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多動(dòng)癥并智力低下如何進(jìn)行治療和教育

14歲

       2009-11-15 04:24      瀏覽9507次
    病情描述:
    小時(shí)候查出有多動(dòng)癥并智力低下,一直治療,但效果不明顯.小學(xué)低年級成績還勉強(qiáng),高年級后不愿意做作業(yè),行為有些沖動(dòng),不能與同學(xué)很好交流 ,語言發(fā)育有些遲緩.飲食上偏食,愛吃肉類,不愛吃蔬菜,愛喝飲料.睡眠不是很好,睡的不沉.進(jìn)入青春期后,喜歡上網(wǎng),脾氣很急躁,有時(shí)不去上課,不聽大人的話 行為習(xí)慣很差,怎樣治療和教育(去什么樣的學(xué)校)? 可能是早產(chǎn)及 缺氧
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    若智力異常在輕度范圍,其他能力較強(qiáng)的話,還是可以接受學(xué)校教育的,最好是去特殊學(xué)校. 指導(dǎo)意見 家長要有更多地耐心,愛心和信心去幫助孩子,多表揚(yáng)多鼓勵(lì),揚(yáng)長避短,孩子也會(huì)一天天進(jìn)步. 孩子的行為問題,如多動(dòng),控制力差等可以用些藥物,專注達(dá)并不能改善孩子的學(xué)習(xí)情況,主要看您想改善孩子的那些癥狀.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697073
    2009-11-15 04:40
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有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你所述的癥狀考慮為兒童抽動(dòng)癥,在面部肌肉的抽動(dòng),多表現(xiàn)為眨眼,斜眼,揚(yáng)眉,皺眉,咧嘴,聳鼻,作怪相等;頭頸部肌肉抽動(dòng)則為點(diǎn)頭,搖頭,挺脖子,聳肩等;在軀干部肌肉抽動(dòng)則為挺胸,扭腰,腹肌抽動(dòng);而上肢抽動(dòng)表現(xiàn)為搓手指,握拳,甩手,舉臂,扭臂;下肢的抽動(dòng)表現(xiàn)為抖腿,踢腿,踮腳甚至步態(tài)異常.喉部肌肉抽動(dòng)會(huì)有異常發(fā)音,如干咳聲,吼叫聲,吭吭聲,或隨地吐痰,或發(fā)音時(shí)重音不當(dāng),或有時(shí)不自主罵人等情況的發(fā)生,以上為兒童抽動(dòng)癥的各部位抽動(dòng)癥狀,有人會(huì)同時(shí)出現(xiàn),有人會(huì)先有一組癥狀,一段時(shí)間后換一組或加一組癥狀.兒童抽動(dòng)癥發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,可以進(jìn)行短暫的自我控制,入睡后減輕或消失,感冒,腹瀉,疲勞,精神緊張或看電視時(shí)間過長時(shí),會(huì)導(dǎo)致兒童抽動(dòng)癥病情加重或復(fù)發(fā). 指導(dǎo)意見 抽動(dòng)癥的基本檢查方法有以下幾種(1) 從患兒的發(fā)病癥狀反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性,無意義的顏面部,四肢及軀干抽動(dòng)或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學(xué)習(xí)困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細(xì)數(shù);詢問患兒的腦外傷史,產(chǎn)史,是否有早產(chǎn),難產(chǎn),剖腹產(chǎn)而致腦缺氧,缺血或窒息.(2) 檢查患兒背部是否有頸椎習(xí)慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點(diǎn).(3) 運(yùn)動(dòng)持久試驗(yàn)查自我控制能力,患兒因?yàn)檎骊幉蛔?肝火上炎,內(nèi)熱過盛而致注意力不集中,自控能力差.(4) 翻手試驗(yàn)讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時(shí)先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏.在反復(fù)盡量快速翻手時(shí),出現(xiàn)動(dòng)作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時(shí)不讓擺動(dòng)肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙.陽性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常.

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697406
    2009-11-15 06:34
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有用(5)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年 指導(dǎo)意見 1,輕微腦組織損害,由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,引起神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所致.如妊娠時(shí)病毒感染服藥,圍產(chǎn)期缺氧,母孕期的影響,新生兒窒息,產(chǎn)傷,腦缺氧,腦損傷,剖腹產(chǎn),早產(chǎn),過期產(chǎn),鉗產(chǎn),生后感染以及外傷等. 2,遺傳因素與各不良因素共同作用,分子遺傳學(xué)研究提示多動(dòng)癥與多巴胺受體之間有一定相關(guān)性,額葉和基底神經(jīng)節(jié)在調(diào)控運(yùn)動(dòng)活動(dòng)方面具有重要作用,腦部這些區(qū)域的機(jī)能障礙可使其抑制機(jī)能降低,從而可導(dǎo)致多動(dòng)癥

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696692
    2009-11-15 06:39
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有用(16)

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