- 問
- 哮喘和免疫力
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30歲
2009-10-15 21:54 瀏覽6724次
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病情描述：
經常感冒 哮喘 無力 30歲后生完孩子沒有很好的保養 過去農村條件差
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,要想提高免疫力首先就要經常參加鍛煉. 指導意見 目前市場上的提高免疫力的產品有很多,選擇牛初乳是較為安全的,因為給小孩子吃的食品一般營養都較豐富.而牛初乳不僅適合寶寶吃,凡是免疫力低下的人群都適用.如果哮喘是因為過敏引起的,那么牛初乳需要慎用.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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根據你的描述你可能體質差,而患了慢性支氣管哮喘. 指導意見 你好,建議你到國家指定的衛生防疫站打氣管炎菌苗.可口服21金維他,提高免疫力,預防感冒,忌生冷辛辣食物,注意保暖,加強鍛煉,祝你健康.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,你這主要是機體抵抗力差導致氣管痙攣 指導意見 建議你給以解除氣管痙攣藥物治療如氨茶堿.同時給以甘露聚糖肽增強機體抵抗力,注意休息
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者患有哮喘,經常性感冒,身體無力等癥狀 指導意見 盡管哮喘的病因及發病機理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規范地長期治療,絕大多數患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少復發乃至不發作,與正常人一樣生活,工作和學習.為使哮喘診斷治療工作規范化,1994年在美國國立衛生院心肺血液研究所與世界衛生組織的共同努力下,共有17個國家的301多位專家組成小組,制定了關于哮喘管理和預防的全球策略（GINA）.中華醫學會呼吸分會也于1993年和1997年議定和修訂了中國的哮喘防治指南,促進了防治水平的提高. 一,成功的哮喘治療的目標 1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀. 2.改善活動能力和生活質量. 3.使肺功能接近最佳狀態. 4.預防發作及加劇. 5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院. 6.避免影響其它醫療問題. 7.避免了藥物的副作用. 8.預防哮喘引起死亡. 上述治療的目標的意義在于強調①應該積極地治療,爭取完全控制癥狀.②保護和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少藥物的不良反應.為了達到上述目標,關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療.吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施. 二,藥物治療 治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為 （一）支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀. 1.β2激動劑β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時間4～6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代新一代長效的選擇性β2激動劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物（如沙美特羅）起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯合應用,起到穩定氣道,減少發作的作用. β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑（MDI）,干粉吸入劑和持續霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶（spacer）,噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激. 2.茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg. 茶堿的主要不良反應為胃腸道癥狀（惡心,嘔吐）,心血管癥狀（心動過速,心律紊亂,血壓下降）,偶可興奮呼吸中樞,嚴重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監測血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10～20μg/ml.發熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環內脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應減少用藥量. 3.抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropine bromide）等,可以阻斷節后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時.不良反應少,少數病人有口苦或口干感. （二）抗炎藥 或稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用. 1.糖皮質激素 糖皮質激素（簡稱激素）是當前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化；抑制細胞因子的生成；抑制炎癥介質的釋放；增強平滑肌細胞β2受體的反應性.可分為吸入,口服和靜脈用藥. 吸入激素是控制哮喘長期穩定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團,使局部抗炎效價明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.主要的不良反應是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應.使用不同的吸入劑型或藥物時口咽炎的發生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續霧化吸入.起效緩慢,需長期規律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續應用3個月以上才能達到.根據哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d. 口服或靜脈用激素是中重度哮喘發作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（見表1）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應用吸入激素. 2.色苷酸二鈉 是一種非皮質激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少. 全面均衡適量營養 維生素A能促進糖蛋白的合成,細胞膜表面的蛋白主要是糖蛋白,免疫球蛋白也是糖蛋白.現今都市人不愿意吃豬肝,它含有豐富的維生素,維生素A攝入不足,呼吸道上皮細胞缺乏抵抗力,常常容易患病. 維生素C缺乏時,白細胞內維生素C含量減少,白細胞的戰斗力減弱,人體易患病. 除此之外,微量元素鋅,硒,維生素B1,B2等多種元素都與人體非特異性免疫功能有關.所以,除了做到一日三餐全面均衡適量外,還可以補充金施爾康多維元素片等. 適度勞逸 適度勞逸是健康之母,人體生物鐘正常運轉是健康保證,而生物鐘“錯點”便是亞健康的開始. 經常鍛煉 現代人熱衷于都市生活忙于事業,身體鍛煉的時間越來越少.加強自我運動可以提高人體對疾病的抵抗能力. 培養多種興趣,保持精力旺盛 廣泛的興趣愛好,會使人受益無窮,不僅可以修身養性,而且能夠輔助治療一些心理疾病. 戒煙限酒 醫學證明,吸煙時人體血管容易發生痙攣,局部器官血液供應減少,營養素和氧氣供給減少,尤其是呼吸道黏膜得不到氧氣和養料供給,抗病能力也就隨之下降.少酒有益健康,嗜酒,醉酒,酗酒會削減人體免疫功能,必須嚴格限制. 心理健康 善待壓力,把壓力看作是生活不可分割的一部分,學會適度減壓,以保證健康,良好的心境. 借助外部器械 如跑步機,桑拿,汗蒸[1],遠紅外光波浴[2]等都可以促進血液循環,調節人體的免疫力,使人保持經理旺盛,增加抵抗疾病的能力. 【能提高免疫力的食品】 1.靈芝靈芝可增強人體的免疫力,這是因為靈芝含有抗癌效能的多糖體,此外,還含有豐富的鍺元素.鍺能加速身體的新陳代謝,延緩細胞的衰老,能通過誘導人體產生干擾素而發揮其抗癌作用； 2.新鮮蘿卜因其含有豐富的干擾素誘導劑而具有免疫作用； 3.蜂王漿能提高機體免疫力及內分泌的調節能力,并含具有防癌作用的蜂乳酸(10HDA)； 4.蘑菇,猴頭菇,草菇,黑木耳,銀耳,車養,百合等都有明顯增強免疫力的作用； 5.香菇香菇所含的香菇多糖能增強人體免疫力. 6.SOD(超氧化物歧化酶)清楚人體內多余得自由基,是戰勝疾病和抗衰老的金鑰匙.提高免疫力,降三脂,降糖,修復人體內細胞,抗疲勞等作用.被國家批為藥食同用.SOD軟黃金的出現,造福人類健康,延緩生命的時代即將來臨. 7.海苔英國研究人員在上世紀90年代就發現海苔可殺死癌細胞,增強免疫力.海苔中所含藻膽蛋白具有降血糖,抗腫瘤的應用前景,其中的多糖具有抗衰老,降血脂,抗腫瘤等多方面的生物活性.海苔中所含的藻朊酸,還有助于清除人體內帶毒性的金屬,如鍶和鎘等.醫療人員還從海苔中開發出具有獨特活性的海洋藥物和保健食品,能有效預防神經老化,調節機體的新陳代謝.此外,海苔能預防和治療消化性潰瘍,延緩衰老,幫助女士保持皮膚的潤滑健康 8.蜂膠蜂膠是蜜蜂采集膠源植物新生腋芽分泌物和蜜蜂自身分泌物（如蜂蠟）混合而成的天然產物,含有最為豐富的黃酮類化合物及其它生物活性成分.藥理及臨床證明,蜂膠能有效提高機體免疫功能,克服癌癥的神奇功效.另外,長期服用蜂膠可減少成人慢性病的發生,對糖尿病,心腦血管病有改善的功效. 樂觀的心態,充分的休息和睡眠,恰當的運動,正確的營養都有助于人體獲得健康的免疫力.
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