- 問
- 多動癥并智力低下如何進行治療和教育
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14歲
2009-11-15 04:24 瀏覽9507次
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病情描述：
小時候查出有多動癥并智力低下,一直治療,但效果不明顯.小學低年級成績還勉強,高年級后不愿意做作業,行為有些沖動,不能與同學很好交流 ,語言發育有些遲緩.飲食上偏食,愛吃肉類,不愛吃蔬菜,愛喝飲料.睡眠不是很好,睡的不沉.進入青春期后,喜歡上網,脾氣很急躁,有時不去上課,不聽大人的話 行為習慣很差,怎樣治療和教育（去什么樣的學校）? 可能是早產及 缺氧
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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若智力異常在輕度范圍,其他能力較強的話,還是可以接受學校教育的,最好是去特殊學校. 指導意見 家長要有更多地耐心,愛心和信心去幫助孩子,多表揚多鼓勵,揚長避短,孩子也會一天天進步. 孩子的行為問題,如多動,控制力差等可以用些藥物,專注達并不能改善孩子的學習情況,主要看您想改善孩子的那些癥狀.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,你所述的癥狀考慮為兒童抽動癥,在面部肌肉的抽動,多表現為眨眼,斜眼,揚眉,皺眉,咧嘴,聳鼻,作怪相等;頭頸部肌肉抽動則為點頭,搖頭,挺脖子,聳肩等;在軀干部肌肉抽動則為挺胸,扭腰,腹肌抽動;而上肢抽動表現為搓手指,握拳,甩手,舉臂,扭臂;下肢的抽動表現為抖腿,踢腿,踮腳甚至步態異常.喉部肌肉抽動會有異常發音,如干咳聲,吼叫聲,吭吭聲,或隨地吐痰,或發音時重音不當,或有時不自主罵人等情況的發生,以上為兒童抽動癥的各部位抽動癥狀,有人會同時出現,有人會先有一組癥狀,一段時間后換一組或加一組癥狀.兒童抽動癥發作時意識清楚,可以進行短暫的自我控制,入睡后減輕或消失,感冒,腹瀉,疲勞,精神緊張或看電視時間過長時,會導致兒童抽動癥病情加重或復發. 指導意見 抽動癥的基本檢查方法有以下幾種（1） 從患兒的發病癥狀反復出現多發性,無意義的顏面部,四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學習困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細數;詢問患兒的腦外傷史,產史,是否有早產,難產,剖腹產而致腦缺氧,缺血或窒息.（2） 檢查患兒背部是否有頸椎習慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點.（3） 運動持久試驗查自我控制能力,患兒因為真陰不足,肝火上炎,內熱過盛而致注意力不集中,自控能力差.（4） 翻手試驗讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏.在反復盡量快速翻手時,出現動作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時不讓擺動肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙.陽性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于６歲以前,學齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉.部分病例可延續到成年 指導意見 1,輕微腦組織損害,由于腦神經遞質數量不足,引起神經遞質傳遞信息失調所致.如妊娠時病毒感染服藥,圍產期缺氧,母孕期的影響,新生兒窒息,產傷,腦缺氧,腦損傷,剖腹產,早產,過期產,鉗產,生后感染以及外傷等. 2,遺傳因素與各不良因素共同作用,分子遺傳學研究提示多動癥與多巴胺受體之間有一定相關性,額葉和基底神經節在調控運動活動方面具有重要作用,腦部這些區域的機能障礙可使其抑制機能降低,從而可導致多動癥
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