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怎樣治療女性哮喘?46歲女性

46歲

       2009-09-20 20:20      瀏覽6161次
    病情描述:
    主要癥狀:咳嗽,對特別氣味很敏感,憋得慌 發病時間: 化驗檢查結果:
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,哮喘主要以喘息,氣急,胸悶或咳嗽為臨床癥狀,而對特別氣味很敏感,憋得慌,可能是過敏性哮喘,患者的過敏體質及外界環境的影響可能有些關系,環境因素主要有汽油,塵螨,花粉等,感染也可引起,一些食物如魚,蝦及牛奶等,一些藥物也可引起,哮喘患者大多數有過敏體質,對眾多的變應原和刺激物都很敏感,對于過敏性哮喘的治療目標是:盡快控制癥狀,減少發作次數,減少用藥劑量和活動不受限制.藥物建議首先用支氣管擴張藥,其中β2腎上腺素受體激動藥是最常用的藥物,能使支氣管平滑肌松弛,緩解氣道狹窄.常用制劑有沙丁胺醇,特步他林;其次為茶堿類,它能降低磷酸二酯酶的活性,使平滑肌內環磷酸腺苷水平增高,進而松弛平滑肌;還有就是糖皮質激素,主要優點是局部起效快,全身不良反應小.注意大劑量全身使用激素的同時一定注意水電解質平衡,甚至不發作.雖然沒有特效的藥物能夠治愈哮喘病,但是長期規范化的治療可使哮喘得到控制.

    朱梅君

    主任醫師 已幫助 697407
    2009-09-20 20:35
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    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高. 哮喘發病較為緊急,而患者發病時大多情況下是在醫院之外,此時患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要.患者平時應隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類(喘樂寧,喘康素,沙丁胺醇氣霧劑等),抗膽堿藥類(愛全樂氣霧劑)等,以備不測.哮喘急性發作時,首先應保持鎮靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,并立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約24噴,必要時可與愛全樂等藥同用.此后依據病情可以每20分鐘重復一次;1小時后若仍未能緩解,應口服緩釋茶堿類藥(舒弗美,葆樂輝等),配合吸入糖皮質激素氣霧劑如必可酮400ug左右,并繼續每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑,必要時可以去醫院就診. 除藥物外,患者還可以采取一些非藥物療法.如以指代針,揉壓按摩雙側合谷,內關,風池,天突,膻中等穴位,對緩解病情有一定幫助.還可以用力做吞咽動作數次,對有的患者會有所裨益. 哮喘病人每遇病情發作時, 總感覺口干,咳嗽,胸悶,氣短,腹脹,出汗,呼吸困難.嚴重時,因呼吸肌肉強烈收縮,氣道粘液分泌增多,通氣功能失調,造成身體缺氧,病人兩肩聳起,行走艱難,心情沉重,情緒煩躁,非常痛苦.因此,哮喘患者應樹立堅強意志,并加強自我保健意識. 保持情緒樂觀穩定每當急性發病時,首要問題是情緒必須樂觀穩定,千萬不要緊張,盡量使全身肌肉處于放松狀態.因為心情過于緊張,會使全身肌肉處于緊張狀態,氧的消耗量增加,容易加重缺氧.如心清穩定,全身肌肉也會隨之松弛下來,呼吸亦漸漸趨于平穩,病人會感到輕松舒服. 養成隨時飲水的習慣哮喘發作時,呼吸加快,出汗較多,體內水的需求必然較正常人為多,缺水可致使氣道內分泌物變得稠粘,難以順利噴出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困難.因此有必要養成隨時飲水的習慣,盡量多飲水.如晨起后,夜醒時,晚睡前,以及白天都要隨時注意飲溫開水. 學會腹式呼吸腹式呼吸就是呼吸時,全身放松,用口呼氣,用鼻吸氣,呼氣時癟肚子,吸氣時鼓肚子.呼吸要均勻,慢而細長,氣沉丹田.要盡可能深呼吸.通過腹式呼吸,可調動中下肺部肺泡,加強呼吸深度,可以改善肺部的換氣功能與血液循環,促使全身肌肉松弛,減輕支氣管痙攣,緩解喘息癥狀. 堅持散步及慢跑鍛煉通過散步及慢跑的鍛煉,可以改善和增強肺部呼吸功能,使肺泡能有足夠的活動,有效地增強肺組織彈性,提高肺泡張開率,從而增加肺活量.由于散步與慢跑均具有時間長,速度慢,距離遠的特點,呼吸加深,加快,肺肌上下運動,促進血液循環,增強心肺功能,致使小支氣管擴張,進而增加氧氣的吸入與交換,促進新陳代謝,提高免疫力及抗病能力.同時,鍛煉時全身都處于放松狀態,小支氣管痙攣亦隨之緩解,哮喘癥狀亦得到改善. 治療哮喘外貼用藥: [方法]:急性期用益氣貼2片,貼于前胸與后背各1片,每天貼敷1次共計5小時.緩解期用益氣貼1片,貼于前胸與后背各1片,每天貼敷1次共計5小時.1個月1個療程.當癥狀逐漸消失后,鞏固一段時間. [功效]:改善呼吸功能. [適用]:對長期打針吃藥效果不理想者,非常適合.如嬰幼兒哮喘.或老年人哮喘. 治療哮喘小偏方: 茯苓大棗粥治哮喘 [偏方用藥]:茯苓粉90克,紅棗10枚,粳米150克,精鹽,味精,胡椒粉各適量. [制用法]:將粳米,大棗淘洗干凈,與茯苓粉一同放入砂鍋內加水適量,大火燒沸,改用文火煮至粥熟,調入精鹽,味精,胡椒粉即成.每日1劑,2次分服. [功效]:補中益氣,健脾利水.用治肺腎兩虛型哮喘癥,癥見咳嗽氣短,動則氣促,腰酸耳鳴等.

    劉桂珍

    主治中醫師 已幫助 697712
    2009-09-20 21:27
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