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問(wèn)
雙頸部探及多個(gè)淋巴結(jié)部分相互融合
2010-01-13 14:03      瀏覽8333次
    病情描述:
    雙頸部探及多個(gè)淋巴結(jié),左側(cè)較大者約一點(diǎn)三乘以零點(diǎn)八厘米,右側(cè)較大者一點(diǎn)五乘以零點(diǎn)六厘米,部分相互融合,無(wú)壓痛.血常規(guī)正常.淋巴細(xì)胞比率為四十一點(diǎn)一四.高一點(diǎn),血小板三百二十七,高一些. 二年左右.有慢性扁桃腺炎.
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,您寶寶頸部淋巴結(jié)情況考慮是病毒感染引起,主要是扁桃體炎所致.淋巴細(xì)胞比率多提示病毒感染.血小板高出正常不多,無(wú)診斷意義. 指導(dǎo)意見(jiàn) 1,建議口服消炎藥及抗病毒藥物.推薦頭孢及抗病毒口服液. 2,注意觀察頸部淋巴結(jié)變化情況,若數(shù)量增多,活動(dòng)受限時(shí)要及時(shí)就診.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697899
    2010-01-13 12:07
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有用(20)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    在小兒的耳后,頸部,頜下,大腿根部等處有時(shí)能摸到一些大小不等的疙瘩,多為活動(dòng)性,能在皮下滑動(dòng),你們對(duì)此可能憂心忡忡,這些小疙瘩就是淋巴結(jié).由于淋巴組織尤其是淋巴結(jié)在1歲以內(nèi)發(fā)育很快,因此,健康小兒在身體的淺表部位如耳后,頸部,頜下,腋窩,大腿根部(即腹股溝部)等都可能摸到淋巴結(jié).但這些部位的淋巴結(jié)正常一般不超過(guò)黃豆大小,單個(gè)為多,質(zhì)地柔軟,可在皮下滑動(dòng),無(wú)痛感,與周圍組織不粘在一起.但是不應(yīng)在頦下,鎖骨上窩及肘部觸及淋巴結(jié). 在一些異常情況下,淋巴結(jié)也會(huì)發(fā)生異常腫大.由于淋巴結(jié)能制造血液中的淋巴細(xì)胞,而這些淋巴細(xì)胞有防御細(xì)菌的作用.各部位的淋巴結(jié)都與附近的器官或組織之間由通道淋巴管相連,就象身體周圍的“哨所”一樣,當(dāng)臨近的組織或器官遭受細(xì)菌襲擊時(shí),它能消滅細(xì)菌,阻止細(xì)菌向外擴(kuò)散.其結(jié)果是這些淋巴結(jié)本身就腫大起來(lái),可以用手摸到,并有疼痛或觸痛.所以,可以從淋巴結(jié)腫大的部位來(lái)推測(cè)細(xì)菌引起的感染病灶所在的地方.如頜下淋巴結(jié)腫大可能為口腔及咽部發(fā)炎所致,頭部枕后淋巴結(jié)腫大可能為頭部,后頸部皮膚發(fā)炎. 指導(dǎo)意見(jiàn) 淋巴系統(tǒng)在1歲以內(nèi)發(fā)育雖很快,但在早期它的屏障防御功能仍較差,對(duì)感染不容易控制,所以遇有感染就容易擴(kuò)散,甚至造成敗血癥.到1歲末時(shí),淋巴系統(tǒng)發(fā)育已比較成熟,開(kāi)始能把入侵的細(xì)菌包圍于局部的淋巴結(jié)中并將其消滅,使感染不致擴(kuò)散.如1歲末的孩子常見(jiàn)扁桃體炎或扁桃體化膿就是淋巴組織使感染局限化的表現(xiàn)(扁桃體也是類似于淋巴結(jié)的淋巴組織).一般淋巴結(jié)腫大持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),常常細(xì)菌入侵處的感染已經(jīng)控制,但附近的淋巴結(jié)仍可腫大.如果同一部位反復(fù)發(fā)生感染,可使同一淋巴結(jié)反復(fù)腫大,其結(jié)果可能是感染已經(jīng)治愈而腫大的淋巴結(jié)卻不會(huì)完全恢復(fù)正常,甚至可成為終身腫大的一個(gè)較硬的疙瘩,這種可觸及的淋巴結(jié)疙瘩并不表示有感染,也不需要特殊處理.

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698116
    2010-01-13 16:17
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有用(17)

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