- 問
- 2歲小兒患右側腦癱該如何治療
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2005-08-04 20:55 瀏覽5156次
病情描述:
他38周出生,2250g,有窒息現象,哭不出來,經搶救半小時后才哭,后發熱2天,有尖叫亢奮現象,第6天開始做10天高壓氧及點滴腦活素,尖叫現象消失,成長過程中各方面發育稍慢,個子矮小,現在他右側肢體不靈活,右手拇指食指在緊張時會往內收,到廣州市兒童醫院診斷為右側腦癱,想咨詢該如何治療? 本次發病及持續的時間:半年 目前一般情況:其他未見異常 病史:體質差,易感冒,發熱 輔助檢查:mri檢查結果為雙側半卵圓中心區小灶性脫髓鞘改變,其余腦組織,腦室系統未見異常
- 答
腦癱的治療的確很復雜。因為腦病的階段已過去,后遺癥是多種多樣的,治療各有不同。總的來說,包括兩方面:一是治腦,一是治癱。因為是后遺癥,一般不靠藥物或手術,主要靠運動。腦的運動就是學習,家長要努力教孩子說話、聯想,不能著急,要十遍、百遍反復地教,未死的腦細胞總是可以訓練出功能來的。在這一方面,藥物、針灸、理療只能起輔助作用。家長必須明白,目前尚無真正有效的生腦藥,所以,千萬不要把時間浪費在尋找特效藥上,以免耽誤了有利的康復時機。不要忘記,能治病的藥必然會干擾生理功能,所以即便要用藥,也必須由醫生負責掌握。 治癱也是靠運動主動的活動與被動的按摩神拉。運動要循序漸進,持之以恒,不能過急、超量,否則也會造成損傷。要耐心地按年齡教患兒坐、立、走路、拿東西,家長自己不能著急,更要教孩子不能著急。患兒因有“剪步”,家長要特別注意將其兩腿分開,睡眠時也要撐開墊好。輕度屈膝、足尖走路而其他都正常的患兒,一般學齡前應該能夠康復。即使癥狀很嚴重的患兒,經過訓練也應見效。訓練患兒走路、拿東西、說話有一套科學的方法,還有一套療效評定的標準。家長可以帶患兒到專門的腦癱醫院或康復醫院住一段時間,在護理人員的示范下學習怎樣在日常生活中幫助患兒做康復訓練。患兒肢體長期處于蜷縮狀態造成肢體拉不開的攣縮,或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓練,則須請專家做手術。但是,術后效果還要靠加強鍛煉殘余的肌力來保證。有的患兒術前痙攣但能站立,手術后肌肉無力,因未鍛煉好,反而站不起來。

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2005-08-04 18:57
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