- 問
- 慢性宮頸炎，滴蟲性陰道炎
- 2005-05-03 22:13 瀏覽6656次
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病情描述：
我被檢查患有中度宮頸糜爛，還有滴蟲性陰道炎，接觸性出血，醫生要我把炎癥消下去，再做一項手術把糜爛的切掉，我想問這種手術能真正治好嗎？手術要多長時間？會不會影響正常工作？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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非常感謝您細致的答復，我還想問經物理治療后還會復發嗎？激光治療手術疼痛嗎？術后不需要臥床休息吧？謝謝!
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都有復發的可能，需要以后注意保養，注意引起病情發作的原因！手術后需要注意休息，避免劇烈運動！
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我還想請問： 我現在在用“阿希米”抗菌器來消炎，醫生給我開了六天的藥，已經用了三天了，可今天月經來了，請問在經期能不能用外用藥“阿希米”抗菌器？口服的消炎藥在經期能吃吧？謝謝
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好：治療宮頸糜爛多采用局部治療，而且方法眾多，如藥物治療、物理治療、手術治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落，為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件。 (1)藥物治療：適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥，如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛，療效也不錯，多選用一些驗方、配方，加工成藥粉或栓劑，置于棉球上，敷貼于糜爛面上。一般每周上藥 2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應有異味。治療多從月經干凈后開始，連續上藥一月，月經期停用。 (2)物理治療：是目前應用很廣泛的一種治療方法，具有療程短、療效好的優點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經干凈后3～7天內進行。治療時將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓，由內向外左右來回移動，直到略超過糜爛面。術后創面涂1%龍膽紫，患者2～3天內陰道分泌物較多，2周內陰道可能有少量出血，2～3周后創面脫痂，鱗狀上皮開始修復。激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結痂，術后3周左右痂皮脫落，創面生長出新的鱗狀上皮。激光治療后陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源，運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術后很少出血，但陰道排液較多，一般持續2～3周。6周壞死組織脫落，8周創面愈合。 物理治療手術前要常規消毒外陰、陰道、宮頸，術后由于排液量較多，因此要注意保持外陰清潔干燥，防止感染。在創面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗，這一般需要4 ～8周。治療后每月復查1次，檢查創面愈合情況。 (3)手術治療：如果上述治療無效，或有宮頸肥大，或糜爛面深而廣，且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。 不論是上藥、物理療法還是手術治療宮頸糜爛，治療后都應保持外陰清潔，在創面未完全愈合前應禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。治療后定期復查。治療期間，如果發現分泌物有臭味，應及時就醫，上藥治療者取出陰道內的棉球，以防感染。物理治療后，如有少量出血，屬正常現象。若出血增多，超過月經量或出血時間過長，則應及時到醫院就診，查找原因，盡快止血。電熨治療后患者注意觀察第一次月經，有無行經不暢或痛經，防止出現宮頸粘連。 滴蟲性陰道炎的治療：1、用1％乳酸或0．5％醋酸溶液灌洗陰道，一日1次，連續7～10日為1個療程，亦可用1：5000高錳酸鉀或0．1％新潔爾滅液灌洗。 2、滴維凈：每晚坐浴后，放入陰道1片，10次為1個療程，共2～3個療程。亦可用甲硝唑或卡巴腫片。 3、久治不愈或未婚者，可口服甲硝唑(滅滴靈)一次0．2克，一日3次，7日為1個療程。或甲硝唑一次0．4克，一日2次，共5日，口服吸收后，療效高，配偶應同時使用。 4、中醫藥：蛇床子30克，枯礬、苦參、百部、黃柏、薄荷(后下)各15克，水煎去渣坐浴，一日1次，7～10次為1個療程。 5、在治療期間，內褲、浴巾和盆具應消毒。勤曬被褥，避免性交。 6、在治愈后1個月，于經期后應重復1個療程。連續3次月經后復查，均未見到滴蟲者，方為治愈。
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