- 問
- 兒童腦癱怎么引起的
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24個月
2009-10-06 19:20 瀏覽6285次
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病情描述：
孩 歲多 主要癥狀:智力正常 但是走路東倒西歪 很不正常 發病時間:最近 化驗檢查結果:腦癱引起
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好!腦癱的原因有l)低體重兒(小于2500g)：包括早產未成熟兒,足月小樣兒. (2)先天性異常：包括各種原因引起的腦發育異常,在四肢性癱瘓的腦癱病人中53％與先天性異常有關；在非四肢性癱的腦癱病人中,35％是先天性發育不良所致. (3)腦缺血缺氧：在腦癱患者中,20％是由窒息及產傷所引起,導致缺血缺氧的因素有： ①母親因素：如患妊娠高血壓綜合癥,心力衰竭,大出血,貧血,休克或吸毒,藥物過量等； ②胎盤因素：如胎盤早剝,前置胎盤,胎盤壞死或胎盤功能不良等； ③臍帶血流阻斷：如臍帶脫垂,壓迫,打結或繞勁等； ④分娩過程異常：如臀位產,滯產,手術產（產鉗）或應用麻醉藥等； ⑤新生兒因素：除窒息外,還有許多心肺功能異常疾病.如：先天性心臟病,呼吸窘迫綜合癥,周身循環衰竭,紅細胞增多癥. (4)核黃疸：為腦癱重要原因,隨著國產醫學的進步,核黃疸引起腦癱的比例下降.隨著時間的推移,病情會逐漸向著好的方面發展,因此父母首先應該對護理好孩子充滿信心. ＃盡力照顧好飲食,保證生長發育需要的熱卡； ＃小心喂食,防止食物進入氣管. ＃防止長期臥床不能自己移動的孩子由于局部組織長期受壓迫,血液循環發生障礙而發生褥瘡； ＃抱的姿勢要注意
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小兒腦癱為腦性癱瘓的簡稱,是指小兒因多種原因（如感染,出血,外傷等）引起的腦實質損害,出現非進行性,中樞性運動功能障礙而發展為癱瘓的疾病.嚴重者伴有智力不足.癲癇,肢體抽搐及視覺,聽覺,語言功能障礙等表現. 【治療原則和方法】1）綜合康復醫療 2）藥物療法：口服或注射有關藥物 3）選擇性脊神經后根切斷術 4）中醫藥療法：包括針刺療法（肌張力高的腦癱慎用）；按摩療法；中藥療法. 5）堅持家庭康復訓練,應注意以下幾點： 保持正確姿態,當患兒有了較好的軀干控制能力與進食能力時,可以系統開始語言訓練,交談時要與患兒眼睛的高度保持一致,如果位置過高會使患兒全身過度伸展不利于發音.增加說話和活動的量,父母不要因為與患兒說話得不到回應就喪失信心,應利用各種機會跟患兒說話；做游戲時與患兒一起已經進行呼吸和發聲訓練,寓教于樂引起患兒對訓練的興趣.鼓勵患兒說話,應多表揚鼓勵患兒發聲的積極性,幫助患兒樹立說話的信心；當患兒發聲時要立即回應多啟發他表達想說的話,千萬不要批評和指責患兒.教育要持之以恒,語言的矯治和訓練是長期而艱苦的,家長要有極大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收獲,才能給有語言障礙的腦癱兒打下良好的語言基礎.對患兒不過分保護,不憐憫不放棄,不與其他孩子作比較,多鼓勵患兒中心參加游戲和活動.
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致病的原因包括胎盤異常,胎位不正,宮內窘迫,早產,多胎,出生時窒息,以及新生兒缺氧缺血性腦病,核黃疸,感染,外傷,腦出血,腦部畸形等. 1）缺氧窒息：包括 胎兒在母親子宮內缺氧窒息,分娩時新生兒缺氧窒息,呼吸窘迫綜合癥,周身循環衰竭,紅細胞增多癥. 2）腦部受傷： 如分娩過程中嬰兒腦部受傷, 新生兒顱腦受傷或腦部感染,腦血管意外 . 3）早產和胎兒發育不良：胎兒宮內感染,宮內生長緩慢 ,先天畸形.新生兒體重少于2500克,腦癱可能性大大增加 4）某些遺傳病和新生兒核黃疸. 5）孕婦的原因：包括孕婦腹部外傷, 孕婦先兆流產,產前出血,妊娠毒血癥以及胎盤原因（胎盤早剝,前置胎盤,胎盤壞死或胎盤功能不良）,還有孕婦的某些慢性疾病（高血壓,肝炎,糖尿病,吸毒,藥物過量等） .
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腦癱是目前發病率比較高的一種兒童疾病,給家庭和社會到帶來了沉重的負擔.現在腦癱患兒已經比較多見,腦癱怎么引起的?也引起了人們的關注.那么,腦癱怎么引起的呢?下面我們就請北京時珍堂兒童腦癱康復中心的專家為我們介紹一下. 出生前：占20%一30%.父母吸煙,酗酒,先兆流產,妊娠用藥,胎盤功能不良;妊娠期感染,如流感,風疹,帶狀皰疹等病病毒;Rh血型不合;ABO血型不合,羊水過多,極度水腫,妊娠毒血癥,放射線照射,宮內遺傳缺陷等. 圍生期：占70%～80%.生后窒息,早產兒,未成熟兒或過熟兒,產程過長或急產,雙胎或多胎,產前使用麻醉藥,臍帶繞頸,前置胎盤,胎盤早剝,臀位產,巨大兒,低體重兒,產傷等. 出生后：占10%一20%.新生兒期各種肺炎,腦炎,腦膜炎;頭部外傷所致顱內出血,血腫,中毒;新生兒驚厥,重癥黃疸,呼吸暫停,畸形,營養障礙等. 腦癱病兒可由一種高危因素,也可由兩種以上的高危因素引起,還有不少的病兒找不到高危因素.高危因素有數十種之多,究竟哪一種因素與腦癱的關系密切,一般認為引起腦癱的原因依次為窒息,早產,重癥黃疸,是引起腦癱的三大高危因素.此外,在臨床上也常見到因其他原因如新生兒驚厥,低體重,妊娠早期用藥等.也是不可忽視的重要高危因素.
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你好,腦癱是指發育早期階段各種原因所致的非進行性腦損傷,臨床主要表現為中樞性運動障礙和姿勢異常. 多年來,許多圍生期危險因素被認為與腦癱的發生有關,主要包括：早產與低出生體重,腦缺氧缺血,產傷,先天性鬧發育異常,核黃疸和先天性感染等.然而,對很多患兒卻無法明確其具體成因.近年國內,外對腦癱的病因作了更深入得探討,一致認為胚胎早期階段的發育異常,很可能就是導致嬰兒早產,低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因.胚胎早期的這種發育異常主要來自受孕前后孕婦體內外環境影響,遺傳因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盤羊膜炎癥等. 雖然目前小孩治療正常,但希望不要忽略腦癱患兒同時可能存在其它伴隨癥狀和疾病如癲癇,語言聽力障礙,視力障礙,關節脫位等,對疾病做出全面的認識,從而為本病的綜合治療創造條件. 治療上要及早發現和早期治療,嬰兒運動系統正處發育階段,早期治療容易取得較好療效；要促進正常運動發育,抑制異常運動和姿勢；采取綜合治療手段.主要治療措施有：1.功能訓練：包括體能運動訓練,技能訓練和語言訓練；2.矯正器的應用；3.手術治療：主要用于痙攣型,目的是矯正畸形,恢復或改善肌力與肌張力的平衡；4.其它：如高壓氧艙,水療,電療等,對功能訓練起輔助作用.
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多年來許多圍生期危險因素被認為與腦癱的發生相關,主要包括：早產與低出生體重,腦缺氧缺血產傷,先天性腦發育異常,核黃疸和先天性感染等. 近年來國內外對腦癱的病因作了更深入的探討,一致認為胚胎早期階段的發育異常,很可能就是導致嬰兒早產低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因.胚胎早期的這種發育異常主要來自受孕前后孕婦體內外環境影響,遺傳因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盤羊膜炎癥等. 曾有文獻把目前引起腦癱的原因歸納起來主要有：父母親吸煙,酗酒,吸毒母患精神病,孕期患糖尿病,陰道出血妊娠高血壓綜合征,前置胎盤,先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物,保胎藥等;高產次,高孕次有死胎死產史,早產,流產史雙胎或多胎,胎兒發育遲緩,宮內感染宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良妊娠反應重,臍帶繞頸,急產不恰當助產,產鉗分娩,臀位產產程長,早產兒或過期產兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病,核黃疸或黃疸延遲顱內出血,頭部外傷,抽搐感染,中毒及營養不良等.
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