- 問
- 本人，女43歲，最近經(jīng)常眩暈
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43歲
2009-09-03 01:04 瀏覽3832次
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病情描述：
本人,女 43歲,最近經(jīng)常眩暈,有兩年耳鳴史,眩暈時,不敢睜眼,旋轉(zhuǎn).一次比一次厲害,持續(xù)時間越來越長.請問大夫,如何治療?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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對眩暈的治療最根本的辦法是病因治療,眩暈的原因很多,如內(nèi)耳性眩暈,頸椎性眩暈等,可根據(jù)不同的病因,對癥治療.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議到醫(yī)院耳鼻喉科檢查,考慮梅尼埃病引起,梅尼埃病又稱膜迷路積水,系內(nèi)耳膜迷路水腫而致發(fā)作性眩暈,波動性耳聾和耳鳴為主要表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病.本病目前還沒有統(tǒng)一的特效療法和預防方法.一般來說本病不經(jīng)任何治療,癥狀也可以自行緩解.首先,患者平時應(yīng)加強鍛煉,增強體質(zhì),飲食上吃一些低鹽少水低脂飲食.發(fā)作期宜靜臥于較暗的房間,禁煙酒,咖啡,濃茶.藥物上可使用鎮(zhèn)靜劑如安定,谷維素,乘暈寧等.也可使用血管擴張劑,如低分子右旋糖酐,50％葡萄糖液,5％碳酸氫鈉靜脈注射.在連續(xù)治療一年以上,仍有聽力下降及不能控制眩暈的患者,可考慮進行手術(shù)治療,實踐證明,經(jīng)手術(shù)后眩暈癥狀消除良好.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一,這種情況常見于美尼爾氏病,是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病.本病以突發(fā)性眩暈,耳鳴,耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期.病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病. 二,發(fā)作期的主要癥狀為：發(fā)作突然,可在任何時間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作.最常見的癥狀是：病人睜眼時,感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動,閉眼時則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時可使病人突然倒地.發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動頭部則癥狀會加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動.多數(shù)病人在發(fā)作時出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的.約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重. 三,治療上建議： 1：保持安靜,靜臥, 2：對癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥：如安定,谷維素；配合非那根. 3：酌情選用血管擴張藥：西比靈,氫溴酸山莨菪堿, 4：應(yīng)用利尿藥：雙氫克尿噻,氨本蹀定. 5：局部藥物封閉：10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉.
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