- 問
- 高血脂糖尿病型肝異常怎么治？
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64歲
2005-05-22 18:52 瀏覽6137次
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病情描述：
張桂忮，女，64歲，退休干部。最近體檢與肝病血清酶類有關的:谷丙轉氨酶高達64.4單位，肝功五項:HBSAg 陰，抗HBS 陽，HbeAg 陰，抗Hbe 陽，抗HBc 陽。 同時做的血流變:全血高、中、低切均高，紅細胞壓積、膽固醇和甘油三脂高，血糖高（7. 34moll/L）。請專家們幫助診斷:①肝異常預示肝部有什么病變？②血脂、血黏、血糖高屬于何病？其與肝病有什么聯系？怎樣有效施治？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,請進行空腹血糖和肝功能的復查,膽固醇和甘油三脂高是需要低脂飲食的! 血清谷丙轉氨酶（ALT）有何臨床意義？由于整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍，如果釋放的酶全部保持活性，只要1%的肝細胞壞死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000 ～5000倍，肝細胞內轉氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。因此，血清轉氨酶活性是肝細胞損傷的敏感指標。正常值：賴氏法（Reitman）為男
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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除肝功五項(前已告)和谷丙轉氨酶（64.40單位）、膽紅素11.80 血流變（空腹）檢測結果： 檢測項目參考正常值檢測值 全血高切黏度（200/s）3.51~5.626.38 全血中切黏度（30/s4.28~6.347.84 全血低切黏度（3/s）7.02~12.6014.28 血漿黏度(mpos.s)0,94~1.761.70 紅細胞壓積（L/L）0.37~0.490.50 高切還原黏度5.34~10.3210.75 中切還原黏度6.98~13.8913.68 低切還原黏度12.81~30.0026.56 紅細胞聚集指數3.99~12.878.41 紅細胞變形指數0.51~1.300.82 血沉（mm/H）0~203 血沉方程K值0~88.8815.53 紅細胞剛性指數2.12~11.165.51 紅細胞計數3.99~5.085.40 紅細胞電泳時間13.16~18.0823.91 膽固醇（mmol/L）2.80~5.805.85（前誤報為1.58） 甘油三脂（mmol/L）0.4~1.802.58 血糖（mmol/L）3.91~6.17.34 請問專家：①肝功異常預示肝部何病變？怎樣治療？ ②屬否高血脂癥？怎樣預防和治療？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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經實驗室測定血清膽顧醇為1.85毫摩爾/升，甘油三脂為2.58毫摩爾/升，是否屬高血脂癥？除注意日常飲食、體練、心舒控制外，用哪些更有效的藥物進行治療？肝功幾項指標為“陽性”，屬否乙肝前兆？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，肝部異常不是很明顯，多數考慮是血脂高引起的，目前基本可以確診為高脂血癥。 低膽固醇和低脂肪飲食可減低LDL水平。鍛煉有助于降低血中LDL膽固醇水平并增加HDL膽固醇水平。每天飲少量的酒可升高HDL膽固醇水平并降低LDL的水平，但每天超過兩杯可能會出現相反的影響。 總的來說，膽固醇和甘油三酯水平過高最好的治療方法是如果超重可減輕體重、停止吸煙、減少飲食中脂肪和膽固醇的總量、加強鍛煉，如有必要，服用降血脂藥物。然而，如果血脂水平很高或常規治療無效時，應用特殊的血液檢查方法鑒別是否有特殊的疾病，以便采取相應的治療。
