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問(wèn)

腦出血怎么才能徹底康復(fù): 42歲
2009-08-26 17:01 瀏覽9145次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好腦溢血,又稱(chēng)腦出血,它起病急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—. 中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關(guān).血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關(guān).通常所說(shuō)的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動(dòng),費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語(yǔ),偏癱,重者意識(shí)不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐. 腦溢血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓,動(dòng)脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血. 腦溢血,系指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血.絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱(chēng)為高血壓性腦出血. 指導(dǎo)意見(jiàn) 治療方法一,治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血. 二,常規(guī)治療（一）一般處理；①保持安靜,絕對(duì)臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),以免加重出血；②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物. 三,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓；四,控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過(guò)低,以防供血不足.一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)為宜；五,止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用；六,預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮；手術(shù)治療中醫(yī)藥,針灸,按摩療法配合治療,對(duì)治療和康復(fù)有一定效果. 生活護(hù)理最后,祝您早日康復(fù),身體健康.很榮幸為您解答.

翟麗梅

副主任醫(yī)師

已幫助 698407 人

2009-08-26 17:03

向TA提問(wèn)

有用(8)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

*開(kāi)始時(shí)做深呼吸及簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng)肩外展,上肢伸展,下肢彎曲. *運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊,木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形. *可逐步增加坐,立,行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走,上下樓.注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外. *上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻,抓放物品,盤(pán)核桃等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí)進(jìn)餐,梳洗,穿脫衣等. *情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫(xiě)字,編織,園藝等勞動(dòng)治療. 指導(dǎo)意見(jiàn) 中風(fēng)病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識(shí)障礙,吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯,豆?jié){,牛奶,新鮮蔬菜汁,果汁等分次灌入,或56次灌入混合奶10002000毫升,灌入食物不宜過(guò)熱過(guò)冷,以37℃39℃為宜.混合奶配制所需原料為鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個(gè),白糖50克,香油10克,以及鹽3克.配制方法分三步（1）把洗干凈的雞蛋磕開(kāi),放入干凈盛器內(nèi),加入白糖,鹽,油,用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質(zhì)40克,脂肪40克,糖類(lèi)120克,熱量4184千焦耳(1000千卡).病人若并發(fā)糖尿病,免加白糖. 生活護(hù)理腦溢血患者經(jīng)過(guò)治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開(kāi).我們家祖?zhèn)饕粋€(gè)絕招,通過(guò)按壓患者的手指甲根,可以使手伸開(kāi),如果每天壓一次,經(jīng)過(guò)按壓七,八次,即使恢復(fù)不到原來(lái)好手的程度,自由伸展是不成問(wèn)題的. 具體的作法是施術(shù)者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側(cè)手甲根.要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上.位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當(dāng)時(shí)自己就伸開(kāi)了,時(shí)間不要超過(guò)30秒,如果加上意念更好.施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通,腦血管暢通”.按壓的順序是先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開(kāi)了）,再壓食指和無(wú)名指甲根,最后重復(fù)壓中指甲根配合小指甲根,前后壓共三次即可.