- 問
- 我想知道是腸結核還是克隆斯病
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58歲
2005-05-05 20:03 瀏覽5755次
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病情描述：
做大腸鏡檢查，結論是降結腸粘膜組織慢性炎半上皮樣肉芽腫形成，請先排除結核。有便血現象，血色素低。咨詢目的:想知道到底是腸結核還是克隆斯病。 病史:三十年前做過大腸增值性結核手術。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好：克隆病是病因未明的胃腸肉芽腫性炎性疾病。目前已將本病和潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病變多見于未回腸和鄰近結腸，常呈節段性分布。臨床主要表現腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成及腸梗阻，伴有發熱、貧血等。發病年齡多在1540歲，男性稍多于女性。 起病多數緩慢、病程呈慢性隱匿過程，有活動期和緩解期相交替的趨勢。少數為急性起病，可表現為急腹癥、腸穿孔、腸梗阻等。 一、腹痛 是最常見的癥狀，多位于右下腹或臍周，一般為中等度疼痛，呈痙攣性，餐后加重，禁食、休息、局部熱敷可減輕。如炎癥波及腹膜或急性腸穿孔時可出現全腹劇痛，呈急性腹膜炎表現。 二、腹瀉 糞便呈糊狀，一般每日34次，常無膿血及粘液，病變位于結腸遠端常有粘液血便。 三、腹塊 由于腸壁或腸系膜增厚、腸粘連、腸系膜淋巴結腫大，內瘺或局部膿腫形成，故常可于右下腹捫及包塊，比較固定，邊緣不很清楚，有壓痛。 四、瘺管形成 為本病的特征性體征。 五、肛門直腸周圍病變。 六、全身表現 約三分之一的病人有間歇性低熱或中等度發熱，偶有高熱。嚴重者可有貧血、消瘦、低蛋白血癥及水電解質紊亂。 七、腸外表現 部分病人有鵝口瘡性口炎、結節性紅斑、杵狀指、皮膚潰瘍、關節炎和肝腫大等。 如上是此疾病的知識,請進行參考.
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