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請糖尿病專家幫忙解讀C肽值高說明什么

41歲

       2011-09-14 21:30      瀏覽7731次
    病情描述:
    全部癥狀: 胰島素和C肽測試結果:空腹:胰島素 0.098 mIU/L(參考值0.5118.87);C肽4.1ug/L(參考值0.483.83);飯后2小時:胰島素5.79mIU/L(參考值0.5118.87);C肽10.8ug/L(參考值0.483.83).為什么空腹胰島素低,但空腹的C肽值卻高出正常值呢?空腹、餐后C肽值都高是不是說明高胰島素血癥呢?另外,我看到化驗單上的日期在我抽血四天后,當時抽血時,護士也說當天不能化驗上,血液放置時間長會不會影響化驗結果呢? 發病時間及原因: 治療情況:
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    C肽與胰島素以等克分子量從B細胞分泌到血液中,它不被肝細胞所攝取,主要在腎臟代謝病并從腎臟排出體外。 空腹和餐后C肽測定對于糖尿病的分型及早期診斷、治療方案的確立和調整以及研究糖尿病的發病機制均具有很大的意義。 (1)胰島β細胞分泌功能的評價由于胰島素和C肽以等克分子濃度由胰島β細胞分泌,在肝臟攝取很少,在外周血中降解又慢,且C肽不和胰島素抗體發生交叉免疫反應,所以C肽值可較確切地反映胰島β細胞的儲備和分泌功能。 (2)糖尿病的分型診斷空腹C肽水平和C肽釋放實驗對1型和2型的鑒別有重要意義。1型糖尿病空腹和餐后各時相C肽水平均較低,提示1型糖尿病患者胰島β細胞分泌功能有嚴重缺陷。2型糖尿病患者空腹C肽值并不低,甚至可高于正常人,但在糖負荷后C肽值低于正常,峰值延至2小時之后出現,說明胰島素釋放功能欠佳,胰島β細胞儲備功能不足。 (3)低血糖的鑒別診斷胰島β細胞瘤所致內源性高胰島素血癥而引起的低血糖血清胰島素和C肽值均升高;糖尿病患者因注射過量外源性胰島素所引起的低血糖,其血清胰島素值升高而C肽值較低。

    李偉

    主任醫師 已幫助 698203
    2011-09-14 19:33
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