。分娩時盡量減少胎兒缺氧、窒息、產傷，盡量避免使用產鉗、胎兒吸引器，這些助產器常會導致嬰兒顱內出血、腦損傷，遺留導致癲癇的隱患。嚴格的來說，癲癇病人在痊愈停藥以后再懷孕生育是最安全的，即可以避免癲癇發作可能帶來的影響，也可以祛除藥物可能帶的影響。但現實生活中有很多患者在病情穩定的情況下，小劑量服用藥物后再懷孕生育，也可以生出健康的孩子。因此，具體情況具體對待！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好！我是武漢癲癇疾病治療中心的主治醫生。 癲癇疾病是由于大腦神經元異常放電所導致的。 大多數癲癇藥物都有抗癲癇的作用，藥物只是通過降低大腦神經興奮性來起到抗癲癇的作用，而不能起到激活細胞的作用，而且長期服藥會導致血藥濃度過高，不但無法控制發作還會增加發作次數，沒每發作一次腦細胞受損一次。而且長期服用藥物會導致記憶力的減退，損傷肝臟細胞。 建議到正規專業醫院采用三維定癇神經培元療法治療癲癇。此療法是目前治療癲癇疾病最好也是最有效的治療方案。避免了傳統的吃藥的副作用跟手術治療的風險，臨床治愈率達到了98%。建議您及早治療，切勿有病亂投醫，導致病情的惡化。選擇正規權威的醫院接受治療是關鍵。也希望您早日康復。
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