- 問
- 恙蟲病怎樣治療
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46歲
2010-08-10 05:57 瀏覽6511次
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病情描述：
2010.10.18號(hào)，恙蟲病，江門新會(huì)區(qū)人民醫(yī)院第一門診部
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一種急性傳染病，由恙螨幼螨叮咬人體傳入病原體恙蟲病立克次氏體后導(dǎo)致的自然疫源性疾病臨床特征為突然起病、發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大及皮疹。恙蟲病立克次體呈雙球或短桿狀，多成對(duì)排列，大小不等，約0.2～0.5μm×0.3～1.5μm，寄生于細(xì)胞漿內(nèi)。 指導(dǎo)意見 （一）一般治療患者應(yīng)臥床休息，多飲水，進(jìn)流食或軟食，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。高熱者可用解熱鎮(zhèn)痛劑，重癥患者可予皮質(zhì)激素以減輕毒血癥狀， （二）病原治療強(qiáng)力霉素、四環(huán)素、氯霉素對(duì)本病有特效。強(qiáng)力霉素每天0.1～0.2，單劑一次服或分2次服；四環(huán)素、氯霉素均每天2g，分4次服。退熱后劑量減半，續(xù)服7～10天。若加TMP0.1g，一日2次，療效更佳。由于恙蟲病立克次體的完全免疫在感染后兩周發(fā)生，過早的抗生素治療使機(jī)體無足夠時(shí)間產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，故不宜早期短療程治療，以免導(dǎo)致復(fù)發(fā)。有認(rèn)為磺胺類藥有促進(jìn)立克次體繁殖作用，應(yīng)予慎重。 近年來大量臨床資料證明使用多西環(huán)素治療恙蟲病的療效顯著。
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