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問(wèn)

寶寶偶爾咳嗽，嗓子好像有痰，是不是肺炎: 3個(gè)月
2009-12-12 19:50 瀏覽10058次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,孩子這情況考慮是上感的原因的指導(dǎo)意見這情況一般需要吃些抗菌消炎和止咳化痰的藥物,具體治療方案應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見的.

李霞

主任醫(yī)師

已幫助 696891 人

2009-12-12 22:01

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有用(6)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng).咳嗽往往能夠?yàn)樵\斷兒科疾病提供有價(jià)值的線索.參考以下類型,父母就能知道什么情況下該擔(dān)心,什么時(shí)候則無(wú)須掛念,并且盡快幫助孩子恢復(fù). 咳嗽癥狀1：強(qiáng)烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜.這種聲音不同于你以前聽到過(guò)的咳嗽聲. 其他癥狀：孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重.他可能發(fā)低燒.病情嚴(yán)重時(shí),他吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長(zhǎng)時(shí)間大哭之后的抽泣. 疑犯：義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮.這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子.(成人及年長(zhǎng)一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時(shí)不大會(huì)影響呼吸.) 處理方法：抱著孩子在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽時(shí),父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀.如果他咳得越來(lái)越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院.孩子也許需要吃一些抗生素,但無(wú)論如何這需要醫(yī)生來(lái)決定. 父母須知咳嗽抑制劑：如果孩子咳得無(wú)法入睡,抑制劑也許能幫上忙.詢問(wèn)醫(yī)生該選用什么樣的抑制劑.然而,我們應(yīng)該知道,抑制咳嗽有時(shí)會(huì)使病情加劇,或是延長(zhǎng)患病時(shí)間. 祛痰劑：這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效.長(zhǎng)期實(shí)踐證明,水是良好的祛痰劑. 廣譜感冒藥：由于這類藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認(rèn)真閱讀說(shuō)明.這類藥物有可能產(chǎn)生一些副作用,例如失眠(常見于抗組胺類藥物)或是過(guò)敏(常見于減充血?jiǎng)?. 潤(rùn)喉糖：服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤(rùn)滑喉嚨,緩解咳嗽.但是醫(yī)生叮囑,千萬(wàn)不要給4歲以下的孩子吃潤(rùn)喉糖.因?yàn)闈?rùn)喉糖會(huì)像硬糖果一樣,有導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn). 喂藥：在給孩子喂藥時(shí)一定要使用量勺或量杯之類的容器,以確保正確的給藥量. 咳嗽癥狀2：咳嗽時(shí)帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜. 其他癥狀：嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6度). 疑犯：普通感冒,鼻子,鼻竇,喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染.通常情況下咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)感冒過(guò)程(大約7~10天),而有些時(shí)候咳嗽的時(shí)間則會(huì)更長(zhǎng)(約在半個(gè)月到20天左右),不過(guò)癥狀每天都能有所減輕. 處理方法：盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀.對(duì)于不會(huì)擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了.他有可能患上了鼻竇炎(由感冒引起的細(xì)菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘,過(guò)敏,肺炎或是淋巴結(jié)腫大等. 咳嗽癥狀3：猛烈而沙啞的陣咳呼吸一次陣咳多達(dá)25下.孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲. 其他癥狀：在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過(guò)一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒.嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時(shí)候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況.還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止. 疑犯：百日咳,這是一種傳染性很強(qiáng)的喉部,氣管及肺部細(xì)菌性感染.沒有接種過(guò)此類疫苗的孩子患病的可能性較大.(按照常規(guī),嬰兒在2個(gè)月,4個(gè)月和6個(gè)月的時(shí)候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次.而成人染上百日咳只會(huì)出現(xiàn)輕微的咳嗽.) 處理方法：如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液.該病可通過(guò)服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月. 咳嗽癥狀4：孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽. 其他癥狀：孩子在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀.嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛.幼兒則會(huì)出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng). 疑犯：反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無(wú)力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起.某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽. 處理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生.醫(yī)生一般會(huì)建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢(shì),睡覺的時(shí)候頭部稍微墊高一些.或開一些藥也能控制癥狀. 咳嗽癥狀5：持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10天以上,晚上或是在運(yùn)動(dòng)后病情會(huì)加重,而且當(dāng)孩子接觸到花粉,冷空氣,動(dòng)物皮屑,粉塵或是煙霧的時(shí)候,咳嗽都會(huì)加重. 其他癥狀：孩子出現(xiàn)呼吸困難或是呼吸急促,吃力等癥狀. 疑犯：哮喘,一種慢性病,肺部細(xì)小的氣道腫脹,變窄,為黏液所充斥并發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致呼吸困難.引起哮喘的常見因素包括環(huán)境中的刺激物,病毒感染以及運(yùn)動(dòng)等.醫(yī)生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感. 處理方法：輕微的哮喘病例只會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀.去醫(yī)院仔細(xì)檢查以便確診.如果家族有過(guò)敏史,哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因?yàn)樵谶@種情況下,孩子患病的可能性較大. 咳嗽癥狀6：由喉部發(fā)出的,略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時(shí)間咳一下,有時(shí)候干咳,有時(shí)候帶痰. 其他癥狀：孩子感到無(wú)精打采,抱怨喉嚨刺痛發(fā)癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同時(shí)還流鼻涕,發(fā)燒,惡心. 疑犯：流感,呼吸道病毒性感染. 處理方法：如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,父母應(yīng)該馬上帶他去醫(yī)院：高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫(yī)生會(huì)建議你采取一些步驟以防孩子脫水).給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀.為了預(yù)防流感,可以咨詢醫(yī)生后注射流感疫苗. 咳嗽癥狀7：咳嗽時(shí)有痰或伴有氣喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困難. 其他癥狀：剛開始的時(shí)候表現(xiàn)為感冒癥狀,例如嗜睡,鼻塞等,這些癥狀持續(xù)約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時(shí)候發(fā)出呼哧呼哧的聲響. 疑犯：細(xì)支氣管炎,肺部細(xì)支氣管發(fā)炎.通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見于秋末至來(lái)年初春.千萬(wàn)不要把細(xì)支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見于嬰幼兒,而后者則多見于年齡大一些的孩子和成人.醫(yī)生說(shuō),絕大多數(shù)孩子在3歲以前都會(huì)得一次細(xì)支氣管炎. 處理方法：如果孩子出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食或喝水,立刻帶他去醫(yī)院.嬰兒患有細(xì)支氣管炎時(shí)通常需要住院治療,以便吸氧等救助.如果孩子的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在孩子的房間里放一個(gè)加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水.

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

已幫助 698403 人

2009-12-12 22:10

向TA提問(wèn)

有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

偶爾咳嗽,嗓子聽著像是有痰,不過(guò)有時(shí)還聽不到,一直不高燒,寶寶好像有喉寧,呼吸時(shí)喉嚨下方有一小塊塌陷,有點(diǎn)缺鈣,寶寶精神狀態(tài)一直很好指導(dǎo)意見根據(jù)你描述的情況看你的寶寶應(yīng)當(dāng)是輕微感冒,不可能是肺炎. 可以去醫(yī)院拍胸片明確診斷的.