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問

慢性淺表性胃炎是胃酸過多引起的嗎: 2005-05-03 16:40 瀏覽10752次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：慢性淺表性胃炎【治療】一、飲食療法：飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料；二、消除病因：去除各種可能的致病因素，積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病；三、對癥治療，應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥，應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物；（一）針對胃酸較高者：可給予Ｈ2受體阻滯劑，泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等，或H+/K+ATP酶抑制劑，如Ｌosec或奧美拉唑；（二）針對低酸或胃酸正常者：給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主，如硫糖鋁，或膠體鉍劑等，目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床，可以適當(dāng)選擇應(yīng)用；（三）胃動力藥：為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空，可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利；（四）清除幽門螺桿菌：對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺桿菌，常用抗生素或膠體鉍劑，其中膠體鉍劑連服４周，對幽門螺桿菌的清除，常可取得滿意效果，如德諾。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。中醫(yī)對慢性淺表性胃炎的調(diào)護(hù)，主要體現(xiàn)以下三個方面： (1)精神調(diào)護(hù)：古語云：“百病皆生于郁”，“一有怫郁，百病乃生?！闭f明了情志失和是許多疾病的致病因素，當(dāng)然中醫(yī)胃病(慢性淺表性胃炎)亦不例外。其實(shí)，在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代就有了情志致病的相關(guān)記載，如“思傷脾”“怒則氣逆，甚則嘔血飧泄”等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前亦證實(shí)了慢性淺表性胃炎的發(fā)生和病情變化均和情志息息相關(guān)。故對慢性淺表性胃炎進(jìn)行精神調(diào)護(hù)是非常重要的。《內(nèi)經(jīng)》云：“觀其志意，與其病也”，“告之以其敗，語之以其善，開之以其所苦。”及后代醫(yī)書中“善養(yǎng)其病者，調(diào)之、護(hù)之，務(wù)期安靜，醫(yī)藥有當(dāng)，自能速去?！本嬖V我們對于本病不僅需要醫(yī)藥治療，而且需要情緒、心理等諸多方面調(diào)護(hù)加以配合。廣大醫(yī)者應(yīng)有高度同情心，關(guān)心體貼病人，想病人之所想，通過自己的言行舉止來減輕和消除病人的心理負(fù)擔(dān)，平息和緩解病人長期憂郁、急躁不安等不良情緒。只有這樣才會大大避免本病的發(fā)生和提高臨床療效。 (2)飲食調(diào)理：胃為水谷之海，主受納和腐熟水谷，與脾相合，共化氣血，以養(yǎng)周身。食有不慎，則極易損其功能，礙其升降。故慢性淺表性胃炎辨證調(diào)護(hù)中，飲食調(diào)理亦有重要作用，其主要包括 “食養(yǎng)”和“食療”兩個方面①飲食有節(jié)：早在《內(nèi)經(jīng)》就認(rèn)識到“飲食自倍，腸胃乃傷”，“生病起于過用”，“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄”。故對慢性淺表性胃炎病人應(yīng)避免暴飲暴食、嗜食肥甘厚味、醇酒濁乳、辛辣香燥刺激之品；宜食清淡、富有營養(yǎng)，軟硬寒熱得宜。同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，以防“病從口入”。②配合食療：《素問·臟氣法時(shí)論篇》云：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣?！笨梢娮鎳t(yī)學(xué)十分重視食療。慢性淺表性胃炎的食療，宜結(jié)合病人的體質(zhì)，疾病屬性來進(jìn)行。如脾胃虛寒之人，平素宜食生姜、胡椒等溫中散寒之品；胃陰不足之人，宜食百合、梨、藕、蜂蜜、牛奶等甘潤生津之品；氣滯不和的患者，可多用蘿卜、金橘餅、橘皮等；而脾胃虛弱者，宜以紅棗、山藥、蓮子肉等品為輔助。 (3)生活調(diào)攝：《素問·上古天真論篇》指出：“其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞……?！币蚨{(diào)攝情志，節(jié)制飲食，動靜結(jié)合，勞逸適度，順應(yīng)四時(shí)……對防治慢性淺表性胃炎有重要意義。慢性淺表性胃炎的調(diào)護(hù)細(xì)節(jié)雖多，但重要一個原則是“時(shí)時(shí)顧護(hù)胃氣”。胃氣一敗，百病由生；胃氣得養(yǎng)，氣血化生，內(nèi)能和調(diào)于五臟六腑，外能灑陳于營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)，有利于恢復(fù)。