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問(wèn)

我女兒是小兒癲癇嗎？: 2005-03-25 16:28 瀏覽5044次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好，1、?為長(zhǎng)效巴比妥類，具有鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥作用，本品還有增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥之作用。適用于： ①鎮(zhèn)靜催眠作用，治療焦慮不安、煩躁、睡眠障礙、高血壓、功能性惡心、小兒幽門(mén)痙攣癥催眠、頑固性失眠癥、甲狀腺功能亢進(jìn)。 ②眩暈、暈動(dòng)病。 ③癲癇：對(duì)大發(fā)作、局限性發(fā)作、持續(xù)狀態(tài)均有效。其鈉鹽是癲癇持續(xù)狀態(tài)常用藥物。 ④驚厥：如興奮藥中毒、高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦血管疾病（腦出血）等所致者。 ⑤新生兒腦核性黃疸。 ⑥麻醉前用藥。 ⑦增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的作用。 2、常用量，口服，一次15～100mg，一日30～200mg，極量，口服，一次250mg，一日500mg。鎮(zhèn)靜、抗癲癇：每次0.15～0.03g，一日3次。催眠：每次0.03～0.09,睡前服一次。 3、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、嗜睡、精神不振、關(guān)節(jié)疼痛、肌痛。用藥后出現(xiàn)頭暈、困倦等后遺效應(yīng)。久用可產(chǎn)生耐受及成癮性。多次連用應(yīng)警惕蓄積中毒。過(guò)敏反應(yīng)：皮疹（固定性藥疹[638]、重癥藥疹[507]、重癥滲出性多形性紅斑[4146]）、藥熱、剝脫性皮炎。有致小兒剝脫性皮炎[1050]。有服常用量引起高熱、剝脫性皮炎及肝、腎、血液等多系統(tǒng)功能損害的報(bào)道[135]。呼吸系統(tǒng)：呼吸抑制。肺性腦病應(yīng)用可抑制呼吸，使病情加重而致死亡[144]。

李偉

主任醫(yī)師

已幫助 698219 人

2005-03-25 15:38

向TA提問(wèn)

有用(8)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好，進(jìn)行診斷需要其它的依據(jù)。診斷：有意識(shí)喪失、痙攣、軀體抽動(dòng)、小便失禁或突然意識(shí)模糊、失神，可考慮癲癇。真正的癲癇并非人們想象的那樣普遍，很多意識(shí)喪失或行為異常并不是由大腦異常放電引起。目擊者的描述對(duì)醫(yī)生確診很有幫助。一般而言，目擊者能準(zhǔn)確敘述發(fā)作時(shí)的情況而患者做不到。提供確切的、發(fā)作當(dāng)時(shí)的情況對(duì)診斷很重要，包括發(fā)作出現(xiàn)的快慢，是否有肌肉異常運(yùn)動(dòng)如頭、頸、面肌的痙攣，舌頭是否咬破，小便是否失禁等；發(fā)作持續(xù)時(shí)間、恢復(fù)快慢也很重要，醫(yī)生還需了解患者的感受，是否有預(yù)兆，如聲、光刺激誘因等。除了解發(fā)作當(dāng)時(shí)的情況，還應(yīng)做腦電圖以診斷癲癇。腦電圖可以了解腦電活動(dòng)狀況，無(wú)痛，也沒(méi)有危險(xiǎn)。通常的方法是在患者頭皮上粘貼電極以記錄腦電脈沖。因?yàn)樗呷狈螽惓７烹姷某霈F(xiàn)率較高，所以腦電檢查有時(shí)要特意安排在患者缺睡16～24個(gè)小時(shí)后進(jìn)行。檢查腦電圖的目的是尋找異常放電的證據(jù)。腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常放電也仍然可能存在異常，因?yàn)槟X電圖檢查的時(shí)間有限，即使是癲癇病人在錯(cuò)過(guò)了癇性發(fā)作時(shí)所作的腦電圖也可表現(xiàn)為正常。一旦確診為癲癇，應(yīng)做更多的檢查以尋找可以治療的病因。如查血了解血糖、血鈣和血鈉水平；肝、腎功能是否正常；檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞增高常提示感染。通常進(jìn)行心電圖檢查以了解患者是否有引起腦供血不足的心律失常，這種異常可以引起意識(shí)喪失。應(yīng)常規(guī)進(jìn)行CT或磁共振成像（MRI）檢查以確定患者是否存在腦瘤、陳舊性腦卒中、小瘢痕或腦外傷。有時(shí)應(yīng)行腰椎穿刺以了解患者是否存在顱內(nèi)感染。