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請問你們醫院有專科治療癲癇性精神障礙嗎?

24歲

       2009-09-10 00:13      瀏覽6821次
    病情描述:
    請問你們醫院有專科治療癲癇性精神障礙嗎?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲病患者所伴發的精神障礙可發生在癲癇發作前,發作時和發作后,亦可在發作間歇期內呈現持續性的精神障礙.有的學者還按精神障礙發作的特點分為:①體驗性精神性發作;②發作性精神障礙;③慢性精神障礙等三類.癥狀:癲癇發作前,有的患者可出現全身不適,易激惹,煩躁不安,情緒憂郁,心境惡劣,常挑剔或抱怨他人等,亦可表現為歷時短暫的各種異常體驗,如各種簡單到復雜的幻視,視物變形或軀體感覺性錯覺和幻覺,繼而有癲癇發作.故又稱為精神性先兆.有的患者可突然出現意識障礙,目光呆滯.無目的咀嚼舐唇,解系鈕扣,牽拉衣角或哼哼作聲,動作笨拙,重復缺乏目的性.稱為精神自動癥,以上癥狀也可單獨出現. 疾病描述 癲癇是一種常見的神經系統疾病,雖然大部分癲癇患者沒有或只有輕微精神癥狀,但處理癲癇伴發的精神障礙卻較困難,很多情況下,需要精神科,神經內科共同合作,才能達到理想效果. 疾病分類 大發作和小發作時的意識喪失,發作前后出現的精神癥狀以及各種發作性或非發作性,短暫或持久,意識清醒或不清醒的精神障礙.癲癇性精神障礙的分類方法很多,根據意識狀態可分為兩大類,即意識不清醒的和意識清醒的. ▲意識不清醒的皆屬于精神運動性發作,包括 ①自動癥 發作突然,目光呆滯,作出一些無目的的自動性動作,如伸舌 ,咀嚼 ,走動 ,奔跑,脫衣服,搬動物件,喃喃自語等,發作持續數秒,數分或10余分鐘,發作過后不能回憶. ②朦朧狀態 是最常見的發作性精神障礙之一,發作突然,有不同程度的意識障礙,病人對環境的認識能力減低,有一定程度的神志模糊,如處夢境,心不在焉以及對過去遭遇的體驗.動作緩慢,情呆滯,理解力及反應遲鈍,有時經過很長時間才能理解別人的問話,回答問題,并伴有持續言語及重復言語.常有豐富而生動的幻覺,主要為幻視.病人有時可能喪失定向能力,對環境完全不能理解,呈現譫妄狀態.可有情感爆發,最典型的是驚恐發作或爆發性沖動.朦朧狀態持續數小時至數日,有的達數周后突然意識清醒,對發作過程可能完全不能回憶.但是,有時剛剛清醒時對發作過程尚能模糊地,片斷地回憶,經過一段時間則完全不能回憶. ③神游癥 病人突然離開所處的環境,步行或乘車到處漫游,但其行為常常發生紊亂,不注意個人財物,表現呆滯和心不在焉 ,持續數小時至數日后意識清醒 ,對發作過程不能回憶. ④夢游癥 病人從睡眠中突然起床活動,甚至離開住處漫游.但是呼之不應,不能喚醒.發作通常可持續數分鐘,偶可數十分鐘,然后自行入睡,醒后完全不能回憶. 意識清醒的癲癇性精神障礙包括 ① 病理性心境惡劣 無明顯原因突然出現的情緒低沉,苦悶,焦躁,挑剔,抱怨,易激惹.有時激動,狂怒,伴有失去理智的攻擊行為,這些情緒改變經過數小時至數日即可消失. ②短暫的精神分裂癥樣發作 病人在抗癲癇治療過程中突然出現幻覺,妄想,躁動不安,動作增多,通常持續數日至數周. ③持久的精神分裂癥樣狀態 癲癇發作 10 年左右后起病,精神病出現之前,癲癇發作明顯減少或停止 .主要癥狀為妄想 , 如被害妄想,關系妄想等,常伴有幻聽以及精神分裂癥樣的思維障礙,情緒易激惹,抑郁,恐懼,焦慮等,但情感淡漠多不明顯,有意志減退 ,攻擊行為或緊張癥癥狀 , 病程持續數月至數年,無自發緩解傾向 . ④ 癲癇性人格改變 少數病人經過長期,反復的癲癇發作以后,可引起進行性人格改變.這種改變具有粘滯的及爆發性的兩個不同的極端.思維粘滯,言語啰嗦,行為刻板,難以適應新環境.由于智能方面的狹隘,只注意與自己直接有關的事物,變得以自我中心.情感的變化為容情感爆發,固執的壞脾氣,怨恨,敏感,多疑,搬弄是非,說謊 ,誹謗 ,為小事而懷恨且難以消失 ,可伴有自我辯護,常進行殘酷的報復. ⑤癲癇性癡呆 病人不能學習新的事物,原有的知識逐漸喪失,記憶,注意,理解,判斷皆發生障礙,思維貧乏.癲癇病人的腦電圖陽性率相差懸殊,低者僅37%,高者可達80%以上.癲癇性精神障礙的治療以藥物為主,個別病人可考慮手術. 疾病病因 各種導致癲癇的因素均可引起. 診斷檢查 除詳細收集病史外,軀體和神經系統與腦電圖檢查十分重要,必要時可做腦部CT,MRI及SPECT等檢查. 治療方案 治療癲癇的一般原則是:盡可能單一用藥,鼓勵遵醫囑服藥,定期進行血藥濃度檢測.依據癲癇的類型來選擇藥物,同時應考慮到藥物的副作用.癲癇性精神障礙的治療,應在治療癲癇的基礎根據精神癥狀選用藥物,注意選擇致癲癇作用較弱的藥物. 治療:癲病性精神障礙的治療,應根據不同情況區別對待.對發作前后之精神障礙,治療目的應調整抗癲癇藥物的種類和劑量以控制癲病發作.對發作間之精神障礙則與非癲癇患者相同,但應注意的是許多抗精神病藥物均會增加癲癇抽搐發作.有智能障礙和性格改變的病人,應加強教育和管理,并進行心理治療和工娛治療等康復措施.

    曹馳

    主任醫師 已幫助 697516
    2009-09-09 23:14
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有用(13)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,癲癇是一種慢性病,發病的原因不一樣,發病的類型也不一樣,在治療之前首先要查明原因分清類型對癥治療,建議可采用中醫基因調控療法結合神經因子植入療法規范系統的治療.祝早日康復!

    李羅根

    副主任醫師 已幫助 698446
    2009-09-10 00:32
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    我們治療的,采用藥物配合心理治療,藥物治療主要以采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療, 調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發.可以達到很好的治療效果.同時配合心理醫生定期的心理疏導和心理治療解除患者心理障礙. 祝早日康復!

    李德鵬

    主任醫師 已幫助 697976
    2009-09-10 00:39
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有用(18)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,祖國醫學用傳統中藥治療癲癇有非常獨到地方,建議你用傳統中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草治療,見效快療效確切,許多患者治愈后不復發,這些傳統中藥具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅,健脾補氣,填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹底治愈癲癇病這一頑癥的最有效藥物.這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治愈癲癇發作這一頑疾,成功的突破了以往只能控制,不能除根的治療方法,從而使癲癇患者得到徹底康復.禁忌:精神刺激,戒煙忌酒,蘿卜,大蒜,茄子,羊肉,鵝肉,肥肉.你可以在當地藥店買到這些藥物,省錢方便,療效確切. 希望你正確治療,早日康復!

    李霞

    主任醫師 已幫助 696879
    2009-09-10 02:01
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有用(2)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    這個疾病屬于精神科疾病. 指導意見 應該到當地的醫科大學附屬醫院的精神科,或者當地的精神衛生中心進行治療.治療有效以后堅持服用藥物. 生活護理 注意休息,檢查服藥,避免精神刺激.

    縱雪梅

    主任醫師 已幫助 699286
    2009-09-10 03:28
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有用(11)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    癲癇是一類慢性,反復性,突然發作性大腦功能失調,其特征為腦神經元突發性異常高頻率放電并周圍擴散.臨床表現為不同的運動,感覺,意識和自主神經功能紊亂癥狀. 指導意見 常用抗癲癇藥物主要抑制病灶神經元的異常放電,或作用于病灶周圍神經組織,以遏制異常放電的擴散,從而制止嗲先發作. 常用藥物苯妥英鈉,苯巴比妥,苯二氮卓類等 癲癇患者必須長期用藥,不可隨意停藥,目前還不能根治

    閆志凌

    副主任醫師 已幫助 697368
    2009-09-10 03:30
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有用(20)

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