- 問
- 癲癇病有治愈的方法嗎？
- 2009-11-23 05:35 瀏覽5501次
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病情描述：
癲癇病有辦法治愈嗎?已經十幾年了,吃很多藥也沒有好轉,經常在早上四五點鐘的時候發作,該怎么辦?
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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癲癇具有發作性,復發性和自然緩解性 的特點,是一種慢性,反復發作性的腦功能失常性疾患. 在發作間歇期,病人一切正常.據癲癇流行病學調查,我國癲癇發病率約占3.56.6‰ ,以此推算我國有癲癇病人約900萬人,其中大部分病人用抗癲癇藥治療可以控制或減少癲癇發作,但約有25%的病人藥物治療無效,成為難治性癲癇,這部分病人需用手術治療. 指導意見 難治性癲癇是癲癇外科手術的主要適應癥,同時要考慮到病人的年齡,智力發育,繼發性癲癇以及有無全身性疾病.關于病人的年齡,目前多數人提倡早期手術.一般主張在青春期后,藥物難治以兩年為限,即可考慮手術治療.手術選擇的最佳年齡是1250歲.因為兒童的致癇灶常不穩定,定位困難.而50歲以后的手術治療,即使不再發生癲癇,但腦部已有退行性便,因而手術效果差.智商如果在70一下,說明大腦已經收到嚴重損害,一般認為不宜手術.對于繼發性癲癇,單純的切除病灶通常可控制癲癇發作,并能減少抗癲癇藥物的用量. 癲癇外科的手術方式主要包括顳葉切除術,前內側顳葉切除術,選擇性杏仁核—海馬切除術,腦皮質切除術,胼胝體切除術,大腦半球切除術,多處軟腦膜的橫纖維切斷術,立體定向損毀術,迷走神經刺激術,丘腦刺激術和小腦刺激術.癲癇外科的手術方式不同,其適應證也不一樣,神經外科醫生應該嚴格掌握各種手術方式的適應證和手術技巧. 生活護理 [編輯本段]飲食偏方 白菊綠茶飲 組成白菊花3克,槐米3克,綠茶3克. 用法將上3物放瓷杯中,以沸水浸泡蓋嚴,5分鐘后代茶飲用. 功效方中菊花性甘苦微寒,入肝經,有平陽,清肝,散瘀之功
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中醫治療癲癇療法 ①體針 取穴主穴背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴中脈,照海,神門,關元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海. 治法以主穴為主,每次酌情選用4～6穴.背上針取0.6～1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽關,神道透大椎,腰奇透陰關.進針后中等頻率（120次／分）捻轉1分鐘.額三針為雙側眉沖穴沿膀胱經透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點沿督脈透針.余穴邪實用瀉法,體虛用補法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次. 療效經上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無效11例,總有效率為91.06％. 指導意見 ②頭針 取穴癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線. 癲癇穴位置風池內1寸上1寸,斜方肌盡頭處. 治法進針后用G6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發作嚴重者可適當延長通電時間.通電以麻感達到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進行針刺通電.隔日1次. 療效以上法治療260例,顯效174效,有效65例,無效21例,總有效率為91.9％. ③穴住埋線 取穴主穴脊中,筋縮.配穴大椎,長強,膻中,中脘,氣海,內關. 治法每次選1個主穴,辨證選用1～2個配穴.主穴常規消毒后,切開皮膚,用3號羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個月. 療效用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O％.大多數患者埋線1～4次.
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癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經元反復突然過度放電所致的間歇性中樞神經系統功能失調為特征.是一種起源與大腦,并反復發作的運動感覺,自主神經,意識和精神狀態不同程度的障礙.這個定義概括了癲癇癥狀的復雜性,更概括了癲癇的兩個基本特征,即反復性和發作性.所謂反復性,是指有第一次發作后,間隔一段時間后,肯定會有第二次,第三次以至多次發作.即使是最常見的抽搐,如果只發生一次,也就不具備反復性,是不能診斷為癲癇的.所謂發作性,是指癥狀突然出現,也突然中止.我們也許曾見過有的患者正在行走中或吃飯時突然倒地抽搐,過一段時間后又回復正常.還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續玩耍.不論癲癇的癥狀多么復雜,都必須具備這兩個特征.這也是診斷癲癇的重要依據. 指導意見 癲癇治療 一,一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續狀態首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注,連續1020小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.
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癲癇是一種發作性疾病,起病突然,無法預測何時發生,而且往往會復發,是一種慢性疾病,需要長期治療.由于治療比較困難,于是流傳著一些錯誤的說法,如癲癇是不治之證癲癇是世界十大疑難癥之一等等,這些說法都是沒有科學根據的. 指導意見 實際上治療癲癇的方法很多,如各種民間驗方,中西藥物,腦外科手術,伽瑪刀射線治療等等.但經過多年來實踐的結果,最可靠,最安全有效的方法還是服用抗癲癇藥物. 由于癲癇的類型復雜,藥物種類也很多,而且每個病人又存著個體差異,在小兒還存在年齡的變化,所以沒有一種抗癲癇藥能對所有病人都有效.雖然治療癲癇有一定困難,但癲癇還是可治之癥. 要想把癲癇病治好,有兩點必須注意,一是醫師治療方案正確；二是家人的配合,兩者缺一不可.治療方案包括選擇適當的藥物,調整藥物劑量,安排服藥時間,決定治療療程.但是,再好的方案如無家長的配合還是達不到良好的療效.要按醫師的囑咐服用藥物,不要隨意增減藥量,服藥要按時. 一般８０％以上癲癇病人可以通過一段時間的正規的治療,可以告別徹底癲癇病! 生活護理 要注意配合治療,樹立強烈的戰勝疾病的信心.在這種信念的支持下,可以把自己的病情告訴自己的親友,同事,同學,并告訴他們,癲癇只是一種發作性疾病,發作過后與正常人沒什么兩樣.這樣,當癲癇發作時能得到他們的幫助,也可獲得他們的理解,以消除他們對癲癇的誤解.經常參加正常的社交活動,在交際活動中充分展示自己的才能,這樣,不但能增強社會適應能力,而且有利于培養自信心. 希望盡快康復,祝健康.
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癲癇（epilepsy）是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作（epileptic seizure）是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導意見 【癲癇治療】 一,一般藥物治療 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續狀態首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注,連續1020小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用. 生活護理 【癲癇患者的自我保健法】 (一)自我心理調適 癲癇患者一旦被確診,必定會給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會存在心理問題,常會有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會發生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關的事情,往往會加重患者的心理負擔,這樣對疾病的轉歸相當不利.所以患者面對這些問題時,應積極應對,及時自我疏導,趨“利”避“害”,必要的時候求助于醫生,將這些不利心理問題化解.而做到這一點,患者首先要樹立戰勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦. 其次,患者應該明確人的認知觀念完全源于他對周圍環境的覺察,這種覺察往往受個體先占觀念及當時情緒狀態的影響,并不一定符合客觀實際,感覺并不等于現實,“走極端,公式化”,“想當然”等必然導致對現實認識的偏差,造成對現實認知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調整心態,對自己重新作個準確的評估,從而對消極的感覺產生免疫.通常采用填寫“三欄對比表”,“日常活動表”等方式完成認知預演及行為治療中的自信訓練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實際操作和行為中改變對人對事的看法和態度. （二）自我行為糾正 癲癇患者的自我行為糾正實際上也是一種行為療法,通過有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負面效應.現簡介幾種行為糾正的方法 1.隱蔽法(Cover methed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產生有關焦慮緊張的問題行為,然后在意象中不再接受任何陽性強化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學者對促發癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達到緩解.這種治療的目標是針對與癲癇發作有關的焦慮情況,通過減輕或消除焦慮來達到預防發作的目的. 2.指示控制法(Cuecontrollen method) 讓患者在幻想中慣用與促發癲癇刺激相反的一個詞或策略.告訴患者在非治療期間,當促發癲癇刺激出現時,使用一個指示詞來抑制它,例如焦慮可作為促發癲癇發作的一個部分,在松弛狀態期間,讓患者在幻想中暴露一個焦慮的環境,并讓他聯系這種情況說出或想出一個“松弛”的詞,當日常生活中遇到焦慮情境時,這個詞可用來引起松弛狀態,然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺的增強是癲癇發作起病的一個部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺策略較為妥當.有人采用進行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當先兆發生時,讓患者握緊拳頭來警覺自己,并響亮地說出“停止”之詞和盡量保持警覺.這是一種“指示控制警覺”,這種方法仍需進一步評價. 3.松弛技術(relaxing technipues) 癲癇患者在精神緊張時可以誘發癲癇發作,而松弛技術的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發作,同時對癲癇患者出現的焦慮緊張等也有效.這種技術就是訓練一個人能系統地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓練如何把緊張的肌肉放松下來.方法很簡單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來,以便達到全身松弛的狀態.當學會放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達到治療疾病的目的.
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癲癇病有辦法治愈嗎?已經十幾年了,吃很多藥也沒有好轉,經常在早上四五點鐘的時候發作,該怎么辦 指導意見 兩大因素決定癲癇的治療效果 癲癇用藥方法 常見誤區要跨出 選藥不準 根據不同的癲癇類型選用不同的抗癲癇藥物,這是癲癇患者用藥治療的最基本原則.然而,許多非專科醫生尤其是基層醫院的醫生對癲癇的發作類型確定不準,或對各種抗癲癇藥的作用了解不透徹,故而常出現選藥不準或用藥不當的現象,這是導致癲癇難以控制的重要原因之一.例如,將有些患者的復雜部分性發作(又叫精神運動性癲癇)誤診為失神發作(又叫癲癇小發作)而使用乙琥胺治療,結果不但沒有療效反而加重了患者的病情;相反,若將有些患者的失神發作誤診為復雜部分性發 癲癇患者慎用的藥物 癲癇病治療的四大誤區 癲癇在治療過程中存在以下誤區 誤區之一服藥幾個月癥狀控制的很好,誤認為“我的病已治好”,可以不用再服藥了,停藥后又復發. 要知道癲癇病是腦神經元異常放電的結果.而異常放電是由于腦組織受到物理,化學因素的損傷而形成腦組織“不健康”,要恢復腦組織復原狀態是需要藥物,營養等的緩慢作用,這就需要時間,決不是一朝一夕就解決的,所以服藥時,要按醫生的要求,不折不扣的執行服藥計劃. 誤區之二有的病人服藥時間很短,癥狀沒有完全得到控制或癥
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