- 問
- 枚菌陰道炎治療方案
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47歲
2009-11-19 19:57 瀏覽6300次
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病情描述：
白帶多,外陰癢.支原體陽性. 10年前.但療后好轉
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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陰道炎在治療上主要是通過沖洗陰道或坐浴,改變陰道內的酸堿度,同時配合藥物治療為主,一般不陰道內給藥; 指導意見 1.陰道炎比較頑固.必須徹底治療. 2.最要持之以恒,內服外用藥雙管齊下.一般三甲綜合醫院即可. 3.現在生活節奏快,工作忙,但治病要“乖”.內服藥按時服用;外用藥陰道給藥要塞到位,不要馬馬虎虎. 4.保持衛生,但不要用高濃度洗液經常性沖洗陰道內部,避免破壞陰道酸堿平衡.可準備一瓶潔爾陰或婦炎潔,一周用一次,清洗外陰. 5.每晚用溫涼水（不要過熱,不冰屁屁即可）清洗外陰,用面巾紙吸干水分（不用毛巾）. 6.舊的內褲扔掉,內褲每天換,高溫燙洗.選擇純棉內褲,保持透氣.獨立使用潔具,毛巾. 7.治療期間嚴禁那啥.痊愈初期同房要用套套.這條很重要. 8.保持良好心情. 霉菌性陰道炎需要在醫生的指導下,選擇敏感的藥物進行規范系統的治療,平時要注意加強營養,增強體制,增加機體的抵抗力,注意經期衛生和性生活衛生,可有效避免復發.建議在經治醫生指導下選擇敏感的藥物進行治.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這是明顯的婦科疾病. 指導意見 現在的醫學很先進的 ,去專業的女子醫院做一下治療吧
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎由霉菌感染引起.其發病率已高于滴蟲性陰道炎.醫學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者. 指導意見 治療措施 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑 （1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50萬U,每日4次. （3）復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑,每日3～4次,療效亦佳. （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.（目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記） 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一.
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清洗外陰注意適度每天只需用清水清洗足已,因為如果用清潔劑清洗,尤其是陰道內沖洗,會破壞陰道內正常的微生物群落,引起霉菌趁虛而入. 使用衛生護墊不是明智之舉有人喜歡用衛生護墊來保持內褲的清潔,可是放上衛生護墊,不利于陰道透氣,而潮濕的環境有利于細菌生長,所以少放衛生護墊跟不穿不透氣的化纖內褲是一個道理. 夫妻同治你如果患有霉菌性陰道炎,你的他也可能成為帶菌者,約10%的男性可能因此發生龜頭包皮炎.如果只有你接受治療而他并沒有接受治療,他攜帶的病菌會再次傳播給你,導致你的重復感染. 指導意見 治療方法 念珠菌生長在陰道內,因此最有效的方法是陰道直接給藥,殺死念珠菌.常見藥有以下幾種 1,康婦特栓 采用中藥制劑,對輕,中度病人有效.使用方法為每晚清洗外陰,將一枚康婦特栓放入陰道.1天1次,1次1枚, 6天為1療程,堅持使用2個療程.如果臨床癥狀嚴重者, 1天2次,于每晚及次晨各1枚,6天為1療程,堅持使用2個療程. 2,達克寧栓 作用比較溫和,對于初發的病人非常有效.使用方法為每晚洗凈外陰后,將一粒達克寧栓放入陰道,連用7天. 3,米可定泡騰陰道片 對于反復發作,久治不愈的念珠菌性陰道炎有效.洗凈雙手及會陰區,將藥物放入陰道深部,藥物可迅速崩解,發揮效力.一次1片,1日12片,一般治療時間為2周. 4,制霉菌素 雖然是很傳統的藥,但它非常有效.對于念珠菌性陰道炎可用2%3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴,輕輕拭干后,置制霉菌素栓劑于陰道深部,或用制霉菌素霜劑涂于陰道壁上,每晚一次或早晚各一次,共1014天. 常用藥物還有很多,可根據病情及醫囑來選用.雖然一般說來7天就可治愈,但需要復查,免得念珠菌沒完全消滅,過一段時間又來騷擾.如果反復感染易產生耐藥性,根治起來更為麻煩.
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白帶的多少,與你本人的內分泌調解有關,只要顏色沒有問題,無異味,就應該沒有大的毛病,頂多是一般的小炎癥,這與天氣,月經,同房也有一定關系!外陰癢 1,特殊感染霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是最常見的.昆子,疥瘡都可發生瘙癢.燒蟲病引起的幼女肛周及外陰癢一般在夜間發作. 2,外陰白色病變又稱慢性外陰營養不良,以奇癢為主要癥狀,伴外陰皮膚發白.更年期因卵巢功能低下可致外陰痛癢. 3,藥物過敏與化學藥品的刺激香皂,潔爾滅,避孕器具,會陰墊,尼龍褲等化纖織品均可引起接觸性皮炎,出現癌癢. 4,有刺激性的陰道排液刺激外陰痛癢如老年性陰道炎,官頸糜爛,宮頸息肉,服液刺激,糖尿,膀胱炎,腎孟腎炎的胺尿,尿失禁,尿病等. 指導意見 (1)保持外陰清潔,干燥,勤換洗內褲.內褲宜寬大,最好使用質地柔軟的棉制品. (2)宜溫水清洗外陰,忌用肥皂. (3)瘍癢時,不能搔抓或熱水燙洗.沒有出現感染癥狀時,不宜用高錳酸鉀清洗. (4)忌飲酒及食用辛辣過敏食物. (5)注意衛生,避免使用公用浴盆及坐廁,防止不潔性交. (6)積極治療原發病.引起女性外陰癢最主要的病有陰道滴蟲霉菌性陰道炎,外陰白斑.因此,只要這三種病得到徹底治療,瘍癢的癥狀可能很快消失. (7)積極治療生殖器的炎癥,以免過多的分泌物刺激外陰部.
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