- 問
- 先天性小兒腦癱是否有可能康復的治療方法？
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8歲
2009-07-14 00:26 瀏覽8221次
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病情描述：
主要癥狀:不會用語言交流,獨立行走穩定性差,生活不能自理,智力低下 發病時間:先天性 化驗檢查結果:腦癱
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好.目前沒有特殊治療方法,加強護理可以康復科醫生開展康復訓練. 小兒腦癱是由于出生前,出生后或嬰兒期,控制運動的部分腦組織受到損害,導致肌肉控制失調引起的身體運動困難和體位困難.小兒腦癱一經醫療機構診斷確定以后,就應及早開展康復訓練. 首先是正確的抱姿,即將小兒雙腿騎跨在康復人員的腰間.為了加強小兒頭的控制,可使其俯臥位雙手支撐抬頭,抬胸或仰臥時雙上肢伸展,將其緩慢自仰臥拉至坐位.當小兒坐在床面上時,應誘發其向前方,側方伸手取物,逐漸出現各方向的保護性反應,以增強坐位的穩定性. 對不會翻身的小兒,在其仰臥時,將翻動側的下肢屈曲,并輔助屈曲腿帶動身體旋轉或握住翻動側上肢使其伸展,內收,帶動軀干翻身.學會爬行是行走的先決條件之一.小兒需雙上肢伸展支撐,下肢以膝關節支撐使軀干與大腿成90°.姿勢保持穩定后,可在小兒面前放置帶有聲響,顏色鮮艷的玩具,誘發其向前交替伸手抓取,同時可向前推動小兒足底,輔助其前行. 對站立時足跟不能著地的小兒,訓練者可在其仰臥時,四指握住足跟,以手掌壓向足心,使足背向小腿方向背屈,足背與小腿之間角度盡量小于90°.還可以穿戴足踝矯形器,以利于矯正尖足,穩定踝關節,更好地進行站立,行走訓練. 有的小兒雙手握拳,不會抓物,訓練者要堅持做被動手指伸展活動,將其大拇指外展伸開,其它手指就容易伸開了. 在運動訓練的同時,也要加強語言訓練.以顏色鮮艷的玩具吸引小兒的注意力,力爭其模仿訓練者的發聲,發音.創造良好的言語環境,及時糾正異常的發音. 對于四肢肌肉張力明顯增高或四肢不自主的運動妨礙了患兒的活動時,可考慮使用解痙或控制徐動的藥物,如：安定,力奧來素,安坦,美多巴等. 中醫按摩可減低痙攣肌肉的張力,擴大四肢關節活動范圍；針灸可采取頭針在運動,語言區,以改善該區功能.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦癱患兒越早發現治療較差效果可貴好如果超過五歲治療開始出院效果就不太好了后來所以盡可能轉移早發現對患兒的屏蔽治療開藥效果是很關鍵的有幾種通俗易學且又有困難效果可靠的方法重新可以用來觀察并判斷孩子盡管有無小兒腦癱的征兆：睡眠上海時間過長或不睡覺,哭時沒有放心聲音或哭聲低沉發直,吞咽已經不好.運動時手腳不協調偏側運動較多.撒尿時把不開雙腿三現在個月還盡快不能抬頭六個月月份還失望不能翻身,八個月還不會角度坐,眼神與出院父母沒有醫流辦法并且不知經常驚厥.如果發現感謝孩子有以上速度現象一定要注意了所有盡快到正規的心醫院或專科去檢查中藥確診后就要及時治療父母.家教中應注意以下幾點：保持很不正確姿態當患兒有了較好的軀干控制復雜太貴能力與進食結論能力時可以周三不適開始語言訓練了交談時要與患兒眼睛的高度保持一致如果位置過高會使患兒全身過度伸展不利于發音；增加說話和活動的量父母不要因為與患兒說話得不到回應就喪失信心應利用各種機會跟患兒說話；做游戲時與患兒一起進行呼吸和發聲訓練寓教于樂引起患兒對訓練的興趣；鼓勵患兒說話應多表揚鼓勵患兒發聲的積極性幫助患兒樹立說話的信心；當患兒發聲時要立即回應多啟發他表達想說的話千萬不要批評和指責患兒；教育要持之以恒語言的矯治和訓練是長期而艱苦的家長要有極大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收獲才能給有語言障礙的腦癱兒打下良好的語言基礎.對患兒不過分保護不憐憫不放棄不與其他孩子作比較多鼓勵患兒參加游戲和活動；引起腦癱的直接病因是腦損傷和腦發育缺陷很多原因可以構成高危因素簡單的可將其分為先天因素和妊娠期分娩時新生兒期的傷害因素大致歸納如下：遺傳因素 ：受精卵含有父母雙方的DNA遺傳物質它們組成基因呈直線排列在染色體上當染色體出現數目畸變或結構畸變基因突變或先天性代謝缺陷時就可產生先天性畸形表現出個體的發育異常近年來的研究認為遺傳因素在腦性癱瘓中影響越來越大某些患兒可追溯出家族遺傳病史在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱智力障礙或先天畸形等. 妊娠期因素：母體遭受感染：母體在胚兒期遭受風疹巨細胞病毒弓形體病梅毒單純皰疹病毒EB病毒等感染通過胎盤侵及胎兒產生先天性感染與畸形；妊娠時的環境因素：胚胎在母體子宮內發育時極易受外界環境因素如物理化學或生物因子的影響尤其對周以內的胚胎更為敏感引起胚胎的分化發育障礙產生先天性畸形a物理因素 最常見的物理性致畸因子有射線機械因素高溫嚴寒微波缺氧等；射線X線和放射性同位素的αβγ射線對人胚神經系統發育有致畸作用當小于個月的胎兒受輻照的劑量超過cGy時可增加胎兒畸形或死亡的危險；高溫高溫對早期胚胎神經系統發育有致畸作用當受精后～天期間孕婦如發燒至℃以上時胎兒容易出現后頭部腦疝畸形而在妊娠～周時孕婦接觸高溫后胎兒出生后可出現精神呆滯肌張力低下等中樞神經系統損害b化學因素 許多藥物和環境污染物對胎兒發育有致畸作用這和藥物的性質毒性劑量給藥方式作用時間等有關也和胚胎月齡有關致畸藥物的種類繁多常見的有：抗腫瘤藥抗凝血藥有機汞酒精等；母體患慢性疾病：妊娠期的低氧血癥營養障礙是直接或間接導致腦性癱瘓的原因如妊娠高血壓綜合征心力衰竭大出血休克重度貧血胎盤異常糖尿病肺結核慢性肝炎慢性腎炎等.產時因素：滯產：如頭盆不稱骨盆狹窄胎位不正高齡初產巨大兒子宮收縮乏力等使產程延長發生滯產引起胎兒宮內窘迫未能即使處理者.
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