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問

疼有的說是前列腺炎: 2005-06-07 01:19 瀏覽7545次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

您好,既然您進行了全面的檢查,請將各種的檢查結果進行詳細說明好吧! 您的情況考慮與泌尿生殖系的感染是相關的! 肚子痛，又稱之為腹痛。引起腹痛的原因很多，有的疾病危重，甚至危及生命，必須及時搶救。一般腹痛原因可分為：腹腔內臟器疾病，潰瘍病、闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等；胸腔內臟器疾病，可由急性胸膜炎、大葉性肺炎引起；心肌梗塞時可出現反射性上腹部疼痛；而由結核、腫瘤壓迫神經根據部所致的腹痛，疼痛按神經分布出現；中毒過敏也可引起不同程度的腹痛。為了能比較準確地敘述發病情況和某些特異性指征，這里簡單介紹一下腹痛時應注意了解的一些情況：腹痛是固定在某一局部，還是泛發的疼痛？感覺最痛的部位在哪兒？最先從哪兒開始發生疼痛？從疼痛開始到就診有多長時間了？是持續性疼痛，還是間歇性疼痛(即疼痛一陣兒，緩解一陣兒)？疼痛性質是隱痛、脹痛、鈍痛、刺痛、絞痛，還是刀割樣疼痛？腹痛時有無向肩背部、腋窩等處放射？疼痛與飲食有無關系？與呼吸和運動有無關系？腹痛什么情況下加重？什么情況下緩解？自己是否已用過藥物？腹痛時有無排便、排尿的異常？腹痛時是否伴有陰道出血？有無腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀？全身有無發熱？是否疼痛時出現過意識障礙等等。上面的問題與疾病的診斷有著密切關系。例如：心肌梗塞、膽絞痛和腎絞痛、內臟破裂時可發生突然的、劇烈的腹痛，并可伴惡心、嘔吐或緊縮感；膽道蛔蟲癥、腸梗阻、腎及輸尿管結石、早期亞急性胰腺炎，可出現陣發性絞痛，逐漸加重，時有間歇；急性胰炎、腸扭轉，可出現急驟、劇烈的持續性疼前，且疼痛部位局限；急性膽囊炎、闌尾炎則出現逐漸加重的持續性疼痛，闌尾炎還有典型的轉移性右下腹痛。這些發病特點和臨床特點對醫生診斷都是非常重要的。腹痛的部位在診斷時也具有重要意義。疼痛的部位在上腹部，可能與消化性潰瘍、腫囊炎、膽石癥、膽道或腸蛔蟲癥、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心絞痛、肝膿瘍、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有關。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛和壓痛多呈現于中上腹部，若出現潰瘍病穿孔則有后背部放射痛。膽囊炎、膽石癥的腹痛也有其特點，首先是右上腹部的疼痛，并放射至右肩部，膽囊部位有壓痛，腹肌痙攣。胰腺炎常易誤診，急性發作時可呈劇烈而持續性疼痛，常橫向放射至腰部，并有中上腹偏左側的壓痛，同時伴發熱和惡心、嘔吐。出現臍周或全腹部疼痛時，以腸道病變最為多見，如腸梗阻，腸痙攣、膽囊和腸道蛔蟲、消化性潰瘍穿孔等。腹腔內的出血也可引起全腹驟然的、持續性脹痛，疼痛起于出血部位，繼而向全腹擴展，同時出現急性失血癥狀，主要原因有宮外孕和肝脾破裂。結核性腹膜炎的腹部疼痛特點是腹痛伴有長期低熱、體重減輕等癥狀。當發生下腹部疼痛時，可由急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、腸梗阻、輸尿管結石、小兒腸套迭等疾患引起。如果是急性闌尾炎時，往往先有上腹部或臍周的劇痛，繼而轉向右下腹部疼痛，疼痛呈持續性，以陣發性加劇。如果為育齡期婦女停經1～2月以上者，突然出現一側下腹部的劇痛，繼而出現腹腔內出血征象時，就懷疑為宮外孕出血。當患有急性膀胱炎或膀胱結石時，排尿可出現恥骨上疼痛，向尿道放射，膀胱炎還可出現尿頻、尿急、尿痛，而結石患者常有血尿出現，若是腎結石的話，可有突然發作的、劇烈的疼痛，疼痛自一側腰部沿輸尿管向膀胱、外生殖器發射。腹痛一般疼痛尚能忍受時，應盡早往醫院診斷治療，不要自己輕率使用止痛劑，以免掩蓋病情。發生腹部的病人，在疼痛時顯時，要做到四禁：禁食、禁用強烈止痛藥，禁用瀉藥，禁止灌腸。必要時，可用熱水袋熱敷腹部，以減緩腹部。