- 問
- 腿關節疼痛腫脹活動受限
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42歲
2009-09-23 01:41 瀏覽10903次
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病情描述：
腿關節疼痛腫脹 活動受限 拍片骨頭沒問題 大夫說是滑膜炎 本人42歲
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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在青壯年人多因急性創生和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎. 膝關節滑膜炎的治療 1.推拿療法 （1）推揉點按法：患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推 揉1～2分鐘.（2）拔伸屈膝法：患者體位同上,肌肉放松,醫生先 輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然 后伸直患肢.（3）刮筋,分筋法：患者仰臥,于髕骨外上方,內下 方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側；另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數下.（4）關節積液時可用捶,擂,拍法, 交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側, 大小腿屈伸各20～30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處, 重復1～2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 2.穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全 抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究 表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關 系.注射透明質酸鈉有以下作用：覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節 軟骨,防止或延緩進一步退變；保護關節滑膜,清除致痛物質,有明 顯減輕疼痛的作用；改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度；對退 變關節的滑液有改善作用. 3.藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等 口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌 活勝濕湯加減,外貼狗皮膏；若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用 烏頭湯. 4.固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負 重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸 鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作, 恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關節滑膜炎,在老年人多繼發于膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎. 建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫傳統外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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膝關節滑膜是人體關節中面積最廣,最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節負重大,運動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關節周圍.于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因（如骨質增生,關節炎,關節結核,風濕病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等）刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限. 滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個動態平衡,當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現關節積水.治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為：滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼. 滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫藥外敷（滑膜炎膏）是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,這個主要是由于膝關節腫脹所引起的滑膜炎.膝關節是人體較大而復雜的屈曲關節.它所受到的應力大,結構穩定而又靈活.膝關節疼痛時有發生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關節炎等病癥.其實,導致膝關節疼痛的原因有很多. 在日常生活中,多數關節疼痛并不是由外傷所引起.關節長時間受涼和巨大的溫差是導致關節疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節疼痛.如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法；其次就是降低運動量,讓關節得到休息.如果以上方法不能使膝關節疼痛有所好轉,那么就要去醫院就診,明確病因. 常見的可以引起膝關節疼痛的損傷有幾種情況： 1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用.脂肪墊勞損的發病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血,肥厚并發生炎癥,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限.這種損傷多發生于經常步行,登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群.患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制.勞累后癥狀明顯. 2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂.半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行.關節表現出腫脹和滑落感,并且在關節活動時有彈響. 3.膝關節創傷性滑膜炎膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一.滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動范圍.由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動.患者會感覺膝關節疼痛,腫脹,壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響.疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重. 4.膝關節骨性關節炎這種病癥多見于中老年,女性居多.超重負荷是致病的主要原因.膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音.膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛. 5.膝關節韌帶損傷膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷.臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數.以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節內側疼痛,壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天后會出現瘀斑.膝關節活動會受到限制. 希望我的回答對您有幫助.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合癥.滑膜炎患者經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如：激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒.
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