- 問
- 抑郁癥之后的語言障礙一直不愈
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17歲
2009-11-06 02:12 瀏覽7397次
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病情描述：
主要癥狀:在大概17歲患上了抑郁癥,六七年的求醫之路,現在雖說可以正常工作生活,跟正常人沒啥兩樣,雖說不像早期明顯和嚴重.但病根一直沒離開過我,也一直影響著我,大家知道語言對于這個社會的重要性,現在讓我最苦惱.就是說話不連貫,表達不出和語無倫次,我把它叫做語言障礙. 還有,我想問的是抑郁癥對智商有影響嗎?總覺得沒以前靈活.記憶力是肯定的,我感覺現在比之前差多了. 專業的醫師們,語言障礙到底是什么?這是怎么得來的?是哪里出了毛病會這樣?有沒有可以控制的辦法?如果對智商是有影響的,我不想比別人低,如很改善?目前已經就這樣,我再無多的辦法. 發病時間:2003年 化驗檢查結果:最初通過電腦測試中度抑郁,目前估計是輕型的吧
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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我并不知道你以前是什么樣子的,但根據社會功能來說還是可以的.你最好找給你開藥的大夫那里看是否需要再繼續服用,情感障礙緩解期只服穩定劑就可以.我本人覺得你還是多少存在抑郁的情緒的,即使現在感覺效果不佳也需要征求大夫的意見.其實抑郁癥不一定非要追求那種與病前完全一樣的感覺,只要自己正確認識自己的癥狀,不夸大,不害怕,配合心理干預,采用森田療法的理論,順其自然就壓力小了.就像的的口吃,你越怕就越容易緊張,反而出現了強化,如果一不小心說話不順暢了,就會更加煩惱,自責,惡性循環了.所以,就自我暗示,人家中央電視臺的主持人有時還有口誤,何況我一個普通人.必要時尋求心理咨詢師的專業幫助.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁障礙的人感覺情緒低,記憶力差,感覺遲鈍,所以決定不如從前腦子好用.但對智力不會有影響. 指導意見 你這個人可能還有點完美主義,越怕暴露自己的缺點就越緊張,造成口吃對嗎?經過訓練完全可以恢復正常的.只要你采用順其自然的態度,允許自己有不完美的錯誤就可.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好語言本身就是一種交流溝通的工具.所以是否有障礙一個方面表現為與人交流是否具有一個完整的思路.這樣決定著自己在表達上的效果.還有就是語言的表達也需要很多的詞匯. 指導意見 所以建議你平時多看一些書有時間也可以大聲的朗讀.這樣可以幫助你鍛煉語言的同時恢復自己的自信.需要提醒你的是你現在不要過于的急躁.那樣可能不會讓你的情況有好轉的.所以還是有一個稍微長期的心理準備.這樣才能讓自己不斷的進步.你也就不用擔心自己什么時候可以好了.因為你每天都在進步.希望我的回答能幫助到你.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你的癥狀：狂躁抑郁精神病,簡稱躁郁癥.又稱兩極情緒違常（BipolarAffectiveDisorder,或bipolardisorder）,屬于情緒病的一種,在《精神疾病診斷與統計手冊》中被歸類于第一軸違常.ICD10編號F31.一般而言是指個體有時出現憂郁的癥狀,有時又出現狂躁的癥狀,此兩種特征不斷的交互出現之情形,因此又稱之為雙相情感障礙或心境障礙（bipolardisorder）,也就是說個體會出現兩極的情緒反應,一為狂躁,另一為憂郁.當個體在狂躁階段,其出現的特征為情緒異常興奮,自我膨脹,睡眠時數減少,非常健談,多話,常常是滔滔不絕講個沒完,另外他們的思考或想法也經常跳來跳去,稱之為跳躍性思考（flightofideas）,易分心,在行為上我們可以看到其常常瘋狂購物,而不管價錢多少等失控行為特征.當個體處于憂郁的階段,其特征又顯示出心情沮喪低沈,對任何事缺乏反應或興趣,體重改變,產生睡眠困擾,缺乏活力,負向的認知或看法等等的特征.癥狀的原理：一個人的基因生化以及環境因子都在疾病的發作及愈后上扮演了相當重要的腳色.現有理論傾向于有些個體先天即比較容易發生腦部化學物質不平衡的現象(和遺傳相關),生活中的壓力事件只是促使發病的近因,所以躁郁癥患者的手足和子女有較高罹患躁郁癥的比例.縱使每個人在日常生活中都曾經驗過情緒上的起起落落,這和躁郁癥的情緒起伏并不相同.后者不論是在情緒強度或是持續時間上,都比一般的情緒起伏極端許多.一般而言,躁病的發病年齡約在二十歲與二十五歲之間,郁病的發病年齡則大約在三十至三十五歲左右.躁病與郁病發作持續時間也不盡相同,通常若不加以治療,躁病的癥狀可能持續三至六個月,郁病癥狀,可能長達六至九個月.有效的辦法：但能透過藥物治療來控制情緒起伏的強度,患者也能夠過談話治療來學會面對自己變化過于快速又激烈的情緒.談話治療也能使患者意識到自己的情緒變化如何能影響到周遭的人事物,并且學會處理或彌補它造成的后果.病患及家屬若能及早接受適當的治療,規則的服藥,不因病情穩定而自動停止治療,可使病人能維持正常穩定的生活與工作.躁郁癥患者對鋰鹽有正向反應,而其他的精神病患沒有,因此臨床上會以來測試患者罹患的是否為躁郁癥.作為一種情緒穩定劑,能協助穩定躁郁癥患者情緒起伏.不過,由于鋰鹽會造成許多不舒服的副作用,因此目前多用在急性狂躁發作或對其他藥物反應不佳的病患身上.目前又有許多新的藥物能代替鋰鹽,和帝拔癲(Depakene,成分ValproicAcid)對患者副作用的痛苦,如果患者對過去藥物有不良反應,可試著請醫師開立如Topamax(成分topiramate)等抗躁劑.其他可用的抗癲癇藥物還有癲通(Tegretol,成分：Carbamazepine),樂命達(Lamictal,成分Lamotrigine)等.至于也可用來抗癲癇的利福全(Rivotril,成分Clonazepam),則是早期某些個案的用法,目前的抗癲癇藥物藥效顯著,并不需要使用此藥.(Clonazepam屬于BZD類鎮定劑Lamictal抗憂郁效果比抗躁癥效果強,是目前美國德州規范建議的雙極性憂郁期的首選藥物.其他的抗癲癇藥物或鋰鹽或抗精神病藥物多半以抗躁癥的能力較強.抗精神病藥物,也常被用來控制躁癥,甚至是郁癥.如思樂康Seroquel(Quetiapine),金菩薩Zyprexa(Olanzapine),理思必妥Risperidal(Risperidone)等.由于第一代(典型)抗精神病藥物長期使用后,容易導致憂郁的傾向,所以上述的這些第二代(非典型)抗精神病藥物的出現便顯得相當重要.鈣離子通道阻斷劑維拉帕米verapamil也有人認為有效,不過目前健保不給付此藥.事實上,以樂命達為例,其本身即具備鈣離子和鈉離子通道阻斷的效果,至于其他的藥理作用,則包括減少glutamate產生,以及阻斷NMDA受器.(NMDA受器活化后的傳訊路徑產生之NO會對神經細胞有毒性)而鋰鹽則是抑制磷酸肌醇(phosphoinositol)路徑,并有一些促進GABA受器的功能.
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