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我媽糖尿病血糖20了而且不肯去醫院

46歲

       2009-12-04 13:40      瀏覽6981次
    病情描述:
    請問,我媽現在血糖已經20了,還可能更高了,初一的時候我媽驗血糖飯后20,回家就讓他去醫院他不肯去就和她吵了幾句她生氣吃了兩塊巧克力,但是今天我看她走道時候突然就坐在沙發上了,可能是迷糊了,還有現在我媽就吃點二甲雙胍,不知道這樣有危險嗎,等到過完年在去醫院可以嗎.還有,我媽以前有肝炎,但是前幾天去驗醫生說好了.
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    朋友您好老人的病情比較嚴重,隨時都有可能并發糖尿病酮癥酸中毒而危及生命,老人的血糖服用二甲雙胍控制的不理想,建議調整治療方案,改用胰島素泵強化治療,注射胰島素要根據您媽的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案. 指導意見 建議要到糖尿病專科醫院正規治療.祝老人早日康復!

    李偉

    主任醫師 已幫助 698201
    2009-12-04 11:50
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有用(19)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    早期開始綜合癥有效控制血糖,血壓及血脂,治療達標者,預后良好.急性并發癥中以非酮癥高滲性昏迷病死率最高.出現慢性血管性,神經性并發癥合并有大血管并發癥者,預后不良 指導意見 1. 嚴格飲食控制,堅持運動 2. 堅持用藥 3. 定期監測餐前餐后2h血糖,每3月監測糖化血紅蛋白1次;每半年做尿微量白蛋白,眼科眼底檢查1次.

    李羅根

    副主任醫師 已幫助 698447
    2009-12-04 12:55
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有用(10)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,根據您的描述,建議您盡快去醫院進行系統正規治療. 指導意見 服用二甲雙胍片是可以的,但是不能及時檢測血糖,不能夠調整藥物的劑量;此外,如果是一型糖尿病,服用此藥的效果是不好的.糖尿病的治療是系統的治療,首先要確定糖尿病的類型,是一型糖尿病還是二型;其次要控制飲食,規律用藥;還要及時檢測血糖,調整藥物的劑量和種類,找到適合自己的降糖藥.建議您盡快去醫院進行就診.

    王營

    主任醫師 已幫助 698548
    2009-12-04 13:53
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有用(9)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    糖尿病可導致感染,心臟病變,腦血管病變,腎功能衰竭,雙目失明,下肢壞疽等而成為致死致殘的主要原因. 糖尿病高滲綜合癥是糖尿病的嚴重急性并發癥,初始階段可表現為多尿,多飲,倦怠乏力,反應遲鈍等,隨著機體失水量的增加病情急劇發展,出現嗜睡,定向障礙,癲癇樣抽搐,偏癱等類似腦卒中的癥狀,甚至昏迷. 夏天是老年糖尿病人并發高滲綜合征的多發季節,由于該病的病死率較高,可達40%左右,男女發生率相仿,相當一部分病人在起病前可無明確的糖尿病史,或僅僅是輕度的2型糖尿病,故應引起病人及醫務工作者的高度重視. 指導意見 糖尿病治療之一,人體免疫治療 通過激發人體免疫入手治療糖尿病是現在非常領先的方法!在學術期刊,市場推廣文獻中可以經常見到.相關報道頗多.目前最領先的是日本進口的“幾丁聚糖”為首選,通過人體免疫系統的細胞激發來治療糖尿病取得非常驚人的效果. 糖尿病治療之二,飲食定時定量 根據年齡,性別,職業,標準體重[(身長100)×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制. 糖尿病治療之三,合理調整三大營養素的比例 飲食中糖,脂肪,蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整.既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協會(ADA)主張糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整. 糖尿病治療之四,飲食計算及熱量計算 供給機體熱能的營養素有3種蛋白質,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐15,午餐,晚餐各25.四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27.例如一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質,66g脂肪.

    師毅冰

    主任醫師 已幫助 697070
    2009-12-04 14:57
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有用(12)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,如果是現在已經在服用二甲雙胍,測得餐后的血糖還是20多,說明這類藥物對您母親目前的降糖效果很差,因為沒有確定糖尿病的類型,所以不好為您推薦什么藥物可以暫時控制好血糖,一般情況下降糖要控制在7一下才說明藥物有效.就我個人而言,建議您明天最好就去正規醫院進行診治,確定病因后選擇藥物治療,效果會更好一些.餐后20的血糖值是很高的了,因個人體質等原因不能確定是否有生命危險,但能確定她的糖尿病控制的不好.

    劉桂珍

    主治中醫師 已幫助 697708
    2009-12-04 15:43
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有用(17)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    從你的描述來看,這個情況是血糖增高的情況的. 指導意見 這個情況是血糖增高,而且飲食不控制的情況的,這個情況因為血糖太高,單純的通過口服藥物是不會起到好效果的,你可以讓她到醫院進行輸胰島素來進行治療,在這個血糖控制穩定后,慢慢的過度到口服藥物,然后在通過飲食控制,這樣才可以起到好效果的,在口服藥物方面可以服用二甲雙胍,美比達,消渴丸,這樣聯合應用才可以起到好效果的.

    閆志凌

    副主任醫師 已幫助 697369
    2009-12-04 15:46
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有用(2)

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