- 問
- 肺結核先沒發現，后來過一段時間才發現
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70歲
2009-12-17 17:55 瀏覽10195次
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病情描述：
睡眠少，沒食欲，右上肺疼痛，呼吸不暢 2010 2 27 不了解
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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肺結核是由結核桿菌引起的慢性傳染病。可以引起全身癥狀及呼吸系統癥狀 一、全身毒性癥狀午后低熱、乏力、食欲減退，體重減輕、盜汗等。 二、呼吸系統 干咳或僅有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。當炎癥累及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核，肺臟被嚴重破壞，呼吸功能減慢，出現呼吸困難。 指導意見 治療必須遵循早期聯合適量規律和全程用藥五個原則。常用抗結核藥物有異煙肼(H)、利福平(R)、鏈霉素(S)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、對氨基水楊酸內(P)。治療方案有 1、初治方案 異煙肼(H)+利福平(R)+吡嗪酰胺(Z)，6個月短程化療方案 (1)前2個月為強化期，用鏈霉素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平、及吡嗪酰胺每日1次；后4個月為鞏固期，繼續用異煙肼及利福平每日1次，即2S(E)HRZ/4HR； (2)亦可在鞏固期隔日用藥(即每周用藥3次)，即2S(E)HRZ/4H3R3； (3)亦可全程間歇用藥，即2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3； (4)強化期用異煙肼、鏈霉素及對氨基水楊酸鈉(或乙胺下醇)，鞏固期用2種藥，共10個月，即2HSP(E)/10HP(E)； (5)強化期1個月用異煙肼、鏈霉素，鞏固期11個月每周用藥2次，即1HS/11H2S2。 以上(1)(2)(3)為短程化療方案(4)(5)為“標準方案”。若條件許可盡量使用短程化療方案。 2、復治方案 初治方案效果不理想，可用 (1)2S(E)HRZ/4HR； (2)2S3H3Z3E3/6H3R3E3。 黨和政府非常重視結核病防治工作。絕大部分省份實行對傳染性肺結核病人進行免費檢查和免費抗結核藥物治療。范圍包括胸部透視、攝X光胸片和痰涂片檢查。免費治療僅限于提供統一方案的抗結核藥物，其他費用自理。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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得了肺結核，并不可怕，不過要堅持治療就行了。治療的原則是全程，就是治療過程一直用藥，不能停，規律，就是期間一直要規范用藥，足量，指用藥量要足，不能少，聯用，指幾種抗結核藥聯合用藥。 指導意見 異煙肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，四種藥一次頓服，以清晨起床后為好，一般用藥為半年到一年，因為年齡較大，建議服用一年為佳。 關于錢的問題，大約一個月就是30多元吧，現在有的地方有項目，由國家免費給藥治療，不過要看地方，不知道你是在哪個省，是否有這個項目，你可以到當地疾病預防控制中心咨詢看有沒有。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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肺結核臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。 指導意見 結核病治療異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇、等應用較多的聯合治療。一般的治療時間是68個月，肺結核是可以治愈的。 治療期間可以配合中醫藥、護肝的藥物治療提高治療的效果，減輕抗結核藥的副作用。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這個需要看具體的病情而言的，如果只是單純 的結核，沒有胸膜炎的表現，那么只需要定期服藥治療半年即可 指導意見 對于這種情況一般是屬于國家的免費治療的，在當地的疾病預防控制中心進行即可治療期間需要定期復查
