- 問
- 兒童抑郁癥
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7歲
2009-12-19 03:32 瀏覽7084次
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病情描述：
食欲減退,發呆,有恐懼感 因腎病綜合癥服用激素一年,長期在家休息.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好首先祝福您的孩子健康,首先您孩子的抑郁癥癥狀與激素的應用有一定的關系.這種有藥物引起的抑郁癥,應當及時就醫,在醫生指導下調整用藥或用藥劑量. 指導意見 1癥狀明顯的憂郁癥兒童,應在心理醫生的指導下,服用抗憂郁藥物.目前常用的藥物有多慮平,阿米替林,氯丙咪嗪及麥普替林. 2要改變對孩子的不正確的態度.要多關心他們,更重要的是要理解他們,對他們多加開導,讓孩子把自己心中的積郁傾吐出來,想辦法解決或合理地解釋,使孩子滿意.讓孩子能從內心深處感到父母是他最親近的人孩子的憂郁心境就會得到改善.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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大約16%的患抑郁癥的兒童和十幾歲的少年,其病癥并不符合傳統上對抑郁癥的定義. 所謂非典型癥狀,是指與成人的抑郁癥不相吻和.本項研究第一次專門研究孩子中的非典型的抑郁癥.典型的抑郁癥表現為,當令人高興的事發生時,病人仍然沒有積極的反應.除了情緒反應之外,非典型的抑郁癥還需包括其他表現,如增加胃口,增長體重,增加睡眠和行動遲緩.例如,典型的抑郁癥有普遍失眠的表現,而非典型的抑郁癥表現正好相反,這些孩子睡覺的時間比普通孩子更長.抑郁癥（Depression）是躁狂抑郁癥的一種發作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔,約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛生組織,世界銀行和哈佛大學的一項聯合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括遺傳因素,體質因素,中樞神經介質的功能及代謝異常,精神因素等. 指導意見 （1）主要問題求助者最關心,最困擾,最痛苦,最需要改善的問題.通常只有經過多次會面,求助者逐漸產生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題（2）要注意問題之間在時間上的聯系把求助者的過去,現在,將來的信息綜合起來考慮.（3）治療目標的確定當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題.（4）治療目標的實施（5）心理治療的結束,評估和隨訪當治療者開始確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題,預期的治療目標已經達到時,就應該著手討論結束治療的問題.結束治療是一個循序漸進的過程.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖皮質激素可引起多種形式的行為異常.如欣快現象常可掩蓋某些疾病的癥狀而貽誤診斷.又如神經過敏,激動,失眠,情感改變或甚至出現明顯的精神病癥狀.某些病人還有自殺傾向.此外,糖皮質激素也可能誘發癲癇發作.您孩子的情況是一種腎病綜合癥激素治療過程中兒童常見的一種冷漠型情感改變,但不屬于抑郁癥范疇. 指導意見 激素治療腎病綜合癥的原則是起始足量,緩慢減量,長期維持,您的孩子服用激素已經1年,目前的劑量是多大我還不清楚,如果一個7歲的兒童按體重30公斤計算,每公斤體重1mg,起始劑量為30mg（5mg一片應該是6片）,現在的劑量最多不應該超過2片（即10mg）,建議您帶孩子定期復查24小時尿蛋白定量,在醫生的指導下控制好劑量.此外激素會引起孩子發胖,多毛,給孩子的心理造成陰影,部分孩子不愿意和其他小朋友接觸,所以心理干預非常重要,要鼓勵孩子樹立戰勝疾病的信心,要多帶孩子出去玩.
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