- 問
- 抑郁癥的知識
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18歲
2009-12-26 17:12 瀏覽3649次
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病情描述：
現在主要是不能學習,沒在記憶力,思維遲鈍. 18歲發病,現在有34了,期間沒在吃藥,自己心理治療.因為與家庭關系,同時對身體自
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括遺傳因素,體質因素,中樞神經介質的功能及代謝異常,精神因素等. 指導意見 許多種類抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效；而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效；而對大多數患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效. 特別是對嚴重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害. 根據你癥狀嚴重程度的不同,大夫可能讓你服藥,也可能讓你進行物理治療或心理治療.大多數抑郁癥病人都不需要住院治療. 對嚴重抑郁癥和那些不能服用抗抑郁藥物的病人來說,特別是當抗抑郁藥物不能足夠有效地減少抑郁癥狀的時候,經顱微電流刺激療法常常是一種有效的治療方法. 抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫生進行心理治療.進行心理治療的過程中還是要堅持服藥.一般來說,抑郁癥確診后第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治愈的. 近年物理療法的出現增加了抑郁癥治愈的成功率,這是一種采用無副作用,無依賴性的高科技進口治療儀,這種治療儀就是采用經顱微電流刺激療法治療抑郁癥的.它通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與抑郁,焦慮,失眠等疾病存在密切聯系的神經遞質和激素,以此實現對這些疾病的治療. 預防常識 憂郁癥是情感性疾病,是以一種深重的憂郁為特征.患者表現為自卑,思維活動遲緩,厭世甚至自殺.對患者及其家庭最大的危害莫過于自殺了.自殺可以說是病情嚴重的標志.如果及早發現及早治療,通常能阻止病情的發展,避免悲劇.但現實生活中,由于人們對憂郁這樣的疾病認識不足,以為患者的自卑,唉聲嘆氣,生活的缺乏朝氣和意志消沉是思想問題而根本未考慮醫治,更有甚者橫加指責,于是造成了時機的喪失甚或促發了自殺.故此,對本病的關鍵是認識憂郁,及時醫治.目前已有像百憂解,麥普替林,氯丙咪秦等高效抗憂郁藥,效果確切,療效理想.目前大多有效的抗抑郁藥都有口干,胃腸道反應等副作用,且起效較慢.而抑郁癥患本身已有多種軀體不適的主訴,因而服藥早期可能會有軀體不適加重的感覺.這時應當堅持治療,隨著時間的推移,絕大多數病人藥物的副作用逐漸減輕的同時疾病得到了理想的控制.這一點是患者和醫生都應該注意到的. 抑郁癥是一種大腦疾患,有其自身發生和發展規律.多年來抑郁癥和抗抑郁藥的研究,一直是當代精神病學一個重要的研究領域.雖然有關抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚,但并不妨礙對此病進行有效治療. 心理治療過程 （1）主要問題求助者最關心,最困擾,最痛苦,最需要改善的問題.通常只有經過多次會面,求助者逐漸產生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題（2）要注意問題之間在時間上的聯系把求助者的過去,現在,將來的信息綜合起來考慮.（3）治療目標的確定當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題.（4）治療目標的實施（5）心理治療的結束,評估和隨訪當治療者開始確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題,預期的治療目標已經達到時,就應該著手討論結束治療的問題.結束治療是一個循序漸進的過程. 藥物治療 抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態.這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物 1.第一代經典抗抑郁藥包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環類抗抑郁藥（tca）. 2.第二代新型抗抑郁藥由于新藥發展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺（5ht）再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣. 第一代經典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑郁藥. 生活護理 自我測試和斷定方法 北京大學精神衛生研究所副所長周東豐教授指出,抑郁癥不是普遍意義上的心情不好,一個人情緒低落,但過兩天就好了,這就不是抑郁癥.抑郁癥有九個主要癥狀,只要以下這些癥狀至少存在四項,而且持續了兩周還不能緩解,并且影響到了抑郁癥與心理障礙的關系平時的正常生活,就需要考慮是否患上了抑郁癥,并及時找專科醫生就診咨詢. ★興趣喪失,沒有愉快感； ★精力減退,常有無緣無故的疲乏感； ★反應變慢,或者情緒容易激動,亢奮,也容易被激怒； ★自我評價過低,時常自責或有內疚感,這也是導致患者自殺的主要原因； ★聯想困難或自覺思考能力下降,對一些日常生活小事也難以決斷； ★反復出現想死的念頭或有自殺,自傷行為. ★睡眠障礙,如失眠,早醒或睡眠過多（據研究,80%抑郁癥患者具有睡眠障礙）. ★食欲降低或體重明顯減輕. ★性欲減退. 除上述癥狀外,抑郁癥還有一些“周邊癥狀”.在亞洲特別是中國和日本,大多數抑郁癥患者主要不是情緒方面的癥狀,而是頭痛,頭暈,腹脹,心悸,身體疼痛等軀體癥狀.因此一些查不出生理原因的軀體癥狀也應該考慮是否有抑郁癥的可能,以免延誤治療.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括遺傳因素,體質因素,中樞神經介質的功能及代謝異常,精神因素等. 指導意見 1）主要問題求助者最關心,最困擾,最痛苦,最需要改善的問題.通常只有經過多次會面,求助者逐漸產生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題（2）要注意問題之間在時間上的聯系把求助者的過去,現在,將來的信息綜合起來考慮.（3）治療目標的確定當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題.（4）治療目標的實施（5）心理治療的結束,評估和隨訪當治療者開始確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題,預期的治療目標已經達到時,就應該著手討論結束治療的問題.結束治療是一個循序漸進的過程.
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