- 問
- 新生兒肺炎
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8歲
2005-05-25 09:11 瀏覽4736次
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病情描述：
日，2005年7月31日生，孕36W+3，剖腹產，2900KG 8月3日晚20點黃疸指數25（機器標準為4），呼吸氣促，血WBC1.8萬，膽紅素高（具體數不詳）當晚至今給予抗菌素、維生素（PG30萬日、來切尼針、VitC、VitB6）、持續吸氧治療，8月4日和6日，給予靜滴丙球蛋白。4日上午7點黃疸指數13，隨即藍光治療36H，黃疸指數5，后黃疸指數又升至8，6日下午16點開始又行藍光治療24H。呼吸氣促（主要表現在腹部收擴），平靜時5060次/分，吃奶后或突然間6070次/分，心率130/分左右。 問:此新生兒情況一般何時能康復，經抗菌素治療后為何還氣促，有無更好的治療方法，是否考慮有其他合并癥？ 目前一般情況:6日上午醫生聽肺部無雜音，呼吸氣促未能明顯改善，大便不多，吃奶粉，每次30毫升左右。間隔小時。
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- 如何預防新生兒肺炎
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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缺血缺氧性腦病,建議積極治療，治療措施：預防重于治療，一旦發現胎兒宮內窘迫，立即給產婦供氧，并準備新生兒的復蘇和供氧，出生后讓患兒平臥，頭稍抬高，少擾動。 1.供氧 根據病情選用各種供氧方法，保持血氧pao2在6.6～5.9.31kpa（50～70mmhg）以上，paco2在5.32kpa(40mmhg)以下，但敢防止paco2過低，以免腦血流過少。 2.維持正常血壓，避免血壓過大波動，以保持腦血流灌注的穩定。血壓低時可用多巴胺（3～μg/kg/min連續靜滴）和多巴酚丁胺（3～10μg/kg/min連續靜滴），并監測血壓。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,上述患兒于8月25日停止吸氧，8月26日行彩B排除了心臟病變，8月27日行CT檢查結果如下：雙額頂葉半卵圓中心區域見對稱性斑片狀較低密度灶,邊緣較模糊，CT值41Hu，余顱內未見異常密度灶，腦室系統形態大小未見異常，腦中線結構居中，顱內未見血腫征象，CT診斷：以上改變可符合缺血缺氧性腦病。請問專家：上述患兒情況嚴重嗎？護理上要注意什么？對以后的成長、智力有無影響？謝謝。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好,我女兒(即上述患兒)于8月14日出院,但于8月19日又發現其呼吸氣促,現6075左右/分,其他情況尚可,8月20日看醫生說聽見肺部有點雜音,建議留院觀察,開了阿奇霉素和利巴韋林.我要求暫緩入院.8月21日又看另一家醫院,醫生說沒聽見肺部有雜音,說早產兒經常有氣促現象,診斷為上感伴少許臍炎,肌注青霉素及開了一點藥.請問醫生此情況嚴重嗎,怎么辦
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴重的呼吸道感染性疾病，以彌漫性肺部病變及不典型的臨床表現為特點，因缺乏典型的臨床癥狀而被忽視或誤診。 發病的主要原因除與呼吸道感染的病人接觸，或經其它途徑感染有關外，新生兒在生后3天內發生肺炎者，多數由于胎內感染或分娩過程中早期破水，產程延長，呼吸道吸入了羊水及陰道分泌物，或生產于不潔的環境中，病原菌侵入而感染致病。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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建議還是要根據醫生的指導做適量的高壓氧治療。注意在高壓氧治療的同時注意觀察小兒的具體病情。
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我女兒05年7月31日生,孕36W+1,現因支炎于8月21日入院,給予頭孢曲松鈉、PG30萬、病毒唑、VITB、VITC靜滴并給予持續吸氧治療至今，兩三天前發現小孩所有手指甲根部（非指甲）有發暗的癥狀，請問這是什么問題？另外小孩住院以來的四次大便比較困難，幾乎每晚都要灌腸才能解決，第一次大便形狀較好，其余的呈米狀較爛，請問有什么辦法解決，謝謝。
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