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闌尾炎手術后第四天出現(xiàn)腸梗阻的原因有哪些

50歲

       2009-11-03 05:52      瀏覽7606次
    病情描述:
    闌尾炎術后第四天出現(xiàn)腸梗阻征象DR示多個階梯樣液氣平面小腸梗阻報告 壞疽性闌尾炎術后四天出現(xiàn)腹痛及腹脹并進行性加重
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    患者為中年男性,因患有闌尾炎行手術治療,術后四天出現(xiàn)了腹脹,并進行性加重,檢查存在腸梗阻,并因此做了第二次手術,切除了部分腸管. 指導意見 患者患有壞疽性闌尾炎,表明闌尾炎癥狀比較嚴重,壞疽性闌尾炎多半在手術之前就存在腹腔的感染,腹腔內(nèi)的臟器可能粘連比較嚴重,手術切除闌尾,由于腹腔內(nèi)炎癥比較嚴重,所以會出現(xiàn)手術之后的腸粘連的可能,導致腸梗阻,如果粘連不嚴重,經(jīng)過適當處理可能會有回復可能,但是如果粘連很嚴重,就必須做手術治療,切除部分腸管.患者出現(xiàn)這種情況與闌尾炎炎癥較重有關系. 生活護理 注意休息,合理飲食,加強營養(yǎng),避免過度勞累,忌食辛辣刺激食物.

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698397
    2009-11-03 02:55
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有用(15)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,壞疽性闌尾炎手術后可能會出現(xiàn)粘連性梗阻,其原因壞疽滲出液引起周圍腸管感染,運動功能減弱甚至梗阻,這種滲出液一般很難在手術中清除掉,腸粘連梗阻一般需保守治療,如抗感染治療,如效果不佳就會出現(xiàn)狹窄性腸梗阻,腸管可能出現(xiàn)壞死,這種狀況是需要切除腸管,因為這段腸管是壞死了不切除將成為身體一個新的感染灶. 指導意見 壞疽性闌尾炎發(fā)病過程中的滲出液引起的腸管腹膜感染,最終引起粘連性腸梗阻,這種情況較常見.需保守治療,但保守治療可能會無效,腸管血運不暢通最終引起狹窄性腸梗阻嚴重時引起腸管壞死,這種狀況是需要切除腸管. 生活護理 禁食水,積極抗感染治療,祝身體早日恢復健康!

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698110
    2009-11-03 05:20
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個人見解,只供參考. 根據(jù)你的描述診斷為 腸梗阻 指導意見 (1)熱結腑實腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數(shù). 治法瀉熱通腑,蕩滌積滯. 方劑生大黃10克,枳實10克,芒硝10克,厚樸10克. (2)寒邪直中突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗,苔白潤,脈沉緊. 治法溫中散寒,緩急止痛. 方劑;生大黃]0克,熟附于]o克,細辛3克,枳實1.O克,厚樸10克,芒硝20克. (3)蟲積阻結腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦. 治法驅(qū)蟲消積. 方劑雷丸6克,苦楝皮10克,黑丑10克,檳榔10克,皂角10克,木香12克,大腹皮10克,川椒5克,黃連10克. (4)血淤氣滯腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質(zhì)紫暗,苔白或黃,脈弦細. 治法① 活血化淤,行氣止痛. 方劑小茴香10克,血竭5克,延胡索1O克,沒藥6克,當歸10克,川芎10克,官桂6克,赤芍10克,生蒲黃10克,五靈脂6克,木香10克,香附10克

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697893
    2009-11-03 05:56
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,手術有風險的,這個主刀醫(yī)生肯定找你們談過話的,術后腸梗阻是不少見的并發(fā)癥. 指導意見 一般來說,年紀越大功能越差,腸梗阻的可能性就越大,之所以切腸了肯定是腸子已經(jīng)壞死了才會切掉的.

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697713
    2009-11-03 06:00
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有用(10)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    全部癥狀闌尾炎術后第四天出現(xiàn)腸梗阻征象DR示多個階梯樣液氣平面小腸梗阻報告 指導意見 保守治療可能會無效,腸管血運不暢通最終引起狹窄性腸梗阻嚴重時引起腸管壞死,這種狀況是需要切除腸管.

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697982
    2009-11-03 06:04
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,出現(xiàn)腸梗阻原因很多 指導意見 主要的由于自身的胃腸功能的原因,壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)滲液導致腸粘連.急性腸梗阻需要切除腸管,不然會危及生命又是在手術后,身體衰弱.祝早健康

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698402
    2009-11-03 07:03
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