- 問
- 輸卵管堵塞怎樣去治療
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35歲
2009-08-11 20:36 瀏覽6795次
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病情描述：
主要癥狀: 發(fā)病時間:10年 化驗檢查結果:輸卵管堵塞
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,于輸卵管不通的治療方法很多,可以選用宮腔內注射藥物,經陰道向子宮腔,輸卵管內注入藥物,使藥與病灶直接的接觸,能減輕炎癥局部充血,水腫,抑制纖維組織的形成及發(fā)展,以達到使粘連溶解及軟化,注藥時有一定壓力可使粘連得到分離.常用的西藥物抗生素,激素,蛋白水解酶等,常用20毫升生理鹽水稀釋后注入宮腔內,時間為月經干凈34天,隔日一次,共23次,連續(xù)用23個周期. 對于輕微的粘連有一定的治療作用,但是對于粘連比較嚴重的作用不大.經X線的輸卵管介入復通術主要適用于輸卵管阻塞于間質部及狹部堵塞的不孕癥患者.依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲,通過導管絲對于堵塞的輸卵管進行復通分離.各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影,通液.主要采用導管擴張術,插入導管導絲,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通.對于輸卵管遠端的粘連,目前沒有太好的方法,如果粘連嚴重可以做腹腔鏡手術分離遠端粘連,術后應及早懷孕,否則以后還會再次粘連.還可選用中醫(yī)中藥治療,活血化瘀,通經絡為主.另外超短波,離子透入,中藥灌腸等方法,通過促進血液循環(huán),消除細胞水腫,以緩解粘連.另外,一定要先治療好陰道炎,這也是不孕的重要因素.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好： 輸卵管不通需先查明病因,因輸卵管不通可有感染,囊腫等多種因素引起,還需查清堵塞的部位是在近端,中端還是遠端,不同的病因和部位治療的方法是不同的.相應的治療方法有在彩超下介入治療,通液,中西醫(yī)結合治療和宮腹腔鏡聯(lián)合治療.具體使用哪種治療方法還需上醫(yī)院檢查后根據你的個人情況擬定相對應的治療方案.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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輸卵管阻塞的原因比較多見,既有原發(fā)性的又有繼發(fā)性的,以繼發(fā)性的多見,而繼發(fā)性的輸卵管阻塞的原因有機械性的和病理性的兩種.機械性的是是由栓子脫落和器官的功能性收縮所致,病理性的多是由輸卵管病變所致,最常見的是輸卵管炎性病變.所以,從你給出的情況來看,考慮之前可能由于其他的原因導致輸卵管阻塞到現(xiàn)在的估計是炎癥所致,建議到醫(yī)院明確阻塞原因對癥治療,對于陰道炎亦需清楚是何種病原菌所致及時治療.日常生活注意養(yǎng)成好的衛(wèi)生習慣,減少感染的機會,紅糖姜茶可考慮服用輔助治療.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,輸卵管是一條彎曲的管腔,開口于子宮角兩側,外端游離,靠近卵巢,全長約815cm,在臨床上,30%原發(fā)性不孕和80%繼發(fā)性不孕是由于輸卵管因素而造成.輸卵管阻塞常因人工流產,自然流產,藥物流產,引產,剖腹產,產后感染,蘭尾炎,取放節(jié)育環(huán),結核病,長期陰道出血,不潔性交,盆腔感染,輸卵管子宮內膜移位癥等引起輸卵管管壁粘連,充血,水腫而堵塞,導致精子與卵子不能結合,最終導致不孕癥.輸卵管堵塞的特征為患者除不孕外幾乎沒有任何臨床癥狀和體征,只是到醫(yī)院進行不孕癥相關檢查時方發(fā)現(xiàn)不孕原因為輸卵管不通.普通的輸卵管通水（亦稱通液）檢查對輸卵管梗阻無法做出正確診斷,只有通過經X線的子宮輸卵管造影檢查,才能準確了解出輸卵管具體堵塞部位,性質,程度以及與盆腔是否有粘連,從而采取對應的切實有效的治療措施.輸卵管不通的治療應尊照以下治療原則：（1）療效第一,（2）先做無創(chuàng)微創(chuàng)治療再做有創(chuàng)治療,（3）先做費用低的再做費用高的,（4）先易后難先簡后繁.（5）先做醫(yī)療風險小的再做醫(yī)療風險大的. 按輸卵管梗阻的部位來選擇治療方法： 輸卵管在解剖學上分為四個部分,那就是間質部,狹部,壺腹部,傘部.不同部位的梗阻其治療方法也不同,其療效亦差異甚大. 輸卵管間質部及狹部的輸卵管梗阻,依據輸卵管梗阻的治療原則,應首先選擇經X線的輸卵管介入復通術來治療,因對于輸卵管間質部及狹部的梗阻,輸卵管介入治療具有不住院,不開刀,微創(chuàng),無痛苦,安全,X線屏幕直視下20分鐘完成手術,隨治隨走,一次性復通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果.若經介入方法無法復通的個別患者,經檢查子宮內膜有較好的受孕條件,可選擇試管嬰兒技術治療.輸卵管壺腹部梗阻可根據輸卵管梗阻的具體情況由有生殖醫(yī)學經驗的醫(yī)生來決定要么選擇輸卵管介入復通術要么選擇附助生殖技術治療.輸卵管傘端梗阻可選擇輸卵管造口術.輸卵管通水（亦稱通液）術治療,只對輸卵管粘連極其輕微的方可復通,因療效極差,目前在有條件的醫(yī)院現(xiàn)已基本上不再應用.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用.它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精.它還為受精卵的分裂,分化提供最佳的內環(huán)境.輸卵管有節(jié)律的蠕動能將孕卵送到子宮腔著床.輸卵管如果發(fā)生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕.輸卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25％,其中阻塞又是最常見的. 1）輸卵管不通的原因都有哪些呢?最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致.炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞. 1. 病理性的原因： ① 結核菌的感染是一個主要的病因.在我國尤其在農村,結核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的. ② 有一些致病菌如葡萄球菌,鏈球菌或淋病球雙菌經陰道,子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染.國內亦有滴蟲引起炎癥的報道. ③ 人工流產后引起急性盆腔炎,輸卵管炎也是屢見不鮮的. ④ 子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞. 2. 人為造成的原因： 輸卵管結扎術,粘堵術及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管阻塞以達到絕戶目的的方法. 2）因為子宮,附件的炎癥及流產等因素引起輸卵管阻塞,患者可服用消炎,通管藥物；如有粘連可用腹腔鏡分離粘連及輸卵管造口,使其通暢. 1. 口服活血化瘀中藥,同時進行超短波,透熱,離子透入等物理療法,以促進局部血液循環(huán),消除水腫,緩解組織粘連. 2. 輸卵管內注射藥液,用地塞米松磷酸納注射液5毫克,慶大霉素40毫克(4萬U),加于20毫升生理鹽水中,在20kPa(150毫米汞柱)壓力下,以每分鐘1毫升速度緩慢進入,有減輕局部充血,水腫,抑制纖維組織形成,達到溶解或軟化粘連的目的.于月經干凈后23日始,每周2次,直到排卵期前.可連用23個周期.但輸卵管間質部炎癥及阻塞不宜適用. 3. 輸卵管再通術,輸卵管造口術或輸卵管吻合術,通過顯微外科手術達到輸卵管再通的目的.目前比較常用的是介入療法,簡單的來說,就是在X線電視系統(tǒng)監(jiān)測下,使用特制導管把溶解組織藥物輸送到阻塞部位,溶解阻塞組織,使輸卵管通暢. 愛心提示：目前國外對無法治療的輸卵管不通者,主要治療手段是“試管嬰兒”技術.
