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問

什么是原發性和繼發性高血壓，怎: 58歲
2010-01-29 15:42 瀏覽10278次

病情描述：

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，你的情況的話肯定是原發性的高血壓，原發性的高血壓的話就是指你是因為全身血管以及生活習慣的問題導致的血壓增高，這樣就是原發的了，而繼發性高血壓的話是指你的腎動脈或者腋動脈等大動脈由于一些疾病阻塞，這樣你的血壓也會增高，這樣就是繼發性的高血壓了指導意見所以建議的話就是說你肯定是原發性的高血壓的，一般來說不能根治的，繼發性的可以根治，所以你是需要繼續吃藥的，其他就沒有什么了

朱梅君

主任醫師

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2010-01-29 12:46

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

原發性的高血壓就是不是其他疾病導致的高血壓，特發性的。繼發性的就是繼發于其他疾病，比如腎病、糖尿病等。指導意見繼發性高血壓，在降血壓時還需要治療原發的疾病。而原發性高血壓就單純治療高血壓。一般講高血壓病都是特指原發性的。但從你敘述癥狀看，不好講史原發和繼發的。三種藥可以吃。后面兩種不是常規的降壓藥，特別是丹參片。

趙力

主任醫師

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2010-01-29 14:22

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓，占總高血壓著的95％以上；在不足5％患者中，血壓升高是某些疾病的一種臨床表現，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發性高血壓。指導意見 1．忌煙酒、少攝入食鹽是最起碼的，高血壓的發病率與食鹽攝入量成正比關系。 2．少吃肥肉及動物內臟。 3．科學的生活規律起居有常，有勞有逸，飲食有節，低鹽少脂，戒煙限酒。 4．保持良好心境學會自我心理調適，自我心理平衡，自我創造良好心境。 5．忌排大便用力，避開易使人大悲大喜的激動場面。堅持每天用藥，即使病情好轉，仍應服維持量。睡前不要服降壓藥，防止入睡血壓下降，腦血量減少，速度減慢，容易形成腦血栓。

汪莉萍

主任醫師

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2010-01-29 14:44

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

高血壓分原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓就是查不到原因的血壓升高，繼發性高血壓常有明確的病因，比方說腎動脈血管狹窄，嗜鉻細胞瘤等。你可以查一下雙腎彩超排除一下腎臟疾病。繼發性高血壓比較少，可以治愈。大部分是原發性高血壓。考慮你可能是原發性高血壓，需要終身服藥。指導意見首先告訴你丹參片不是降壓藥，利血平是復方制劑因為副作用太大，也基本淘汰。硝苯地平可以服用，可以聯合卡托普利或是壽比山。

許鐵

主任醫師

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2010-01-29 16:45

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

原發性高血壓與繼發性的高血壓是看是否有誘因導致的高血壓，如果是在沒有任何病變的情況下突然出現高血壓的話是原發性的，如果是在心臟病或腎臟病變或糖尿病等后出現的高血壓為繼發性的，指導意見治療高血壓的西藥都是有副作用的，這三種藥物容易出現的副作用是低鉀、血小板減少。胃腸道反應。口干、咳嗽等表現，在這個年齡是不容易根治的，建議平時低鹽低脂肪飲食，可以避免并發癥的發生

李霞

主任醫師

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2010-01-29 17:05

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你好，原發性高血壓，是至今發病原因尚不清楚，臨床最常見的一種，約占總高血壓發病率的95%，繼發性高血壓是繼發于某些疾病，引起的高血壓，如各種急慢性腎炎，腎動脈狹窄，原發性醛固酮增多癥等，約占總發病率的5%，指導意見根據你的情況，建議你先排除一下繼發性的原因，據你情況分析，可基本診斷為原發性高血壓，應服用抗高血壓藥物，硝苯地平是鈣拮抗劑，長期服用可導致水鈉潴留，引起水腫，引起缺鈣性抽搐，頭痛眩暈等，過量導致低血壓等，利血平長期服用可引起精神抑郁，胃酸過多，鼻塞等不良反應，丹參片可改善微循環，較為平妥安全，但其本身并無降壓作用，原發性高血壓因病因不明確，故當前尚無特效療法及藥物，不易根治，須長時間服藥，甚至終生，故如果減量或停藥應在醫師指導下采取，切勿自行盲目增減藥量，日常還應注意合理飲食，低脂低鹽，適當活動，補充維生素，祝你健康，以上供參考，。