- 問
- 多動癥并智力低下如何進(jìn)行治療和教育
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14歲
2009-11-14 05:00 瀏覽7291次
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病情描述：
小時候查出有多動癥并智力低下,一直治療,但效果不明顯.小學(xué)低年級成績還勉強(qiáng),高年級后不愿意做作業(yè),行為有些沖動,不能與同學(xué)很好交流 ,語言發(fā)育有些遲緩.飲食上偏食,愛吃肉類,不愛吃蔬菜,愛喝飲料.睡眠不是很好,睡的不沉.進(jìn)入青春期后,喜歡上網(wǎng),脾氣很急躁,有時不去上課,不聽大人的話 行為習(xí)慣很差,怎樣治療和教育（去什么樣的學(xué)校）? 可能是早產(chǎn)及 缺氧
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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兒童多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種比較常見的兒童行為異常. 指導(dǎo)意見 1,西醫(yī)目前西醫(yī)治療本病均為控制癥狀,進(jìn)行病因治療的尚無報道.神經(jīng)阻滯多巴胺受體,從而控制抽搐等癥狀,其中最常用的藥物是氟哌啶醇,泰必利. 2,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對本病進(jìn)行病因,病理及癥候分型,參照陰陽五行,營衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時,改善患兒體質(zhì),祛除病因
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,你所述的癥狀考慮為兒童抽動癥,在面部肌肉的抽動,多表現(xiàn)為眨眼,斜眼,揚(yáng)眉,皺眉,咧嘴,聳鼻,作怪相等;頭頸部肌肉抽動則為點(diǎn)頭,搖頭,挺脖子,聳肩等;在軀干部肌肉抽動則為挺胸,扭腰,腹肌抽動;而上肢抽動表現(xiàn)為搓手指,握拳,甩手,舉臂,扭臂;下肢的抽動表現(xiàn)為抖腿,踢腿,踮腳甚至步態(tài)異常.喉部肌肉抽動會有異常發(fā)音,如干咳聲,吼叫聲,吭吭聲,或隨地吐痰,或發(fā)音時重音不當(dāng),或有時不自主罵人等情況的發(fā)生,以上為兒童抽動癥的各部位抽動癥狀,有人會同時出現(xiàn),有人會先有一組癥狀,一段時間后換一組或加一組癥狀.兒童抽動癥發(fā)作時意識清楚,可以進(jìn)行短暫的自我控制,入睡后減輕或消失,感冒,腹瀉,疲勞,精神緊張或看電視時間過長時,會導(dǎo)致兒童抽動癥病情加重或復(fù)發(fā). 指導(dǎo)意見 抽動癥的基本檢查方法有以下幾種（1） 從患兒的發(fā)病癥狀反復(fù)出現(xiàn)多發(fā)性,無意義的顏面部,四肢及軀干抽動或清嗓音;患兒自控能力差,注意不集中,學(xué)習(xí)困難;舌邊尖紅色,苔少或光剝,脈細(xì)數(shù);詢問患兒的腦外傷史,產(chǎn)史,是否有早產(chǎn),難產(chǎn),剖腹產(chǎn)而致腦缺氧,缺血或窒息.（2） 檢查患兒背部是否有頸椎習(xí)慣性脫位,在頸椎附近是否可觸及壓痛點(diǎn).（3） 運(yùn)動持久試驗(yàn)查自我控制能力,患兒因?yàn)檎骊幉蛔?肝火上炎,內(nèi)熱過盛而致注意力不集中,自控能力差.（4） 翻手試驗(yàn)讓患兒坐于桌前,將兩手平放在桌面上,做時先手掌向下,將拇指沿桌邊垂下,而兩手其他手指靠攏.在反復(fù)盡量快速翻手時,出現(xiàn)動作笨拙,甚至亂翻一氣;如果翻手時不讓擺動肘部,則兩小指靠不攏,姿勢也更加笨拙.陽性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%為正常.
