- 問
- 關于治療白癜風
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2006-03-26 04:51 瀏覽8414次
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病情描述：
醫生你好! 我想向你咨詢一個問題是現在有什么治療白癜風的療效好的藥呢?謝謝!
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！ 中藥治療，外用藥，將你的詳細情況發給我，我為你提供治療。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“白癜風”。 對白癜風的治療現代醫學有三大療法，一是皮膚移植療法，二是紫外線治療，三是化學藥物治療。應該承認這些療法都有一定效果，但是又都有一定的局限性。比如皮膚移植療法，第一是受適應癥的限制，如果白癜風已全身擴散轉移，就無法進行皮膚移植治療；如果白癜風是全身多發性的也無法皮膚移植治療；再有急性發展期的白癜風也不能進行皮膚移植治療。皮膚移植治療效果好的只是未轉移的局限性白癜風，但是白癜風的情況很復雜，并不能一律進行皮膚移植治療。紫外線療法是一種物理療法，是用長波紫外線照射白斑部位，以促進黑色素的生成。這種紫外線治療雖然能促進黑色素的形成，但是如果單一用紫外線照射效果并不理想。而化學藥物療法則是用某種化學物質內服或注射，通常有免疫制劑和轉移因子以及激素類藥物。但是這種療法對人體機能損害大，并且易復發。所以直到現在，白癜風仍然是世界頑癥。正是因為西醫療法有這些局限和毒副作用，人們才逐漸想到能否利用中草藥治療白癜風。如果能避免西醫療法的副作用，又能有效，那就很理想了。 應該對中草藥治療白癜風滿懷希望，也充滿信心。中草藥治療白癜風一定有廣闊的前途，也一定能做出重大的貢獻。因為在幾千年的經驗寶庫中，我們先人治好過很多白癜風患者，積累了有很多有效的方藥。這些有效的經驗和方藥或記載在歷代醫藥中，或流傳在民間，只要我們努力總結發掘，一定能夠有所發明發現，開發出有效的抗白藥物。 從現實中的實例報道看，凡是經用中草藥治療的白癜風患者，如果治療有效，一般都很少出現西醫治療的那種副作用，并且不易復發。 這對我們應該有很大的提示：第一、中藥確有治療白癜風作用；第二、中藥治療白癜風不像西藥那樣單方向作用，而是多環節起作用。因為中藥多用復方治療，多種藥物成分，作用各不相同，功能互相協調制約，這才避免了單向作用的副反應。第三、中醫治病講究整體調節，雖然白癜風可能發生在局部，但是與整體有不可分割的聯系，整體狀態如何，對局部病變影響極大，調整好全身狀態，對治療局部病變極為重要，正因為這樣，中醫治療白癜風，既強調以毒攻毒，又同時主張攻補兼施，這樣就有利于既保證了療效，又避免了攻擊太過，應該承認中醫這種治療思路是很深刻的。 一、下面介紹幾則治療白癜風的食療藥膳： 1）平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物，肉（牛、兔、豬瘦肉）、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆制品)、菜(新鮮蔬菜、蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等）、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類食物。 2）新鮮豬肝一只，不加任何佐料煮熟淡食。也可同時蘸白蒺藜面食用。 3）新鮮豬肚一只，用清水煮熟吃。忌房事。 4）生姜一塊，切片外擦患處，擦時稍用力，使皮膚發紅、微痛為度。 二、白癜風患者飲食禁忌： 1）忌食蔥、蒜、魚、蝦、羊肉、辣椒、酒類。不宜吃菠菜，因菠菜含有大量的草酸，易使患部發癢及影響銅的吸收。 2）少吃含維生素C多的食物，因維生素C能使血清銅與血清銅氧化酶水平降低，影響酪氨酸酶的活性，干擾皮膚黑色素的合成。 3）櫻桃、西紅柿。白癜風病人不宜多食。櫻桃和西紅柿含有較豐富的維生素C在黑色素的代謝過程中，能使黑色素的生成被中斷，加重白癜風的病情，故白癜風患者不宜多食。 4）忌食鮮棗、山楂、獼猴桃、柚子等。 5）忌食過酸。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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可以用黑骨脂（黑色的補骨脂）20克，搗為粗粉，放在95％的酒精50ml中浸泡7天，每日用棉球涂抹患處數次，一個月左右。療效很好，沒有副作用。（如果白斑縮小或中間有黑點發生，說明有效；如果白斑擴大則不宜用此法。建議中醫辯證治療）
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你好！目前尚無特異性療法。可以用黑骨脂（黑色的補骨脂）20克，搗為粗粉，放在95％的酒精50ml中浸泡7天，每日用棉球涂抹患處數次，一個月左右。療效很好，沒有副作用。（如果白斑縮小或中間有黑點發生，說明有效；如果白斑擴大則不宜用此法。建議中醫辯證治療）
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本病治療較困難，藥物和方法雖多，但療效不佳，療程也長，愈后可能復發。 1.補骨脂素（psalen）及其衍生物早在13世紀埃及就有人用一種叫大阿美的植物治療白癜風。1947年后從中提出三種結晶物質：①δ甲氧基補骨脂素（δmethoxypsalen，δMOP,ammoidin）；②δ異戊烯氧基補骨脂素（δisoamylenoxypsalen,ammidin）；③5甲氧基補骨脂素（5methoxypsalen,majudin）。其中以δMOP對產生色素療效最好。上述均勻光敏性化合物，需輔以日光或紫外線照射。其治療白癜風機理可能是作用于表皮中與受損細胞鄰近尚未完全破壞或正常黑素細胞，刺激其功能，使酪氨酸酶催化黑素合成，促進黑素細胞分裂及移動，使皮色恢復正常。 （1）δMOP口服法適于白斑多、范圍廣的患者。每日10～20mg，分2次飯后服，服藥2小時后照射陽光和長波紫外線（UVA），稱之光化學療法（PUVA）。一般陽光照射不超過5分鐘為宜。一般治療16～24次才有色素出現，治療10次以上可達到最佳效果，如連續治療6～12個月仍無效，可認為無效。藥物副作用為食欲減退、貧血、白血細胞減少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。戶外活動時間較長時，于活動前3日停止內服。治療時間忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡蘿卜等。 （2）δMOP外用法0.2%～0.5%的δMOP溶液涂患處，1～2小時后進行光療。也可用0.1%δMOP洗劑或酊劑涂患處，1～2小時后日光或紫外線照射。 （3）三甲基補骨脂素（δtrimethylpsalen,trisalen,TMP），為人工合成，毒性反應較δMOP低，其口服劑量每日10～50mg，每日1次，服后2～4小時照射陽光或長波紫外線，兒童酌情減量。無明顯副作用，但療效不可靠，再生色素不持久而需長期治療。 用光敏性藥物時應保護眼，免受紫外線損傷，為此于服藥后24小時內帶防紫外線的太陽鏡，并于傍晚服藥。 （4）補骨脂為治療白癜風常用的中藥。含補骨脂素，研細后按每100mL含生藥30g浸于95%酒精中，5～6天后取其濾液涂患部，之后照射日光或長波紫外線。 2.皮質激素皮質激素可能有抑制黑素細胞抗體的作用，使黑素細胞免遭破壞。 （1）系統用藥以強的松為例，5mg每日3次口服，1.5～2月，顯效后2～4周遞減1片，至隔日1片，維持3～6月。用藥3個月如無效，終止治療。該法對暴露部位及泛發性損害，尤其對應激狀態下皮損發展迅速及伴發自身免疫性疾病者療效較好。有時用補骨脂素無效者加用激素后可望收效。 （2）局部外用①可用含皮質激素的霜劑或溶液涂于白斑處，常用藥物如去炎松霜、氯氟舒松霜、恩膚霜等，近年應用的適確得霜獲較好療效。此類藥物可引起毛細血管擴張，皮膚萎縮，因此，面部白斑應慎用；②面部注射，應用去炎松混懸液（10mg/mL）白斑內注射，一般每周1次，每次不超過10mg，為防皮膚萎縮，用藥不超過6次。 3.銅和鋅制劑經測定部分患者體內缺乏某些微量元素，如銅、鋅，經補充所缺乏之元素后，病情好轉乃至痊愈。常用0.5%硫酸銅溶液10mL，以水或牛奶沖淡后服用，每日3次，兒童酌減。也可用硫酸銅溶液在患部作電離子誘入，每日1次。體內缺鋅者可服甘草鋅0.25g，每日2～3次；或葡萄糖酸鋅0.14g，每日2～3次。 4.免疫調節劑應用藥物有左旋咪唑、轉移因子、胸腺素等。左旋咪唑50mg，每日3次，每兩周連服3天。轉移因子每次皮下注射1～2U，每周2次。胸腺素，每次5～10mg，每周2次。 最近有人報告用環孢素A治療六例患者，收到較好效果。也有用異丙肌苷的報告。 5.脫色療法當皮損面積大于50%并對藥物治療無反應時；泛發性皮損，尤其裸露部位僅有小片正常皮膚，患者不愿接受色素再生治療，為美容可行脫色療法。常用藥物為氫醌單苯醚（MBEH），可使黑素細胞發生不可逆轉的破壞。為防止其刺激性，初期濃度為10%，每日外用2次，如無刺激反應可在2～3個月內將濃度提到20%。全部脫色需6～24個月。其副作用是皮炎、瘙癢，重者可皮膚干燥、斑禿、頭發早白等。用藥后至少2～3小時內避免與他人的皮膚密切接觸。 6.遮蓋療法白斑影響美容時可用人工色素制成的遮蓋劑，涂于患處，使其接近正常皮膚。如市售的天姿遮蓋霜。我們曾用0.2%～5%二羥基丙酮酒精溶液涂于患部，達到較好效果。 7.外科療法對藥物療法無效者可考慮外科治療。其禁忌癥為增生性瘢痕及瘢痕疙瘩體質。①自體吸皰表皮移植，用（26.66kPa～39.99kPa200～300mmHg）負壓吸引、水皰，剪下含黑素細胞的皰頂表皮，移植于用液氮或局部用PUVA誘發水皰，而去除表皮的皮損部。該療法的成功取決于白癜風類型、部位及形成水皰的方法。自體吸皰表皮移植不留瘢痕，但操作復雜，需特殊設備。②自體微移植，也稱鉆孔植皮法，由大腿外側或上臂內側的正常皮膚鉆孔取皮片；在患部用同法鉆孔去皮，將正常皮膚的皮片移植于患部的去皮處，鉆孔直徑1.5～2mm，移植皮片間距4～5mm，外用少許抗菌素，再用微孔膠帶固定，7天后除去敷料。色素再生需手術后3～4周。③自體黑素細胞移植，由患者正常表皮分離出黑素細胞培養，皮膚白斑處負壓吸皰后用25號針頭吸出皰液，再將培養的黑素細胞懸液注入皰腔，四周后可有色素再生。 8.其他手術方法①5FU/皮膚磨削術，Tsuji等在磨削過的白癜風皮損處外用5FU霜劑治療28例，每日2次，共7～10天，64%取得完全的色素再生，作用機制不清。感染及同形反應為其副作用。②微著色法（紋身法），Halder等利用顯微處科技術將氧化鐵色素植入真皮，近期療效好，不久即出現色素明顯脫失。副作用同上。③活性顏料（vitadye）可用于染色，且可遮蓋明顯損害。涂飾劑（covermark）是一種能產生多種色調的化妝品，還具良好的遮蓋效果。
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治療： 無特效療法。 （一）維生素長期服用，如煙酸、維生素C等。 （二）制斑素注射液，每次2ml肌肉注射，每日一次。 (三)局部治療：利用藥物刺激局部皮膚發炎，促使色素增加。 (1)30%補骨脂酊，白癜凈。 (2)氮芥酒精（鹽酸氮芥5mg加95%酒精10ml） (3)斑蟊酊 (4)2.5醋酸強地松龍混懸液0.5ml或1%去炎松混懸液0.5ml加1%鹽酸普魯卡因液5ml患處皮內注射每周一次. (四)理療：小片皮損適于光化學療法. (五)中醫治療：養血疏風，中和氣血，白駁丸（當歸10克雞血藤15克防風10克白蒺藜30克補骨脂10克赤芍10克紅花10克生地15克陳皮10克川芎10克黑豆皮15克首烏藤15克煎服。 供參考！
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