- 問
- 自身免疫性溶血性貧血患者能注射利巴韋林嗎
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21歲
2010-03-13 00:46 瀏覽10155次
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病情描述：
如題，發(fā)高燒了，39度多，扁桃腺發(fā)炎，醫(yī)生開了利巴韋林注射液，注射用頭孢曲松鈉給我，可是印象中并不能用這個藥啊。現(xiàn)在已經(jīng)打了一次了，還有兩次針。擔心 :
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！ 我覺得扁桃腺發(fā)炎直接服用青霉素或者是頭孢類抗生素即可的。 指導意見 不用打利巴韋林，因為這是治療病毒感染的。我建議您先看看病情的發(fā)展，先別用藥。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！建議你停用利巴韋林，把自己的病情跟醫(yī)生講清楚。 指導意見 利巴韋林，在臨床上有報道，最主要的毒性就是溶血性貧血，請慎重用藥！利巴韋林副作用有幾點 1.大劑量長期使用可引起白細胞減少、貧血、血清轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。 2.患兒肌肉或靜脈注射該藥可出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為紅色丘疹、蕁麻疹、支氣管哮喘、輸液樣反應等。改用霧化吸入可減少過敏反應的發(fā)生。 3. 可致畸，故孕婦，尤其是婦女妊娠早期禁用。 4. 可引起低血壓、視力模糊、頭暈、乏力等不良反應，老年人要慎用。 5.大劑量使用引起膽紅素增高和血紅蛋白下降，可對臨床檢驗和診斷造成干擾。 溶血性貧血（劑量依賴性溶血和骨髓抑制，一般在治療的前2周內(nèi)出現(xiàn)，溶血性貧血一般在使用后10天出現(xiàn)。但也可能出現(xiàn)在35天，12g以上的劑量容易出現(xiàn)?？赡軙е鹿跔顒用}性疾病惡化 對合并冠狀動脈疾病患者，使用利巴韋林時最好請心臟科專家會診。 6、精神失常包括失眠、抑郁或興奮（有報導同時使用利巴韋林和干擾素的患者中，有出現(xiàn)自殺行為）。 7、低鈣、低鎂，有報道可以引起高氨血癥和胰腺炎。 8、霧化吸入利巴韋林會導致支氣管痙攣和結(jié)膜炎，但停藥后數(shù)小時通常就消失。 9、皮疹。
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