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問(wèn)

肺結(jié)核患者沒(méi)有咳嗽，沒(méi)有痰是否正常: 21歲
2009-10-03 12:37 瀏覽10019次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,根據(jù)你的病情,你患了兩上肺結(jié)核.建議你到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心結(jié)核科登記,免費(fèi)檢查肝功和血尿常規(guī)及查痰,領(lǐng)取免費(fèi)的抗結(jié)核藥品進(jìn)行積極抗結(jié)核治療.根據(jù)你的病情建議你強(qiáng)化期4聯(lián)抗結(jié)核藥異煙肼利福平吡嗪酰胺片乙胺丁醇治療3個(gè)月,然后改為鞏固期3聯(lián)抗結(jié)核藥異煙肼利福平乙胺丁醇治療6個(gè)月.服藥要規(guī)律不間斷,出現(xiàn)吐藥或漏服及時(shí)補(bǔ)服.出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映.服藥期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝功及血尿常規(guī)胸部CT,多吃新鮮水果和蔬菜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,避免過(guò)度勞累.總的病情是比較重,因?yàn)橛薪Y(jié)核全身中毒癥狀,這也是我建議你強(qiáng)化期4聯(lián)服藥3個(gè)月鞏固期6個(gè)月的原因.一般肺結(jié)核服藥6個(gè)月,對(duì)于你來(lái)說(shuō)6個(gè)月是不行的.建議服用4聯(lián)藥物治療2個(gè)月復(fù)查一下胸部CT及肝功血尿常規(guī)了解療效,在決定下一步是否強(qiáng)化期繼續(xù)治療.

王建華

主任醫(yī)師

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2009-10-03 08:47

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀是咳嗽,低熱,乏力,納差等等檢查ppd有利于判斷結(jié)核的活動(dòng)性,如果陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性,考慮是活動(dòng)的,需要治療的

李德鵬

主任醫(yī)師

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2009-10-03 11:42

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：根據(jù)您CT檢查結(jié)果基本可以確診為結(jié)核病了,目前肺部CT檢查對(duì)診斷肺結(jié)核有很高的診斷率,您這樣的情況應(yīng)該去胸科醫(yī)院做下結(jié)核菌素試驗(yàn)來(lái)幫助診斷,肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀就是：低熱,乏力,盜汗,咳嗽.由于現(xiàn)在疫苗普及所以很多結(jié)核患者沒(méi)有明顯的表現(xiàn)出來(lái)可能就是您這樣發(fā)熱等單一的表現(xiàn)出來(lái),去胸科醫(yī)院診斷后應(yīng)該規(guī)范使用結(jié)核藥物抗結(jié)核治療,注意休息,服用結(jié)核藥物應(yīng)該定期復(fù)查肝功能.

朱祖安

主任醫(yī)師

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2009-10-03 11:44

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,很高興為你解答. 肺結(jié)核不一定都存在劇烈咳嗽,咳痰的情況.有低燒的癥狀,CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶,這種情況建議進(jìn)一步檢查一下,積極治療. 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議化驗(yàn)一下血常規(guī)和血沉,做一下PPD實(shí)驗(yàn),選擇合理的抗結(jié)核治療方案積按照療程抗結(jié)核治療. 生活護(hù)理合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累受涼.